Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
10. 6. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, víc jak rok se s manželem pokoušíme o miminko. můj problém zatím spočívá v tom, že po visazení antikoncepce pravděpodobně moje tělo nemůž správně nastartovat, před tím jsem problém s menstruací nikdy něměla....
odpověď
Stručné schema:
1. Spermiogram.
2. UZ - zda rostou vajíčka - když ne, léčit 3-6 cyklů ( pokud není v anamneze zánět nebo kyretáž, není zkoumání průchodnosti na místě hned - je to přeci jen invazivní vyšetření a u řady žen je zbytečné.)
3....
10. 6. 2011
otázka
Dobrý den Vážený pane asistente,
píšete, že pacientky Vám dobře těhotní i s endometriózou v rámci IVF a přitom nedáváte Prednison, což mi připadá zvláštní, že i přesto máte dobré výsledky.Co mi prosím doporučujete u endometriózy, abych snáze...
odpověď
Nevím, jak se vyjádřit k tomu, že vám to "připadá zvláštní". My to máme prostě jasně spočítné a na pocity nebo dojmy nemůžeme dát.
Obdobný je i přístup k vaší otázce: nevím o ničem, co by - kromě IVF - vám mohlo pomoci. ( Tím nevylučuji...
4. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore. Měla bych jeden dotaz. S manželem jsme měli chráněný pohlavní styk před očekávanou ms. Nejsem si vědoma, že by prezervativ praskl, ale očekávaná ms se nedostavila. Je to již 50dní od posledního dne poslední ms. Těhotenský...
odpověď
Nejlépe zajít za obv. gyn., je to už přeci jen dlouho. Podívá se UZ a možná vyšetří hormmonální hladiny a pak zřejmě dá lék.
4. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane docente,
od roku 2007 se u vás v CAR "léčím" s neplodnosti. Po laparoskopii, kdy mi kvůli endometrioze zbyl pouze jeden vaječník a následném IVF jsem otěhotněla a porodila zdravou dcerku. Vloni na jaře proběhl KET zbylého...
odpověď
Podle všech dostupných údajů endometroidní cysty samy o sobě otěhotnění nevadí.
4. 6. 2011
otázka
Dobrý den,
první den mé poslední menstruace před otěhotněním byl 21.duben 2011, těhotenský test s pozitivním výsledkem jsem si dělala 23.5. a těhotenství bylo potvrzeno po krevních testech 30.5. s hladinou hcg 9. Na vyšetření u svého gynekologa...
odpověď
V uvedený den bych při pravidelném 28-denním menstr. cyklu, tedy ovulaci 14. den cyklu, očekával hCG 100-200.
UZ prováděný dříve než 5 týdnů od posl. menstuace nic neukáže, ev. těh. je v tu dobu ještě malé ( at už v děloze nebo mimo).
Vyčkejte v...
4. 6. 2011
otázka
Dobry den,
chcela by som sa opytat, pred otehotnenim som mala problemy s lutealnou fazou cyklu, spinenie som mala uz 6-8 dni pred menstruaciou,niekedy krvacanie 2x v mesiaci. Momentalne som v 23tt, mam kontrakcie, triasky s tvrdnutim brucha hlavne v...
odpověď
Toto je poradna pro neplodnost....
4. 6. 2011
otázka
Dobrý den Vážený pane asistente,
ráda bych se Vás zeptala. Jak by měl být dávkován Prednison u endometriózy při hormonální stimulaci v rámci IVF-Stačí 5 mg denně nebo lépe 20 mg denně? Měl by být Prednison podán ještě před IVF u endometriózy? Předem...
odpověď
Na to jsou rozdílné názory, u nás nedáváme žádný a těhotní nám dobře.
4. 6. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás moc poprosit o radu, jak je to s užíváním kortikoidů běhěm těhotenství a jejich vlivu na plod. Je mi 29 let, od února užívám medrol (dg plicní sarkoidosa II.stadium). Začala jsem na dávce 24mg, nyní beu 12 mg denně, za...
odpověď
Toto je poradna pro neplodnost....
4. 6. 2011
otázka
Vážený pane doktore,
děkuji za rychlou odpověď. Chtěla bych doplnit svůj dotaz z 24.5..V říjnu mi bude 34 let a sliznice byla druhý cyklus po potratu 14 DC i 16 DC 8 mm a třetí cyklus po potratu byla 17 DC 4 mm a 26 DC byla 5,4 mm-ovulace byla...
odpověď
Popravdě řečeno si na žádný nevzpomínám, ale nemám o tom přesnou statistiku.
Hranice 7 mm je samozřejmě jistě hlavně statisticky podložená a nevylučuje otěhotnění i při nižší sliznici, pravda, s menši nadějí.
Koneckonců - ve vejcovodu téměř žádná...
4. 6. 2011
otázka
Dobry den pane doktore,
jsem po dvou zamlklych tehotenstvich. 6.5. jsem si udelala tehotensky test a byl pozitivni. 9.5. jsem byla na krvi a hcg bylo 99, po tydnu (16.5.) bylo hcg 527 a dnes (30.5. po dalsich 14 dnech) mam hcg 4716. Na ultrazvuku...
odpověď
Nárust by mohl být i vyšší, ale je v tom velká individuální variabilita. Co je ale hlavní, od hCG 1000 by mělo být na uz vidět plodove vejce v děloze. Pokud není, je buď opožděný vývoj, nebo jde o mimoděložní těh.