Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
11. 11. 2009
otázka
Dobrý den,
ráda bych se zeptala na rizika při odběru plodové vody.
Před 4roky se nám narodila zdravá holčička s kterou jsem také byla na plodové vodě hodnota při odběru krve byla 5,00 (bylo tam vysoké HCG). Plodová voda následně vyšla vpořádku.
V...
odpověď
Zdravím, toto je poradna pro neplodnost.
11. 11. 2009
otázka
Dobrý den,
ráda bych se s Vámi poradila.
Právě nám přišly výsledky spermiogramu partnera(23let,nekuřák) - v 1ml 46mil spermií, 52% imobilních a patologických forem, 32%propulsivně pohyblivých.
Závěr - oligoasthenospermia
Doporučení dovyšetřit...
odpověď
Výsledek výše uvedeného sprmiogramu je dle mezinárodních norem zcela v pořádku.
Vyšetřil bych ještě infekce a průchodnost vejcovodů.
2. 11. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
před časem jsem Vás prosila o radu. Jsem nositelkou balancované robertsonské translokace zahrnují chromozomy 13 a 21, dle genetika výskýt při další graviditě 10 - 15 %. V dubnu t.r. jsem podstoupila, z důvodu této vady,...
odpověď
Naděje na otěh. je při každém cyklu IVF v podtsatě stejná.
Máte-li 2 vadné chromozomy, je naděje, že se sejdou ve správné kombinace, je 50% ( a to ještě polovina z nich bude stejná vada, jako máte vy). Tedy 5 z 12 vadných je v normě.
IVF a PGD vám...
2. 11. 2009
otázka
Dobrý den, mám již jedno dítě, které se nám podařilo zplodit po roce a půl, poté co mi byl na jeden měsíc nasazen clostilbegyt (dlouhé nepravidelné cykly). Brala jsem jej 5 až 9. den cyklu, jednu tabletu. Dva měsíce na to jsem otěhotněla. Nyní bych...
odpověď
1. Je to dávka běžná, pokud ale napoprvé stačilo 1x1, mohlo by stačit i nyní. Jištěže s vyšší dávkou hrozí vyšší riziko dvojčat.
2. UZ není většinou nezbytný
3. Raději ano.
26. 10. 2009
otázka
Dobrý den,
pane doktore měla bych na Vás dotaz. Od prosince minulého roku se snažíme s manželem, po vysazení antikoncepce, otěhotnět. Mám problém s nepravidelnou menstruací, kterou jsem měla již před nasazením antikoncepce (v průběhu pobírání...
odpověď
Zajisté můžete se objednat, provedeme řadu vyšetření, např. - jak píšete - manžela, hormonů, ... Tel. 224967418.
26. 10. 2009
otázka
Dobrý den,
po laparoskopii mi byla diagnostikována aktivní endometrioza v celé malé pánvi. Pro následnou léčbu mi byl předepsán SYNAREL na 6 měsíců. Prosím o informaci, jaký je rozdíl mezi SYNARELEM(sprej) a DIPHERELINEM (injekce)? Mám namysli...
odpověď
Jsou stejné, ale Diphereeline depot se píchne jednou za měsíc a Synarel se aplikuje 2-3x denně - tedy musíte na to myslet.
26. 10. 2009
otázka
dobrý večr pane dr.potřebuji se zeptat, prodelala jsem 2 revize dělohy 1 v 06/08 nebyla srdeční akce a 2 v 3/09 jednovaječna dvojčata nejdříve bylo srdíčko u obou a pak u jednoho a pak vubec.chtěla bych podstoupit ivf u vás u apolináře slyšela jsem...
odpověď
Stačí se objednat, tel 224967418, ale podle toho co píšete, tak otěhotníte snadno a tedy ivf není potřeba - to vás přenese jen k tomu, že budete těhotná, výsledky a rizika těhotnství po ivf jsou stejné, jako po samovolném othěotní (vcelku logicky...
21. 10. 2009
otázka
Dobrý den,
jsem 19 den po ET (vložena blastocysta 5 den po odběru vajíček. 12 den po ET jsem byla na krevním testu zjišťující HCG - výsledek: 50. Další test proveden 15 den po ET zjištěna hodnota: 74 U/l.
Dnes 19 den po ET jsem byla znovu na odběru...
odpověď
Už se to asi vyřešilo .... nicméně
ad 1- nikoliv
ad 2 - asi 150-200
Nerozumím, proč stanovujete hCG tak často. Vůbec ničemu tím nemůžete pomoci a je to zcela zbytečné. Počkejte týden a pak opakujte UZ.
21. 10. 2009
otázka
Vážený pane doktore,
nedávno jsem se ptala na účinky drillingu ovarií a odpověděl jste mi, že efekt drillingu je vždy pouze dočasný. Ráda bych se ještě zeptala, zda můžu já sama nějakým způsobem ovlivnit to, aby účinky trvaly co nejdéle. Před...
odpověď
Jistě, je potřeba podpořit vaječníky napříklat clomifenem. To se dělá docela běžně a funguje to. Když nestačí clomifen, jsou ještě gonadotropiny.
IUI tomu vůbec nepomůže, to jen dopravíte spermie tam, kam se (zdravé spermie) dostanou i samy....
21. 10. 2009
otázka
Dobrý den,
ráda bych vás požádala o radu, která se týká snahy o otěhotnění po missed ab.
Je mi 32 let, mám jedno dítě (3.5r) a téměř dva roky jsme se s manželem snažili dcerce "opatřit" sourozence. Vytoužené těhotenství bylo ukončeno...
odpověď
Opakování zamlklého potratu nebývá časté, asi tak 10%-20%.
Počkat 3 měšíce je rozumné, kdysi se říkalo i déle.
Nahlížet na těhotenství jako na "rizikové" mu vůbec nijak nepomůže.