Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
6. 5. 2010
otázka
Vážená paní doktorko, jsem diabetička I. typu na inzulínové pumpě. Glykovaný hemoglobin(poslední známý výsledek - 5,7). Dle TT jsem těhotná, jedná se zhruba o 3-4 týden těhotenství. V posledních dnech mi velmi kolísají hladiny cukru v krvi (nejnižší...
odpověď
Doporučené hodnoty glykémií jsou stejné pro období před otěhotněním i pro celé období těhotenství - dle měření na glukometru na lačno do 5,5 a 1 hodinu po jídlech do 7,3. Glykovaný hemoglobin by měl být ideálně do 4,0%...jsme velmi přísní. V prvním...
30. 4. 2010
otázka
Dobrý den,paní doktorko, jsem konec 35TT, GDM zatím na ditě. 1/Zajímalo by mě, zda i ted ještě mohu"skončit"na inzulínu-například vyjdemi-li ted vysoký glykovaný hemoglobin? Opakovaně /měřeno ale jen jednu týdně/ jsou glyk.profily v normě...
odpověď
1. v této fázi těhotenství při dobrých profilech je potřeba inzulínoterapie již velmi nepravděpodobná 2. po porodu profily již nejsou nutné, podstatné je kontrolní OGTT cca 3 měsíce po porodu, v šestinedělí nepřehánějte sladkosti, žádná jiná dietní...
29. 4. 2010
otázka
Dobrý den pani doktorko, v těhotenství mi byla diagnostikována těhotenská cukrovka. Krev byla po testu v normě, měla jsme pouze zbytkový cukr v moči po vypití sladlého nápoje. Držela jsme pak dietu. Doslechla jsme se, že některé laboratoře však...
odpověď
Na základě cukru v moči nelze cukrovku diagnostikovat. Pro cukrovku svědčí zvýšená hladina cukru v krvi, cukr v moči může být přítomen ale i nemusí. V těhotenství se může cukr objevit v moči i u jinak zcela zdravých žen, pokud jsou však hladiny...
27. 4. 2010
otázka
Dobrý den,absolvovala jsem vyšetření ogtt. Až po návratu domů jsem na sobě začala pozorovat (asi) příznaky hypoglykémie - bolest hlavy, náhlá ospalost, svalová slabost, pocení... Po najezení tyto příznaky začaly postupně odeznívat, po hodině jsem se...
odpověď
Nemusíte mít obavy, určitě ne. Krejčí
27. 4. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko, jsem 33TT,35 let,GDM na dietě 1/když si snídaně rozděluji na 15g a za dvě hodiny zbytek, mám při profilech hlásit za den ne 4,ale 5 hodnot?/Jedna hodnota navíc po té druhé snídani?-mám ji vůbec měřit?/ 2/jde o mé druhé...
odpověď
1. Zpočátku je dobré zkontrolovat glykémii po obou porcích, jsou-li obě v normě, pak stačí dále kontrolovat glykémii pouze po první porci snídaně. 2. Takovéto potíže působí obvykle až těžce dekompenzovaný diabetes, který u vás nepředpokládám. Na...
14. 4. 2010
otázka
Dobrý den. Mám asi hloupý dotaz, ale nedá mi to. Před otěhotněním jsem jedla hodně sladkého. Co jsem přišla do jiného stavu ( nyní 13+4tt) tak je mi po sladkém špatně. Stačí málo a mám po něm kyselo v puse a není mi dobře. Stačí i džus nebo slazená...
odpověď
Neznamená to, že je něco špatně, je to váš individuální projev těhotenských nevolností. Krejčí
14. 4. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko....předem chci poděkovat za tuto báječnou poradnu a za vaše stránky o GDM,jsou velkým přínosem. V druhém těhotenství před 4 lety mi byl cca ve 28.týdnu diagnostikován GDM,úspěšně kompenzovaný dietou, docházela jsem do dia...
odpověď
Pokud dodržujete dietu, dodržujete druhou večeři, profily jsou slušné, tak se těmi ranními ketony netrapte. U zdravého člověka se ketolátky tvoří také, fyziologicky při delším hladovění, kdy jsou důležitým náhradním zdrojem energie. Fruktóza se...
14. 4. 2010
otázka
Vážená paní doktorko! Jsem ve 32TT, GDM kompenzuji dietou od 24TT a neustále kntroluji glukometrem,zjm., zdá-li se mi,že jsem "přidala"přílohy atd... 1/Odtud je můj "hříšný"dotaz- již párkrát jsem zkusila hořkuo čokoládu /má asi...
odpověď
1. Cukrovka má u každého trochu jiný průběh a zejména se liší ve své tíži. Někomu neprojde sebemenší chybička a někdo si může takto občas zahřešit a projde to. Ale rozhodně to nemůžeme všeobecně doporučit. Je pravda, že kvalitní hořká čokoláda s...
14. 4. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, je možné že gestační diabetes zmizí až po šestinedělí ? Děkuji.
odpověď
Ano, je to možné. Těhotenské hormony, které poruchu způsobily, klesají postupně. Většinou se stav upraví dříve (během týdne), ale u někoho to může trvat déle. Proto také test na cukrovku neopakujeme dříve než po konci šestinedělí (nejlépe zhruba po...
14. 4. 2010
otázka
Dobry den, vcera jsem posilala dotaz viz nize...dekuji za odpoved, ale vim, ze mam tehotenskou cukrovku. Zajimalo me spis jak silnou, jeste jednou moc dekuji za odpoved.... Dobry den pani doktorko, mam jednoduchy dotaz...byly me namereny hodnoty 4,9...
odpověď
Tíži těhotenské cukrovky nelze posuzovat z hodnot OGTT . Cukrovka má svůj vývoj, za několik týdnů by hodnoty byly jistě horší, protože cukrovka se přirozeně zhoršuje s postupujícím těhotenstvím. Záleží tedy v které fázi onemocnění je test dělán,...