Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
8. 1. 2010
otázka
Dobrý den, mám těhotenskou cukrovku a jsem na dietě. Chtěla jsem se Vás zeptat, co bych si mohla vzít k porodu jako povzbuzovák, když čokoládu a colu bych neměla? Mohla bych případně hroznový cukr? Moc díky za odpověď a hezký den.
odpověď
Zvládnete to i bez povzbuzováku. Hroznový cukr je pořád cukr a ohrozil by miminko hypoglykémií po porodu.
Krejčí
8. 1. 2010
otázka
Dobrý den, mám těhotenskou cukrovku zjištěnou v 10. týdnu (už druhé těhotenství),jsem na inzulínu, někdy v 14. týdnu mi paní doktorka- diabetoložka nabírala krev na dl. hemoglobyn, přičemž mi zřejmě nabrala i AFP (o tom jsem nevěděla), jen mi pak...
odpověď
Nejspíše se jednalo o omyl (odběr AFP ve 14. týdnu) - aby odběr AFP dal spolehlivý výsledek, musí být nabrát v 16. týdnu, tedy ve vaše případě buďte klidná, když odběr v 16. týdnu dopadl dobře. Odběr plodové vody má také svá rizika, takže bych ho...
7. 1. 2010
otázka
dobrý den paní doktorko. Obracím se na Vás snad už s posledními dotazy. Jaká je spodní hranice glykémie nalačno? Druhou večeři už jsem posunula na 23h, v noci ještě vždycky vypiju hrnek mlíka nebo sním kousek rohlíku nebo ovoce a ranní glykémie v 7h...
odpověď
S nízkou ranní lačnou glykémií se netrapte, 3,7 je v pohodě, podle toho, co píšete máte cukrovku výborně kompenzovanou. Při GDM na dietě není problém s lačněním před plánovaným císařským řezem. Nutridrink by nebyl vhodný, je to komplexní tekutá...
7. 1. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko,
mám těhotenskou cukrovku na dietě a chtěla bych se Vás zeptat na přípravek Diaval Extra - zda je možné ho v těhotenství používat. A dále zda mohu použít sukralózu jako sladidlo pro přípravu nálevu na zeleninové saláty, tedy...
odpověď
Diaval můžete. Co se umělých sladidel týče, obecně v těhotenství nejsou doporučena - není znám jejich potenciální vliv na vývoj plodu. Zdá se, že sukralóza patří k těm lepším - tedy můžete, ale s rozumem.
Krejčí
6. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
těsně po ukončení šestinedělí jsem absolvovala zátěžový test kvůli těhotenské cukrovce. Nalačno jsem měla 4,5 po hodině 10,6 a po 2 hodinách něco přes 9. V porodnici mi dělali malý glykemický profil...ten byl bez problémů...a najednou...
odpověď
Profil není tak citlivý jako zátěžový test. Také cukrovka, která přetrvává po porodu, má tendenci ke zlepšení bezprostředně po porodu a postupně se porucha opět začne projevovat. Vídáme to dokonce i u pacientek, které byly v těhotenství léčeny...
6. 1. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko, píšete že každému novorozenci jehož matka měla GD berou po porodu krev. Já jsem rodila ve Zlíně a mému synovi krev nebrali, a tak nevím jestli měl hypoglykémii nebo ne. Prosím vás jak by se na synkovi projevovala ? Nyní má...
odpověď
O syna se nebojte, hypoglykémie hrozí v prvních hodinách až maximálně dnech po porodu, vyšší obsah cukru v mateřském mléce mu také zásadně nevadí. Ale co určitě VADÍ je to, že jeho maminka ze strachu před verdiktem "hrozné diagnózy" na...
6. 1. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko. Moc děkuji za zodpovězení všech mých dotazů a obracím se na Vás ještě s jedním. jsem ve 35. týdnu (dvojčata), od 24. týdne DM na dietě (275g), glykemie až na počáteční výkyvy, které jsem zvládla díky rozdělení snídaně na...
odpověď
Občasné pozitivní ketolátky v ranní moči obvykle nepředstavují žádný problém, pokud je jinak dieta v pořádku a kompenzace cukrovky taktéž. Pokud je to opakovanně, pak obvykle stačí posílit druhou večeři, event. při noční cestě na WC to vzít kolem...
6. 1. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko mám na vás dotaz ve 24+2 tydnu jsem měla hodnoty 4,3 na lačno po dvou hodinách 5,0 v úterý jsem byla jsem znovu na odběreh ve 29 týdnu z důvodu cukrovky u babičky s tatínkovo strany a měla jsem hodnoty na lačno podle...
odpověď
Tak pouze vynechat sladké minerálky by teda nestačilo :-) Ta cukrovka má svůj vývoj, před pár týdny jste ještě žádnou poruchu neměla, ale stoupající hladina těhotenských hormonů způsobila, že se vaše vrozená dispozice postupně začala projevovat....
18. 12. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko,
ve 28 tt by byla zjištěna těhotenská cukrovka, nyní jsem v 34 tt. Cukrovka je zatím kompenzována dietou. Co mě trápí je, že od té doby, co dodržuji dietu jsem zhubla 0,5 kg a váha se mi nehýbe.
Od začátku těhotenství jsem...
odpověď
Děláte vše správně, je to běžné, že pokud je do zjištění cukrovky dostatečný přírustek (což u vás byl), při dietě se již dále nepřibírá, pokles o 0,5 kg je nevýznamný.
Krejčí
18. 12. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, jsem poprvé těhotná, 24 tt. Dnes jsem byla na OGTT. Hodnota naměřená na lačno byla 4.4, po dvou hodinách 4.0. Bohužel v laboratoři jsem výsledky neměla s kým konzultovat. Je v pořádku, že jsou hodnoty po vypití roztoku nižší...
odpověď
Vaše výsledky jsou v pořádku. Může to tak být, že je hodnota po vypití roztoku paradoxně nižší.
Krejčí