Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
1. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore.Je mě 32 let . Rok a 4 měsíce se snažíme s partnerem o mimčo. Mám za sebou 3 laparoskopie pro opakované cysty při první zjíštena endometioza a a při te druhe a třetí ne . odstraněny cysty a srusty.Pravá strana vaječníku je...
odpověď
Při FSH 12 je šance malá- vysoké fsh ukazuje, že vajíček ve vaječníku je málo. Měka by být vidět i na UZ a tam je lze spočítat....
Je téměř lhostejné, který lék ze skupiny gonadotropinů použijete.
24. 2. 2010
otázka
Dobry den pane Doktore, 5 mesicu se snazime o miminko. Po dobrani HA jsem mela prvni cykly v poradku - ukazkove. Posledni 2 cykly spinim az krvacim. Dnes je to uz 8 den. Dnes jsem byla u gynekologa, ktery mi rekl, ze mam 2.1 cystu na zlutem telisku...
odpověď
Žluté tělísko je cysta, ale taková netypická, u každé ženy jiná a různě viditelná různé dny od ovulace. Typicky má tak 15 mm.
Z takového nálezu bych se neodvážil usoudit vůbec nic, snad jen pokud bych tam pár dnů předtím na UZ viděl folikul, tak...
24. 2. 2010
otázka
Vážený pane doktore, dovoluji se na Vás obrátit s několika otázkami. Je mi 37 let, mám děti 18 a 13 let. Loni jsme se s manželem rozhodli pro miminko, bohužel jsem již třikrát potratila, vždy v 5. - 6. týdnu ( květen, srpen a tento týden). Pouze při...
odpověď
Zcela jistě jste nepotratila kvůli myomu 16 mm , který je na vnější straně dělohy (jestli dobře sozumím popisu, není v dutině, ale na přední straně dělohy - tedy zvenku). Operací ztratíte čas ( např. 2 měsíce), ve věku 37 let cenný.
Spíše bych...
24. 2. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,ráda bych Vás požádala o názor na výsledek partnerova spermiogramu. Doporučil byste nějaké vitamíny nebo je vše v normě a je z jeho strany možnost přirozeného početí?Je mu 30 let. Velice děkuji za Váš názor.na pracovišti, kde...
odpověď
V pohodě.
24. 2. 2010
otázka
Prosím o pomoc ,nevíme si rady a hledáme někoho ,kdo se s takovým případem již setkal a umněl by nám poradit .Jsem po umnělem oplodnění těhotná a jsem v 20 plus 1 týdnu a čekám dvojčata ,genetické testy dopadly dobře ,ale až ted mi lékaři zjistili ,...
odpověď
A proč by mělo to postižené - o tolik menší než to druhé - vadit? Jsou snad dvojčata jednovaječná, mají společnou placentu? Ale i tak - pokud je rozdíl tak velký, tak to malé nebude to velké už nijak moc ohrožovat. Naopak - jeho umrtvení hrozí...
24. 2. 2010
otázka
Dobrý den, prosím o radu ohledně uchycení embrya při IVF, mám za sebou 3 pokusy + 1 ze zamražených emb. Před sebou mám 2. pokus ze zamraž. Dostala jsem nevyžádanou radu (od astrologa), že prý po odstranění vejcovodů (po opakovaném mimoděložním...
odpověď
Vrásnění - fakt blbost na druhou. Naopak - odstranění vejcovodů naplněných tekutinou ( u některých žen to tak např. po zánětu je) zvyšuje úspěsnost IVF na dvojnásobek.
Čaje - nedokážu říci. I rulík zlomocný nebo vraní oko či náprstník je bylina...
24. 2. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych Vás poprosit o odpověď.
Půl roku se s manželem snažíme o druhé miminko, bohužel neúspěšně.První syn se "povedl" hned napoprvé po vysazení antikoncepce, porod císařským řezem r. 2007 (4,45kg/55cm). Chtěla...
odpověď
Co udělá lékařka - to si netroufnu říci. Je pravda, že neplodnost je to až po roce snažení.
Já bch asi přeci jen provedl základní vyšetření, např. spermiogram, prověřil štítnou žlázu a prolaktin, UZ, a doporučil bazální teploty měřit.
Když to šlo...
24. 2. 2010
otázka
dobry den,
zajímala by mě obecně problematika umělého oplodnění v čr- do kolika let je možné ji podstoupit (hrazená státem vs. placení pacientem)? po jak dlouhé době při snaze o otěhotnění se k ní přistupeje? dekuji za odpoved, věk 39, preji hezký...
odpověď
To by byla fakt dlouhá odpověď - doporučuji např. knihu "Léčba neplodnosti" ( Řežábek, vydala Grada již ve 4 vydáních). je určená jak pacientům, tak i lékařům.
24. 2. 2010
otázka
Dobrý den, manželovi byla zjištěná genetická porucha – nosič balancované chromozomální přestavby – karyotyp 46,XY t(7,9)(q36.2,34.2). Podařilo se mi otěhotnět, ale v 11. týdnu jsem začala krvácet a podstoupila revizi dělohy. Zajímalo by mě jakou...
odpověď
Pravděpodobně vysokou, ba paradoxně větší než normální populace.Polovina oplozených vajíček bude sice mít špatnou konstalaci chromozomů, tedy nebudou životaschopná ( tak velké chromozomy jako 7a9 coby vadné pravděpodobně neumožní nijak dlouhý vývoj...
24. 2. 2010
otázka
Vážený pane doktore, je mi 40 let (respektive za 14 dnů 41 let). Jsem v 7 tt, které bylo delší dobu plánováno. Ráda bych se zeptala, jaká vyšetření ohledně vývojových vad (např. Dawnův syndrom), vzhledem k mému věku, je vhodné absolvovat, v jakých...
odpověď
Jednoznačně ano, riziko není sice čísleně velké, ale problém, kterému předejdete, je obrovský - narození dítěte s vroz. vadou.
Nejspíše vám doporučí odběr vody plodové a stanovení chromozomů plodu. Nemyslím, že by to někde dělali špatně.