Dotazy pro MUDr. Petra Kříže
28. 12. 2006
otázka
Dobrý den.Přeji Vám klidný Silvestr a mnoho zdraví,štěstí a pracovních úspěchů v novém roce.Mám otázku,jestli se nějak nebude rušit epidurál při vyvolávání porodu?Také,jestli mohu počkat a dát si to aplikovat dle mého stavu.Nebude to vadit? Díky moc...
odpověď
Vyvolání porodu není kontraindikací k zavedení epidurální analgezie. Je na porodníkovi, který vede porod, aby podle individuálního nálezu - průběhu porodu rozhodl, zda je vhodné epidurální analgezii zavést.
I Vám vše dobré v novém roce.
27. 12. 2006
otázka
Dobrý den, mám ma vás jen krátký dotaz: Při porodu císařským řezem mi byla na mou žádost zaveden epidurál(v oné porodnici spíš neovyklý požadavek,obvykle se SC rodí při celkové a.)Vyjmutí dítěte a hlavně následné "úpravy" dutiny břišní...
odpověď
Ve své zkušenosti nejste bohužel sama. Ve statistikách regionální anestezie (epidurál/"spinál") je popisováno cca 3-7% případů, kdy je regionální anestezie různou měrou nevyhovující a vyžadaje tzv. "lehké přispání" nebo přechod...
27. 12. 2006
otázka
Dobrý den,jsem ve 23tt,je mi 20 let a je to mé první miminko a mám šílený strach z porodu,chtěla jsem se zeptat jaké jsou možnosti lokálního umrtvení při porodu nebo alespon při kontrakcích a po pororodu v případě nastřižení při zašívání?Předem moc...
odpověď
Vaše obava je asi vcelku přirozená ... Hned na začátku bych Vám velmi doporučil účast na předporodním kursu v porodnici, kde chcete rodit. Není nic horšího než nejistota z neznámého ... Tady alespoň z šásti poznáte prostředí, kde budete rodit a lidi...
25. 12. 2006
otázka
Krásné vánoce.
odpověď
Díky. Vám všem také ...
23. 12. 2006
otázka
Dobrý den..jsem ve 24tt a od 38tt mám plánováno podávání Clexanu pro trombifilii. Mohu mít epidurální analgezii i při užívání Clexanu? Nemůžu začít krvácet?
odpověď
Ty týdny jsou asi přehozeny ...Zavedení epidurálního katetru je u vás možné, ale je třeba časově sladit podání preventivní dávky Clexanu s provedením epidurálního analgetického bloku ke spontánnímu porodu. Podobně (tedy dle mezinárodních doporučení)...
21. 12. 2006
otázka
Dobrý den,můj gynekolog rozhodl o plánovaném císaři ve 38tt,užívám 3krát denně egilok na upravení srdečního rytmu.Chci se zeptat zda se musí egilok před operací vysadit a jakou doporučujete anestézii.Díky moc.
odpověď
Tento lék, který patří do skupiny tzv. betablokátorů by neměl být před operací vysazen. (obecné pravidlo)
19. 12. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore.je nějaký rozdíl u epidurálu při císařském řezu a spontáním porodu?Z přečtených článků to chápu tak,že po císaři se musí několik hodin ležet / nevím jestli z důvodu epidurálu/ a při normálním porodu se i po aplikaci epidurálu...
odpověď
Ano. Jsou zde rozdíly.
Při epidurálním bloku ke spontánnímu porodu jde o analgezii. Do epidurálního prostoru je tedy aplikována malá dávka lokálního anestetika (objem i koncentrace), která navodí výše zmíněnou bezbolestnost, jen bezbolestnost. Ale...
19. 12. 2006
otázka
dobrý den,během půl roku 2006 jsem absolvovala 3 IVF, pokaždé narkéza při odběru vajíček, v lednu 2007 mám jít na histeroskopii, takže zase narkéza a hned další cyklus další IFV, takže další narkóza. Je to vhodné v tak krátké době. Pan doktor tvrdí...
odpověď
Při provádění odběru vajíček k IVF se vzhledem k délce výkonu (cca 10min) užívají anestetika s velmi krátkým účinkem . Ani opakované podání anestezie nepředstavuje pro vaše tělo nepřiměřenou zátěž.
18. 12. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore.Nejprve vás chci pochválit az váš přístup,jste super.Jsem ve 30tt,mám tachykardii,užívám Egilok(1-1-1).Kardiolog mi řekl,že betablokátory zpomalují i srdeční akci miminka a že by se měly před porodem vysadit,ale to zase...
odpověď
Medikace betablokátory při porodu císařským řezem nebrání provedení této operace v epidurální nebo !spinální" anestezii. Řada rodiček tyto léky užívá předevšim při léčbě vysokého krevního tlaku.
16. 12. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem ve 28tt. Čekám třetí miminko,1.porod byl vyvolávaný(46+6tt) a trval 29hod.Druhý byl rychlejší, ale rovněž velmi zdlouhavý. Přemýšlím o epidurál analgezii, ale jsem streptoc. agal. pozit., takže mi musí být při porodu...
odpověď
Epidurální analgezii je možno podat i při ATB terapii. její případné použití je pak nutno zvážit dle vlastního průběhu porodu.