Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
16. 7. 2009
otázka
Vážená paní doktorko,
mám subklinickou hypothyreosu-užívám 2 měsíce Euthyrox 50, v dávce 5x/týden.Hodnoty protilátek, T3,T4 a to i ve free formě jsou v normě,až na TSH.
Před 2 měsíci hladina TSH- 5,4, dnes po dvou měsících 5,280. Hladiny fT4 se...
odpověď
TSH se opravdu "hýbe" velmi pomalu. Endokrinoložka by nejspíše doporučila dávku Euthyroxu zvýšit, např. na 75 ug 1x denně. Kontrola TSH a fT4 (další parametry již netřeba) nejdříve za 4 týdny, dříve to nemá smysl. S otěhotněním při...
16. 7. 2009
otázka
Dobry den. Mela jsem tehotenskou cukrovku kompenzovanou dietou a nyni mam po sestinedeli. Proto bych se Vas chtela optat, kdy je nutne jit na test cukrovky? Pujde opet o zatezovy test OGTT? Kdyz jsem k Vam chodila do poradny, probihal by ten test u...
odpověď
Doporučujeme test zopakovat ideálně od konce šestinedělí do půl roku po porodu, tzn. nemusíte na něj teď hned. Jedná se o OGTT, mimo těhotenství stačí 2 odběry - nalačno a 2 hodiny po vypití roztoku. Odesílá vás praktický lékař. Na kojení test nemá...
16. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, ve 28tt mi byla nalezena těhotenská cukrovka (na lačno 3,7 - po dvou hodinách od vypití roztoku 8,2) a tak už 14 dní poctivě držím dietu dle vašich stránek, max. 250g sacharidů za den (mimochodem za vaše stránky vám chci moc...
odpověď
Dobrý den, opakovaně zvýšené ketolátky značí hladovění nebo nedostatek sacharidů. Pokud byly jen jednorázově, tak se tím netrapte. Jsou-li pouze po ránu, chtělo by to posílit druhou večeři - dát pozor, aby to nebyl například jen jogurt a ovoce, ale...
16. 7. 2009
otázka
Dobrý den, netrápí mě sice cukrovka, přesto vás prosím o radu. Moje první těhotenství skončilo císařským řezem v 33.tt. z důvodu preeklampsie. Tehdy jsem měla tlak 170/120, ale nikdy předtím jsem problémy s vysokým tlakem neměla. S manželem...
odpověď
Preeklampsie je komplikací asi 10 % těhotenství a je častější u prvorodiček, to znamená, že v dalších těhotenstvích se nemusí opakovat. Vyšší riziko mají ženy s určitými typy onemocnění vzniklými již před těhotenstvím, což není váš případ. Jaká je...
16. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, znovu se na Vás obracím. Zjistila jsem , že mi pečivo zvyšuje glykémii víc než třeba brambory a rýže. Jenže bez pečiva to nejde. Kdesi na internetu jsem četla, že se má vyzkoušet třeba ten křupavý extrudovaný chléb - ten...
odpověď
Extrudovaný chléb je v pořádku, jen ty dva plátky jsou trochu málo - to vás asi nezasytí. Ke snídani můžete do 40 g sacharidů, což odpovídá zhruba jednomu obyčejnému rohlíku a půl nebo krajíci chleba a půl (je lépe to zvážit a přepočítat než to...
10. 7. 2009
otázka
Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda při kompenzované těhotenské cukrovce na dietě je možné mimčo přenášet nebo zda cukrovka rovná se vyvolání porodu v termínu?Děkuji Jana
odpověď
Kompenzovaná těhotenská cukrovka na dietě určitě není důvodem k vyvolání porodu v termínu. Musely by k tomu vést jiné porodnické důvody.
Krejčí
10. 7. 2009
otázka
dobrý den, mám těhotenskou cukrovku a jsem 39+2tt, na vašich stránkách jsem se dočetla že bych mohla na zácpu použít laktulosu.Chtěla bych poradit jaké mám zvolit dávkování a v kterou dobu (ráno,večer...), děkuji L.
odpověď
Obvykle se užívá 3x denně, 1 odměrka - viz příbalový leták.
Krejčí
7. 7. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, jsem ve 25tt a dozvěděla jsem se,že mám těhotenskou cukrovku. OGTT mi dělali v laboratoři...v 7hod na lačno moč+odběr z prstu,vypítí roztoku a po dvou hodinách opět moč+odběr z prstu. Následující den mi dr sdělil,že mám...
odpověď
Odpověď na váš dotaz by byl obsáhlejší. Vše o dietě, ale i další informace o těhotenské cukrovce, se dočtete na našich stránkách www.tehotenskacukrovka.cz. Předem upozorňuji, že zpočátku bude nutné jídla obsahující sacharidy odvažovat. Bude nutné...
7. 7. 2009
otázka
Vážená paní doktorko,
prosím Vás o Váš názor, cukrovka se u mne zatim neprojevila i když moje babička jí trpěla. Rodila jsem císařským řezem, dítě přes 4kg. V tisku jsem se dočetla, že těžší novorozenci a děti které přicházejí na svět SC bývají...
odpověď
Děti narozené matkám, které měly neléčenou těhotenskou cukrovku, mají oproti běžné populaci větší sklon k obezitě a později během života i vyšší riziko cukrovky 2. typu. Za samotné porodní váhy NELZE usuzovat, zda se ve vašem případě jednalo o...
7. 7. 2009
otázka
Vážená paní doktorko, už jsem doufala, že nebudu mít do konce těhotenství žádný dotaz /jsem 38 tt./ a to jsem se zmýlila. Úplně náhodou jsem četla pár dotazů na OGTT - nazajímala jsem se zrovna o tento problém protože jsem žila v domění,že u mě je...
odpověď
Nejsem gynekolog, ale domnívám se, že biometrie vašeho dítěte ve 31. týdnu byla zcela v normě. Vůbec se tím netrapte, nejspíše je vše v pořádku. Jen si to pamatujte do dalšího těhotenství, nevědoucí zdravotníky si pacient musí "ohlídat",...