Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych znát Váš názor. V říjnu 2009 jsem přirozeně otěhotněla po téměř 10 měsících snažení, ale bohužel v 10tt zjištěn zamlklý potrat s následující revizí dělohy. Za pár dní mi bude 37 let a nejsem si jistá, zda má cenu...
odpověď
Je-li vše v pořádku a otěhtněla jste bez IVF, tak proč by IVF mělo být potřeba? Riziko zamlklého potratu je stejné.
Na zvýšení pravděpodbnosti otěhotnění v každém cyklu je vhodný clomifen.
IUI nemá smysl vůbec....
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den! V poslední době jsem docela zhubla ( as iběhem 1 roku z 50kg na 43kg, měřím 168 cm, 20 let). Chtěla bych se zeptat, jestli bych kuli tomuto nemohla mít v budoucnu problém s otěhotněním, nebo jestli se bojím zbytečně?
Moc děkuji za odpověď...
odpověď
To je u každého jiné... pokud se zhubnutím u vás narušila pravidelnost menstruace, nejspíše to vaše tělo rozeznalo jako závažný nedostatek tukových zásob a samo se těhotenství brání. Po přibrání na váze se ale většinou vše vrátí do normy.
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den
Moje přítelkyně dostala od svého lékaře antikoncepční kroužek/tělísko/jelikož má cystu.Tuším na vaječníku.
Mě se to však nezdá aby antikoncepce měla nějaký vliv na lečení cysty.
Myslíte si že jeho postup je správný??
Moc děkuji
Milan
odpověď
Toto je poradna pro neplodnost....
4. 3. 2010
otázka
dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak dlouho po porodu se dají dělat s přesností běžně dostupné těhotenské testy?kojila jsem,sice nekojím, avšak mlíčko se dělá pořád,miminko občas něco upije, menstruaci jsem ještě nedostala, ale po šestineděli,asi...
odpověď
Test si můžete udělat po šestinedělí v podstatě kdykoliv, v tu dobu by už bývalé těhotenstké hladiny hCG měly být na nule.
A vyjde-li test pozitivní, je nejlépe ověřit UZ, že jde o těhotenství a ne například o zvrhnutí bývalé placenty v nádor.
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
již více než rok se pokoušíme neúspěšně otěhotnět. Mě je 32, manželovi 30 let, veškerá dosud provedená vyšetření nám vyšla naprosto v pořádku - spermiogram, můj hormonální profil, stěry (kultivace, bakterie, chlamydie,...) a...
odpověď
Ano, clostilbegyt je dobrá volba.
IUI při dobrém spermiogramu nevidím jako zásadní přínos.
Laparoskopie a ověření průchodnosti vejcovodů je důležité.
4. 3. 2010
otázka
Dobry den chci se zeptat jestli je mozne otehotnet i 24hodin po ovulaci?Ovulacni bolesti mivam jen 12 hodin,po 12 hodinach ustanou.Znamena to tedy,ze mam oulaci jen 12 hodin a a po te uz otehotnet nemuzu?A jeste se chci zeptat jak dlouho trva...
odpověď
Ovulace - tedy uvolnění vajíčka z vaječníku - trvá asi tak 3 vteřiny.
Spermie vydrží čekat na vajíčko 2-3, někdy i 5-6 dnů. Do vejcovodu dorazí asi tak za 10 minut.
Vajíčko vydrží čekat na spermie 16 hodin, možné i o něco více.
4. 3. 2010
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala čistě na Váš názor, jak byste v mém případě postupoval. Vysadila jsem po 7 letech HA, nepřišla mi menstruace - pouze občasné špinění, nejdříve jsme s DR. čekali, 3 měsíce jestli nenaskočí sama - nenaskočila. Pak...
odpověď
Zopakoval bych úspěšný postup, tedy CC ihned.
1. 3. 2010
otázka
Dobrý den,
prosím o radu. Letos mi bude 35 let (partnerovi 34 let). Máme již 3 leté dítě, které jsme počali na první pokus přirozeně. Bohužel porod byl císařským řezem, po němž následoval zánět dělohy léčený až od 4.dne antibiotiky (léčba trvala asi...
odpověď
Nativní ckylus IVF je ekonomický nesmysl - naděje na otěh. je přímo úměrná počtu vajíček, takže bez stimulace máte 1 vajíčko, s ní máte typicky 10 - a pak je naděje na othěotnění okolo 45%. Takže bez ní je to asi 5%...
Hysteroskopie není metoda k...
1. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
ve čtvrtek jsem byla na punkci vajíček v rámci IVF, v sobotu pak na transféru. Byla mi zavedena 2 embrya s kvalitou 6b a 6d. Tyto embrya v pátek nevykazovaly žádný růst, v sobotu naopak dvojnásobný. Dle pana doktora měla být...
odpověď
To nevím, nejlépe se zeptat té dané laboatoře, je to jejich skorovací system.
1. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, ráda bych znala Váš názor. Je mi 28 let, teď v únoru jsem podstoupila 1. IVF s ISCI. Já celkem v pořádku, průchodnost vejcovodů, HP, infekce, post-koitální test negativní - pohyb spermií neprokázán. Vloni v říjnu jsem byla...
odpověď
Po krátkém protoklu stimulace, který jste měla, by stačilo vyčkat menses po cyklu a pak ještě jedněch, pro jistotu možná ještě jedněch před další stimulací.
Stimuloval bych v dlouhém protokolu.