Paracervikální analgezie - obrázek
Místní anestetikum přeruší vedení bolesti v nervových drahách v oblasti děložního hrdla (cervix je latinsky hrdlo a předpona para- znamená vedle, podél). Analgeticky postihuje pro porod významnou část dutiny břišní a horní část pochvy. Metoda se dnes používá jen ve velmi malé míře.
Kdy se podává:
- bolest u fyziologického porodu,
- tuhá porodní branka.
Kdy se nesmí podat:
- předčasný porod,
- při známkách, že dítě v děloze není zcela v pořádku.
Podmínky:
- porodní branka o průměru 3 až 4 cm,
- kontinuální elektronické sledování plodu.
Technika:
- metoda se provádí v gynekologické poloze,
- používá se speciální paracervikální jehla.
Přednosti:
- vysoce analgeticky účinná metoda,
- nezpůsobuje pokles systémového tlaku rodičky,
- délka účinku je 60 až 90 minut,
- není organizačně ani personálně náročná.
Nedostatky:
- u plodu se objevuje v 10 až 50 % případů přechodná změna srdečního rytmu (proto se musí dítě pečlivě elektronicky sledovat),
- analgezie nepostihuje II. dobu porodní,
- metodu nelze použít k císařskému řezu.
Analgetická účinnost: okolo 70 %.
Provádí: pouze velmi zkušený porodník.
Autor: prof. MUDr. A. Pařízek, CSc.
Kniha o těhotenství, porodu a dítěti, Galén, Praha 2015
sdíletTémata: