Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
10. 3. 2010
otázka
Vážená paní doktorko,
jsem ve 24.tt a chystám se na test na těhotenskou cukrovku. Vím, že mám být nalačno, ale chtěla jsem se zeptat, zda můžu předtím pít, např. čistou vodu a zda se vody můžu napít také v průběhu testu?
S pozdravem
Barbora Pokorná
odpověď
Před testem čistou vodu můžete, během testu byste neměla.
Krejčí
10. 3. 2010
otázka
Dobry den, nejdriv bych vam chtela moc podekovat za vase stranky, ktere mi velice pomohli. Jelikoz teprve zacinam, mam na vas par dotazu.
1. nejsem moc spokojena s poradnou kam me poslali, mereni jim staci jednou za 14 dni a po dvou hodinach, dietu...
odpověď
Máte-li to knám kousíček, můžete být sledovaná u nás a nemusíte čekat ani na zhoršení cukrovky. Maminky s těhotenskou cukrovkou by pokud možno měly být sledovány v poradnách se zaměřením na těhotné. Tel. 224967413.
Se zmrzlinou nehřešte, co projde...
10. 3. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych jen požádat o informaci, za jak dlouho tělo odbourá lék Propycil 50 (1 tabletu)? Zajímá mě to kvůli kojení, chtěla bych kojit cca 6 hodin po léku, aby toho v mlíčku bylo co nejmíň... kolik hodin je dobré počkat...
odpověď
Maximum účinku Propycilu je po 1-2 hod. od užití, celkem působí 6-8 hod. Do mateřského mléka se dostává cca 10% účinné dávky. Doporučuji zkonzultovat s vaším endokrinologem, zda je jeho užívání nezbytné.
Krejčí
4. 3. 2010
otázka
a ještě asi hloupý dotaz...když plodu vadí opakovaně vyšší glykemie /asi tedy ty nad 7.3,že?/, proč potom vadí ty vyšší noční glykemie,ale třeba jen do 6?
Po II.večeři se měřím/mám maximálně 6,5 a ráno je pak problém s tou hodnotou 5,6, jindy 5,8...
odpověď
Ideální stav je, že se glykémie pohybuje mezi 4-5 s občasnými krátkými výkyvy maximálně lehce přes 7 po jídlech. Tak tomu jest u zdravého člověka a takového stavu se snažíme dosáhnout nebo se tomu alespoň přiblížit i při léčbě těhotenské cukrovky....
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko,
chtěla bych se zeptat,
1/zdaby bylo možné k snídani požít jen 20g sacharidů-a poté hned za tři hodiny naváat svačinou/nejsem zvyklá snídat,takže mi toto úplně stačí/
2/je možné občas použít onu Sukralozu?Třeba do zálivky...
odpověď
1. Je to možné, naše doporučení jsou míněna jako maximum, do plné porce nenutíme.
2. Sukralóza vypadá mezi umělými sladidly jako ta lepší varianta. Obecně ale platí - vydržte to pokud možno bez chemie.
3. Vůbec se tím netrapte. Glukometry jsou...
4. 3. 2010
otázka
Milá paní doktorko,...ještě moc moc prosím o upřesnění počtu sacharidů u onoho dia štrůdlu/mimochodem-opravdu dobrý:-)/-jablka a ořechy mohu lehce spočítat,ale na těstě je uvedeno pouze,že obsahuje sacharidy.
Kolik tedy gramů mohu k svačině sníst...
odpověď
To je náhodou dobrý dotaz. Obvykle doporučujeme jeden až dva kousky ke svačině či k druhé večeři, což je dost široký pojem, neboť není kousek jako kousek. Údaj o gramech sacharidů jsem našla na e-kalkulačka na stránkách www.flora.cz. Měla byste se...
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den,ráda bych se zeptala na několik otázek týkajících se GDM. Ve 25.tt jsem podstoupila oGTT s výsledky 5,1-8,8-7,1, jsou tyto hodnoty již známkou toho, že mám GDM? Byla jsem odeslána do diabet.ambulance, kde jsem dostala doporučení na...
odpověď
Výsledky vašeho testu na cukrovku byly v normě. S odřenýma ušima (8,8 je hraniční hodnota), ale byly. V takovém případě doporučíme obvykle test po několika týdnech zopakovat. Předpokládám, že náběry byly ze žíly (pokud z prstu, měl by se určitě...
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den,paní doktorko,
1/
ráda bych se zeptala,jaké jsou indikace u GDM již na léčbu inzulínem /když glukometr může mít i odchylky.../-je to např.opakování vyšší hodnoty/a kolik/ několikrát za sebu?Nebo nabíráte před nasazením ještě žilní...
odpověď
1. Rozhoduje vždy více faktorů, ale v zásadě se k inzulínu přikláníme, když je opakovaně špatný profil na glukometru i přes dodržování diety, vyšší glykovaný hemoglobin (parametr dlouhodobé kompenzace) nebo ultrazvukové známky většího plodu.
2....
4. 3. 2010
otázka
Vážená paní doktorko, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor. Ve 26. týdnu (25+5) jsem podstoupila oGTT. Včera jsem dostala výsledky: hodnoty nalačno a 2 h po vypití roztoku jsou v normě, pouze hodnota za 1 h po vypití roztoku je 10 mmol/l. Do...
odpověď
Abyste měla jistotu, zda se skutečně jedná o diabetes, pak je vhodné test podstoupit znovu správným způsobem. Pokud máte více rizikových faktorů pro cukrovku, pak bych raději volila se rovnou léčit a test znovu nedělat.
Krejčí
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den, také bych se ráda připojila k těm kteří vám jsou moc vděčni za tento web. Jsem podruhé těhotná a v tomto těhotenství jsem se i já zařadila do kategorie těhotenská cukrovka. Byla mi zjištěna klasicky v 24tt při zátěžovém testu. Po návštěvě...
odpověď
Každý diabetolog postupuje trochu jinak - ke stejnému cíli může vést více cest. Není ale na místě bát se zvýšení dávky inzulínu. Nám se osvědčilo nejprve vyčerpat možnosti úpravy správné dávky inzulínu, teprve v druhé řadě event. posouvat dobu...