Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
18. 12. 2009
otázka
Dobrý den, paní doktorko.
Pročítám vaší poradnu a docela jsem se vyděsila. Je mi 33 let a mám jedno dítě. První těhotenství bylo v pohodě, těhotenskou cukrovku jsem neměla. Nyní se pokoušíme o druhé mimi a já mám o 13 kg více než před prvním a jsem...
odpověď
Kde píšu, že ROZVOJ cukrovky je závislý na množství snězeného curku? Těhotenská cukrovka vzniká pouze u žen s vrozenou dispocicí pro toto onemocnění. U žen, které tuto dispozici nemají (což ale s jistotou nemůžeme vědět), nebudou mít cukrovku, ani...
17. 12. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko,
chtěla bych se zeptat: Jsem podruhé těhotná, je mi 33 let a ve 24.td. jsem na O GTT měřeno z krve z prstu měla hodnoty 4,5-10,7-9,5.
Byla mi nasazena dieta 9000 - 275g sacharidů. Při kontrolním profilu ve 27.td. při...
odpověď
ad A: nalačno do 5,5, 1 hodinu po jídle do 7,3 (minimum po jídle je 5)
ad B: ráno nalačno, 1 hodinu po snídani, po obědě a po večeři - tedy 4 hodnoty za den - toto stačí 1x týdně
ad C: pokud se nejedná o obézní maminky, pak příjem tuků vůbec...
17. 12. 2009
otázka
Dobrý den
Ráda by jsem se jenom zeptala. Jedná se o těhotenskou cukrovku když hodnoty z krve pri odbere nalačno byly 6,4 a za dvě hodiny 6,8? Víkend předtým jsem slavila narozeniny a jmenini, tak jsem nečo sladké den pred odberem jedla. Podle mého...
odpověď
Glykémii nalačno ze žíly je nutné zopakovat, bude-li v normě, pak se o cukrovku nejedná, bude-li opět zvýšená (nad 5,5), pak je to cukrovka. Před testem je nutné dodržet doporučenou dobu lačnění (10 hodin), sladké před touto dobou opravdu nemá vliv...
17. 12. 2009
otázka
Dobrý den, mám na Vás prosím tento dotaz. V prvním těhotenství mi byla zjištěna těhotenská cukrovka, kdy bylo vše kompenzováno pouze dietou a všechno bylo v pořádku. O Vánocích jsem potom trochu zhrešila, ale normy byly ok. Při porodu v únoru jsme...
odpověď
Hypoglykémie u novorozeného dítěte hrozí v případě špatně kompenzované cukrovky matky, ale naštěstí se glykémie standardně kontroluje u všech novorozenců, jejichž matka měla těhotenskou cukrovku. Kompenzace vaší cukrovky před porodem byla v pořádku...
16. 12. 2009
otázka
Dobry den,pri prvnim tehotenstvi jsem mela tehotenskou cukrovku (v 9.mesici na inzulinu, porod i dite v poradku,OGTT test po porodu v norme). Nyni planuji druhe dite, diabetolozka mi sdelila at vicemene pocitam s tehotenskou cukrovkou i pri druhem...
odpověď
To riziko, že se u vás bude těhotenská cukrovka opakovat, se blíží 100 %. Doporučuju od začátku (nejlépe již nyní, před těhotenstvím) jíst zdravě a mít dostatek pohybu. Jsou studie, které prokázaly nižší výskyt těhotenské cukrovky u žen s...
16. 12. 2009
otázka
dobry den jsem ve 20 tydnu těhotenstvi začala jsem uživat egilok 25mg jednou denne zajimalo by mě jestli tenhle lek nemuže ubližit plodu.dekuji za odpověd
odpověď
Egilok 25 jednou denně je pidi dávka (obvykle se užívá alespoň 2x denně, protože nedotahuje 24 hod.), patří k lékům bezpečným v těhotenství. Nedoporučuje se v první polovině těhotenství. Krejčí
16. 12. 2009
otázka
Dobrý den,
mám na Vás prosím dotaz. V dia poradně mi řekli, že si mám glykémii kontrolovat vždy 1,5 hodiny po jídle a má být do 7,3. Tady jsem se dočetla, že se to má měřit do 1 hodiny. Teď jsem si to párkrát zkusila měřit 1 hodinu a vždycky se to...
odpověď
Lze provést vyšetření glykovaného hemoglobinu - ten vyjadřuje celkovou kompenzaci cukrovky za uplynulé období (až 3 měsíce nazpátek) a měl by být do 4%. Ultrazvukový nález je rovněž důležitý a ten máte v pořádku. Myslím, že se nemusíte ničeho bát,...
16. 12. 2009
otázka
Dobrý den,
dnes jsem absolvovala oGTT, s hodnotami -0.min -4.4 a 120.min -2.9 mmol/l, z rizikových faktorů mám jen rodinnou anamnézu cukrovky, je nutno podle Vás opakovat test a absolvovat měření i v 60.minutě?
Děkuji, s pozdravem A.
odpověď
Pokud jste nyní kolem 25. týdne, test bych zopakovala po 30. týdnu, včetně té 60. minuty. U takto nízkých hodnot mám vždy podezření, zda nešlo o laboratorní chybu.
Krejčí
11. 12. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko,
ráda bych se zeptala na několik otázek k vývoji těhotenského diabetu. Včera jsem absolvovala OGTT s těmito výsledky: na lačno 4,8, po 1 hodině 8,7, po 2 hodinách 6,0. Krev byla odebírána ze žíly, během testu jsem se...
odpověď
Test byl proveden správně a ve správnou dobu, opakování je na místě pouze pokud máte rizikové faktory pro cukrovku (nadváha, cukrovka v předchozím těhotenství nebo porod velkého plodu či jiné komplikace, cukrovka v rodině). Preferujeme opakování až...
10. 12. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, měla jsem GD na dietě, děkuji vám za zodpovězení všech mých dotazů. Ve 38. tt se mi narodil chlapeček váha 3.060 kg. Nyní má 6 týdnů. V porodnici mně brali druhý den po porodu krev z prstu a odeslali mě až v únoru na...
odpověď
Tak z jedné vyšší hodnoty na glukometru zatím nebudeme dělat závěry, ale bude třeba vás zkontrolovat (na OGTT jít dříve, nejlépe hned po novém roce). Do té doby se občas změřte - udělejte si malý glykemický profil - měření 1 hodinu po hlavních...