Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
9. 3. 2006
otázka
Dobrý den, děkuju Vám za všechny odpovědi (č.dotazu 24 a 15). Bohužel po včerejší kontrole paní doktorka zjistila dokonce zmenšení embrya a žádnou srdeční činnost, zítra jsem objednaná do nemocnice na vyčištění dělohy .. Jsme z toho nešťastní, ale...
odpověď
Dobrý den,
komplikace po zákrocích tohoto typu jsou spíše raritní, málokdy jsou to takové komplikace, které vedou k poruše reprodukce.
Technicky (tedy technikou provedení) se tyto zákroky moc neliší.
Držím place, přeji vše dobré
M.B.
8. 3. 2006
otázka
Dobry den pane doktore,asi tri tydny me trapi umorny kasel. Dnes jsem se z vysledku krve dozvedela, ze mam "cerny kasel" (Bordetella pertusis, Bordetella parapertussis). Kde jsem k nemu prisla, netusim. Dnes koncim 24 tt.Jako lecba me byl...
odpověď
Dobrý den,
Rovamycine je v graviditě bezpečný. Graviditu by neměl černý kašel ohrozit, samozřejmě, pokud je adekvátně léčen.
Přeji rychlé uzdravení
M.B.
8. 3. 2006
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala, zda se v gravidite muze provadet tuberkulinovy test. Dekuji za odpoved.
odpověď
Dobrý večer, rizika jsou pravděpodobně malá, ale pokud není opravdu ntné tento test provést, pak bych počkal, až po porodu. Jinými slovy - proč by měl být tento test proveden v graviditě?
M.B.
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore.V 11.týdnu jsem mi byl proveden screening,konečný výsledek je negativní.Přesto by mě zajímaly co znamenají hodnoty, "čísílka",které jsem obdržela.volný beta-HCG 52,mg/l, 0,577MoMPAPP-A 4,950mg/l, 0,747MoMRiziko...
odpověď
Dobrý den,
Vaše otázky vůbec nejsou hloupé, ta kupa čísel by zmátla každého. Souhrnně to znamená, že rizika jsou nízká. Podle toho, co jste napsala, Vám byl test hodnocen programem Astraia, to je jediný certifikovaný SW. Takže jste byla zhodnocena...
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den, zajímalo by mě, podle jakých kritérií se výsledek triple testu označuje atypický. Je to v případě, kdy je sice riziko MD jako takové negativní, ale jedna ze tří hodnot nějak vybočuje? A hraniční je potom tehdy, když je některá z hodnot na...
odpověď
Dobrý den,
atypický screening ve II. trimestru obvykle znamená, že všechny hodnoty jsou nízké. Typický výsledek je, že všechny hodnoty jsou kolem 1,00MoM, pozitivní screening je pak v případě, že AFP je nižší, hCG vyšší.
Máte atypický screening?
M.B...
8. 3. 2006
otázka
Dobrý den,jsem rok po SC, byl akutní, takže probíhal v celkové narkoze. Plánujeme další miminko a chci se zeptat, pokud bych znovu rodila SC plánovaným, jestli se upřednostňuje celková anestezie nebo epidurál nebo to záleží na zvyklostech porodnice...
odpověď
Dobrý den,
tohle záleží na mnoha okolnostech, nedá se to takhle dopředu říci. Doporučuji kolem cca 36. týdne, pokud bude jasná indikace k s.c., konzultovat příslušné porodnické pracoviště.
M.B.
8. 3. 2006
otázka
Pěkný den, na jedné diskuzi jsem narazila na různé údaje v měření čípku a nebylo nám jasné jak to je. Mě dr. čípek vždy měřil palpačně a jeho údaje v průkazce jsou zapsané jako čípek3x;čípek2,5x;čípek2x (ve třech kontrolách). Ostatní holky(nevím po...
odpověď
Dobrý den,
údaji čípek 2x atd nerozumím, CS je tzv. Cervix Score a hodnotí se v něm směr, délka, prostupnost, konzistence hrdla děložního, naléhající část plodového vejce. Každý parametr se "známkuje" 0-2 podle pokročilosti nálezu. Celkové...
7. 3. 2006
otázka
Dobrý den, jsem těhotná 34+5 a včera jsem byla u gynekologa, který mi sdělil, že se mě rychle zkracuje čípek a zapsal do těhotenské průkazky 4 rizikové body. Při minulé návštěvě (před 3 týdny) jsem neměla žádný riz. bod. Bohužel jsem se ho nezeptala...
odpověď
Dobrý den,
předpokládám, že kdyby Váš gynekolog z nálezu usoudil, že je reálné riziko předčasného porodu, řekl by Vám to. Cervix score 4 ve 35. týdnu je ještě v normě.
M.B.
7. 3. 2006
otázka
Dobrý den, pravděpodobně jsem těhotná, dvakrát mi vyšel pozitivní těhotenský test. Můj gynekolog má nyní dovolenou, proto se obracím na vás. Jsem již čtvrtý den nemocná - rýma, kašel, bolest v krku (nejspíše nějaká chřipka), snažím se nebrat žádné...
odpověď
Dobrý den,
pokud jde o úplný počátek gravidity, pak obvykle nastávají dva případy - buď se nic nestane (častěji), nebo gravidita zanikne. Genetici tomu rádi říkají výstižne vše, nebo nic. Obvykle nastane varianta nic, tedy vše dobré. Vaše nervozita...
7. 3. 2006
otázka
Dobry den pane doktore, zajimalo by me zda li cysta na vajecniku- 6cm velka a bolestiva muze ovlivnit prubeh tehotenstvi ci medikalniho (GB, F)potratu, dekuji
odpověď
Dobrý den,
asi ne, záleží na tom, co je to za cystu. Většinou je na počátku gravidity jako cysta vidět na UZ žluté tělísko, které ovšem ke graviditě cca do 12. týdne patří.
M.B.