Indikace
Existuje pouze několik všeobecně
akceptovaných indikací k podání čerstvě zmrazené plazmy (FFP).
Jedná se o krvácivé epizody nebo přípravu k chirurgickému výkonu u pacientek
s deficitem koagulačního faktoru, u něhož není k dispozici
vlastní koncentrát.
1 ml FFP/kg tělesné hmotnosti zvýší obsah
koagulačních faktorů cca o 1-2 %.
Indikace:
- substituce
faktoru V a XI, - nutnost rychlého zrušení kumarinového efektu, nejsou-li k dispozici
koncentráty těchto faktorů (II, VII, IX, X a proteinu C a S), - diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC) ve fázi konzumpce, kauzální
léčba je prioritní, - trombotická trombocytopenická purpura (TTC),
- výměnná transfúze u novorozenců, event. intrauterinní transfúze.
Kontraindikace
Respektování kontraindikací podání FFP má
minimalizovat její možné nežádoucí účinky, jako je přetížení oběhu, citrátová
intoxikace, anafylaktoidní reakce a v některých případech i vytvoření
inhibitorů koagulačních faktorů.
Kontraindikace:
-
kardiální dekompenzace, plicní edém,
-
deficit IgA,
-
DIC bez kauzální léčby,
-
nesnášenlivost vůči plazmě.