Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
30. 9. 2010
otázka
Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda je reálné,aby se při testování již ve 21.týdnu (20+2)potvrdila těhotenská cukrovka. Jsem podruhé těhotná, při prvním těhotenství byla těhot.cukrovka odhalena ve 28.týdnu,kompenzována dietou a v 9.měs.inzulínem....
odpověď
Nevím z jakých doporučení kolegové vycházejí, ale podle těch stávajících má být všem ženám udělána lačná glykémie na začátku těhotenství a OGTT mezi 24.-28. tt. U těch žen, které měly cukrovku v předchozím těhotneství, má být dělán OGTT již na...
30. 9. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko,
dnes jste mi odpověděla na můj dotaz ohledně cukrovky. Z těch příznaků, které jste mi popsala - žízní netrpím, spíše se musím nutit pít, ať vypiju alespoň 1,5/den, časté močení mám, ale myslím si, že je to z toho, že miminko...
odpověď
Obvodní lékařka vám může nabrat tzv. glykovaný hemoglobin ("dlouhý cukr"). Ten se zvyšuje, pokud by cukrovka trvala neléčená alespoň několik týdnů (neodhalí tedy nově vzniklou nebo krátce trvající cukrovku).
Krejčí
30. 9. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, zajímalo by mne, zda se výsledky oGTT nějak přepočítávají na tělesnou váhu či zda váha roli nehraje. Test mám v normě, na lačno 3,1, po 2 hodinách 5, ale jde mi o to, že sestřička se mě při odběru na váhu neptala a zrovna...
odpověď
V hodnocení OGTT u dospělých nehraje váha roli.
Krejčí
24. 9. 2010
otázka
Dobrý večer paní doktorko,
na začátku 24tt jsem byla na testu cukrovky. Výsledek - v normě. Nevím, zda proběhl dobře - odběr krve, pak jsem vypila nějaký roztok a následně byl další odběr. Celé těhotenství mám obrovské chutě na sladké a každý den...
odpověď
Cukrovka probíhá velmi dlouho skrytě - tedy nic na sobě nepoznáte. Teprve až vysoké a déletrvající glykémie způsobí časté močení, žízeň, hubnutí, únavu, opakované kvasinkové záněty atd. Cukrovka se samotným pojídáním sladkého nespustí, zadl-li...
24. 9. 2010
otázka
vážená paní doktorko,
je možné mít v jednom těhotenství těhotenskou cukrovku, a ve druhém pak ne? v roce 1995 jsem ve svých 26 letech porodila chlapce, ve 35 tt, měl však již 2850 gramů. Přesto že byl relativně docela zralý, vážně mu selhaly plíce...
odpověď
Cukrovka v jednom těhotenství může být a v dalším nemusí - ale v naprosté většině případů vídáme opačné pořadí - v prvním těhotenství není cukrovka a objeví se až v dalším - je to dáno tím, že jedním z rizikových faktorů je věk - s každým rokem pak...
23. 9. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko,
jsem ve 31 tt, mám těhotenskou cukrovku.
Můžu se zeptat, co hrozí, když občas sním něčeho víc než bych měla nebo neodolám a sním i něco zakázaného a tím pádem mám hodinu po jídle vyšší glykemii, než by měla být (např. kolem...
odpověď
Až budete mít chuť si příště zahřešit, přečtěte si komplikace špatně léčené cukrovky na http://www.tehotenskacukrovka.cz/nelecena_tehotenska_cukrovka_dusledky - a chuť vás hned přejde :-) Není to samozřejmě tak, že při špatné cukrovce nutně nastanou...
23. 9. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko....Vaši poradnu sleduji pravidelně a obohacuju si tím obzory ohledně těhu cukrovky,za což jsem velmi vděčná :-). Jsem potřetí těhotná,momentálně 32.týden. V prvním těhu oGTT nedělán, dcera zdravá 3,52 kg narozená ve 42+0, ve...
odpověď
Milá Martino, pokud budete mít cukrovku tak krásně kompenzovanou i nadále, žádné zasahování do termínu porodu není na místě - nedoporučujeme přenášet pouze u žen, které cukrovku nemají dokonale srovnanou. Máte pravdu, že dobře srovnaná těhotenská...
23. 9. 2010
otázka
Dobrý deň.
Glukozotolerančný test mi bol robený v 23+4 t. Odber bol z prsta s glukometrom /stále tou istou ihlou?/, aj keď je odporučený zo žily. Výsledky boli 4,5-8,2-7,1. U nás nemáme diabetologičku pre tehotné, ale všeobecnú diabetologičku, ktorá...
odpověď
Ty hodnoty jsou v normě (nejsou ani hraniční), ale vzhledem k nesprávnému způsobu provedení testu na ně není spolehnutí. Z rizikových faktorů pro cukrovku máte pouze věk. Pokud byste chtěla mít 100% jistotu, musel by se test zopakovat v laboratoři...
23. 9. 2010
otázka
Dobrý den,
žádám o vyjádření k testu oGTT, prováděný ve 24tt:
z laboratorního výpisu:
Výsledek Referenční interval Hodnocení
P-Glukosa 0hod. 4,2 mmol/l (3,1... 5,6) (.x.)
P-Glukosa 1hod. -
P-Glukosa 2hod. 7,...
odpověď
Ty dvě hodnoty jsou v normě. Naší ambulancí ročně projde kolem 150 žen, které mají zvýšenou pouze 60. minutu a přitom mají stejnou cukrovku jako ty ostatní. Pokud máte vyšší riziko cukrovky (viz http://www.tehotenskacukrovka.cz/node/30),...
15. 9. 2010
otázka
Dobrý den,
jsem 22+3tt, včera jsem byla na OGTT a byly mi naměřeny tyto hodnoty:
Gluk.-krev/lacno [gly0] 4.4 | |*| | 3.3 - 5.5 mmol/l
> Gluk.-krev/1hod [gly1] 9.0 | | | * | 3.3 - 8.8 mmol/l
> Gluk.-krev/2hod [gly2...
odpověď
Doufám, že odběry byly ze žíly (z prstu jsou nespolehlivé). To noční jídlo mohlo zkreslit lačnou glykémii, která ale byla v normě. Máte lehce vyšší prostřední hodnotu, což u nás již považujeme za těhotenskou cukrovku. Byla jste vyšetřená o něco...