Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko,
1/ráda bych se zeptala, v jakém týdnu těhot. statisticky nejvíce dochází ke zhoršování a třeba potom i ustálení GDM.....
Jsem ve 30TT a od 25TT stále stejné-mám dietu. Jednou týdně měřím.Stačí to? Glykov.hemoglobin 3,8.
2/...
odpověď
1. Ke zhoršování může docházet zpravidla mezi 28-36. týdnem. Měření jx týdně stačí.
2. Anémie způsobená nedostatkem železa (nejčastější příčina) falešně zvyšuje glykovaný hemoglobin.
Krejčí
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorka, ráda bych se zeptala na pár věcí, vím, že pravidelnost jídla je velmi důležitá a to se snažím dodržovat jen mám problém se snídaní teda s časem snídám až tak v půl deváté a proto mám druhou večeři v 22h a ještě něco malého...
odpověď
Posunutí časů jídel je v pořádku pokud je to váš pravidelný težim. Neplechu dělá spíše to, když se jeden den snídá v 7, druhý v 10 a časy se neustále posouvají sem a tam. Ovocný jogurt neschvalujeme, protože je v něm přidaný cukr nebo umělá sladidla...
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den vážená paní doktorko,
obracím se na vás s následujícím dotazem:v prvním těhotenství (2006) jsem měla při testu OGTT první dvě naměřené hodnoty v pořádku, třetí zvýšenou (8,6), docházela jsem k vám do diabetologické poradny, držela dietu a...
odpověď
Test by se mě určitě zopakovat. Při testu je nezbytně nutné celé 2 hodiny sedět v klidu, takto provedený test, jak popisujete, je zcela nespolehlivý. Odběry musí být ze žíly, nikoliv z prstu.
Krejčí
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den, jsem v pátem týdnu, tedy vím o svém stavu poměrně krátkou dobu a zatím jen pořád studuji nové info... všude čtu o škodlivosti nepasterovaného mléka a sýrů atd.. kupuji si 100% mrkvovou šťávu, která je také nepasterovaná... jak je to s ní...
odpověď
Nepasterovaná šťáva je v pořádku - zeleninu přece také nepasterujeme, protože nejzdravější je čerstvá.
Krejčí
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko, dozvěděla jsem se, že u maminek s GDM je miminko po porodu v ÚPMD odnášeno na pozorování na novorozenecké oddělení a maminka se setká s miminkem až na oddělení šestinedělí, tatínek být s miminkem také nemůže. Přiznávám se,...
odpověď
Při dobře kompenzované cukrovkce na dietě nevidím k odnášení miminka důvod. U všech dětí, které se narodily ženám s GDM je automaticky po porodu kontrolována glykémie, ale tento jednoduchý odběr lze provést i u lůžka. Zbytečné odnášení miminek se...
18. 3. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko. Chci se zeptat, zda je dieta 275g sacharidů a 9000 KJ, kterou jsem držela při mém druhém těhotenství kvůli těh. cukrovce, vhodná i po porodu při kojení.
Po porodu jsem se přestala omezovat v jídle i sladkém, velmi jsem se...
odpověď
Ano, tato dieta je vhodná i při kojení. Test je možné provést i při kojení.
Krejčí
18. 3. 2010
otázka
Jeste bych se rada zeptala, na minimalni prijem cukru denne... pri hlavnich jidlech muzu jit max na 40gr jinak mam glykemii vyssi, a na svaciny uz to nestihnu dohnat, hlad nemam, moc v poradku. Dekuji moc a preji krasny den.
odpověď
Obecně doporučujene příjem sacharidů do 250 g za den, pro ty, pro které je to moc, pak alespoň 200g. Při nižším příjmu již teoreticky hrozí tvorba ketolátek.
Krejčí
11. 3. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko, ještě moc prosím dotaz ohledně lačných glykémií:-)...Většina lidí řeší glykémie 1 h po jídle, ty jsou u mě zatím vždy v normě, kolem 6 většinou.....
U mě zjištěn GDM /díky této poradně!!!-ona „60.minuta“!!!:-)/ s...
odpověď
Ano, naše doporučení stran ranních glykémií jsou stejná. Vaše hodnoty nejsou na inzulín, alespoň zatím. Inzulín nikdy není automaticky důvodem k indukci porodu. Záleží na mnoha faktorech.
Krejčí
11. 3. 2010
otázka
Vážená paní doktorko, děkuji mnohokrát za odpověď týkající se mých mírně vyšších glykémií po ránu nalačno.jsou kolem 5,5 s tím, že už tedy přestávám měřit denně a s tím, že téměř každá hodnota hodinu po jiném jídle je kolem 6.
Jsem ve 28 TT....
odpověď
Hladovění se nerovná hypoglykémii. Ketolátky se tvoří po déletrvajícím nedostatku zdroje enerie (což vůbec nemusí být provázeno hypoglykémií) a pohotovost k jejich tvorbě je velmi individuální. Pokud vám 2. večeře nevyhovují a ráno nejsou ketolátky...
10. 3. 2010
otázka
... dobry den, :o) jeste jsem zapomnela na dalsi dva dotazy... je mozne snidat mlecne vyrobky, kdyz po nich mam glykemie okolo 5,7 a mene? a druhy dotaz, tech 50 prouzku, na ktere mam od pojistovny narok je na mesic, nebo na cele tehotenstvi? dekuji...
odpověď
Je to možné, neplatí to 100%. Ale jak už tady opakovaně píšu - cukrovka se někdy zhoršuje, co projde dnes, neprojde později. Na dietě máte nárok na 50 proužků za rok, snažíme se však zajistit více.
Krejčí