Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
mám na Vás dotaz ohledně hladiny HCG. 19.10. jsem podstoupila IUI (po stimulaci clostilbegytem a injekce pregnylu). 1.11. jsem si dělala těhotenský test a byl negativní. Vysadila jsem tedy Duphaston, ale menstruace se týden...
odpověď
Určitě ne, jediným zdrojem hCG je těhotenství ( nebo tkáně s ním související, tedy např. zbytek placnty po potratu nebo po porodu apod.)
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
zajímal by Váš názor na další postup.
Mám ze sebou dvě neúspěšné IVF.
1. IVF byla stimulace krátký protokol s antagonisty (9x 150Puregon; 5x orgalutran; 1x Ovitrel) od 3DC.
Při odběru však bylo zjištěno že 7 vajíček z 10 je...
odpověď
To je docela potíž - popravdě řečeno se neví, proč jsou některé oocyty "prázdné" - a tedy není racionální způsob, jak to vylepšit.
15. 11. 2009
otázka
Dobry den pane doktore,
rada bych se zeptala na vhodnou a nevhodnou dobu na provedeni hysteroskopie...
Mam temer ctyrletou dceru, v roce 2007 jsem prodelala spontanni potrat - 2x kyretaz. Od te doby se snazime o dalsi dite bez vysledku. Na CAR...
odpověď
HSK je vhodnější před ovulací, tedy do přibližně 14d.c. Po ovulaci jednak můžete být - teoreticky vzato - na cestě k těhotenství, také sliznice je většinou více překrvená a vyšší.
15. 11. 2009
otázka
Pane doktore, prosím Vás o Váš názor. Ve 32 letech jsem otěhotněla po 2 IVF - dvojčata, bohužel těhotenství skončilo potratem ve 22 týdnu. 3 IVF jsem podstoupila ve 33 letech - ukončení v 9 týdnu - Zbylo jen torzo embrya. Ve 34 a 35 letech jsem...
odpověď
Tzv. minimální stimluace - viz dřívější odpovědi, je většinou ekonomicky i časově neefektivní.
Bez bližšího vyšetření nelze jen tak poradit, co dál....
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den,
mám na Vás dotaz: Je mi 32 let, první dítě v 9/2006, v těhot. provedena amniocenteza na základě screen.,výsledek negativní, porod protrahován (doufám že to píši správně, když ne, tak se omlouvám..), byl velmi bolestivý s křížovými...
odpověď
Bolesti obtěžující pacientku jsou většinou důvodem k laparoskopii - posouzení, co v okolí dělohy přesně se děje ( srůsty..., endometrioza,...)
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore, chtěla bych Vás moc poprosit o odpověď. Je mi 36 let a manželovi 54 let. V lednu tohoto roku jsem spontánně potratila v pátém týdnu, předtím došlo v roce 1998 k potratu zadrženému. Moc bych si přála ještě jedno dítě /mám...
odpověď
Klidně. Léky se dávají standardně.
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den.
prosím o Váš názor.
jsme po 1. neúspěšném IVf v červenci 2009.
Nicmémě 4 vajíčka,z toho 4 embryjka, z toho 2 8B a ta zavedena.
Leč neuchytila se. Manžel nedobrý spermiogram, já až na svůj věk
-37 let ok, tedy doposud. Genetika u obou ok....
odpověď
Za prvé: jeden výsledek může být náhoda nebo chyba. Kolikrát už FSH bylo nalezeno tak vysoké?
Nejlepším předpovědním faktorem je - spíše než FSH - počet malých folikulů na UZ viditelných ve vaječnících. Doporučuji to vyšetřit.
Cysta jistě s tím...
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla jsem se zeptat na jednu věc.Ve ČT 22.10.jsem u Vás v CARU byla na embryotrasferu.Včera v NE 25.10.jsem se vrátila z procházky a šla jsem na WC.Vypadlo ze mě něco,co jsem nemohla identifikovat.Vypadalo to jako kus...
odpověď
Embryo má velikost 0,1 mm, tedy ho okem sotva vidíme, potřebujeme mikroskop.
15. 11. 2009
otázka
Dobrý den,
je možné že zvýšená hladina ALT 1,79 v krvi při odběru znamenalo těhotenství? Odber krve 12.10,předetím těhotenský test negativní 11.12. a dnes tj. 26.10, pozitivní?
Děkuji O.Čenovský
odpověď
Ne, to spolu nesouvisí.
11. 11. 2009
otázka
Dobrý den chtěla jsem se zeptat je mi 35 let,mám jedno dítě a krevní skupinu 0-, beru letrox 150-nemám štítnou žlázu. V lednu jsem otěhotněla a v 9tt přestalo růst.Šlo a zamlklý plod.V létě jsem znovu otěhotněla a zase v 9tt jsem o něj přišla....
odpověď
Především vyloučit infekce , např. chlamydie. Také imunologie by byla vhodná. Určitě to není spojeno s endometriozou.