Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore,
je mi 39 let, žádné dítě, HP AMH 0,55 ng/ml, ostatní vyšetření v normě, nikdy žádné gynekologické problémy, žádný potrat, a mám za sebou 2 neúspěšné cykly IVF.
1. cyklus: stimulace gonal 225 až 262,5 jednotek, cetrotide a...
odpověď
A proč vůbec máte IVF ?? Jsou neprůchodné vejcovody nebo jiná jasná příčina, která vás k němu vede? Pak snad nativní ckylus má smysl, jinak vůbec.
Spíše bych zvažoval darovaná vajíčka...
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den,
Jsem v 11tt po 2.IVF a momentálně řeším problém vody v koleni - na revmatologii mi vyšly hraniční protilátky na Borrelii a na Listerii(1:80). Přitom před pěti dny mi v CARu dělali testy na infekční nemoci a Listerie byla negativní. Nyní...
odpověď
Problematika protilátek je dost složitá, jsou protilátky akutní fáze a protilátky paměťové, a od obojího se hladiny mohou měnit - z tohol se pak usuzuje na to, zda nemoc probíhá a jak. Těžko jen tak na dálku více říci...
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den,
tento cyklus jsem podstoupila inseminaci. Jelikož u mě byla prokázána anovulace, stimulovala jsem Menopurem (po 10 dnech píchání 2 ampulek denně) byl na levém vaječníku folikul 22mm,sliznice jen 7,5 mm, na pravém vaječníku 16,5 mm. Druhý...
odpověď
Popisujete zřejmě jen ty největší z folikulů na každém vaječníku, a k tomu mohlo růst dalsích 10 menších, které pak dorostly - a od toho může pobolívat břicho. Ale těžko říci bez UZ na dálku...
Po Ovitrelu k puknutí folikulu dojde na 99 %. Spíše...
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
jsem velmi krátce po IVF. V CAR mi bylo doporučeno první dva tři dny ležet, potom klidový režim. Vím, že klidový režim nebo přímo ležení nemá vliv na uchycení embrya, což se mi i potvrdilo při mém posledním pokusu, ze kterého...
odpověď
Klidně ho zvedejte.
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
můj dotaz se týká trombofilní mutace. Otěhotněla jsem po druhém pokusu IVF a nyní jsem v 9. týdnu těhotenství. Zatím vše probíhá normálně. Podle zprávy od lékaře mi byla prokázána trombofilie, přesněji PAI-1 antigen P. 46,0,...
odpověď
Myslím, že jste "trefila hřebíček na hlavičku". Nikdo o tom nic moc neví, podávají se léky hodně hodně pro jistotu, a reálně to nejspíše nevadí. V mnoha případech je to spíše taková soudobá moda vyšetřovat mutace - nedovedu odhadnout,...
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore,
v červenci se chystám na IVF s vajíčky od dárkyně. Už několik let mám však zvýšený prolaktin. V 1. 6. 2011 hodnota 40 ng/ml, chtěla bych se zeptat, zda byste doporučil před IVF hladinu hormony snížit nebo ne? Může tato...
odpověď
Spíše ne.
17. 6. 2011
otázka
Dobrý den, mám velkou starost, dcera si před týdnem nahmatala v levém nadklíčku velkou tuhou pohyblivou uzlinu,na sono svítily kousky červeně,nevím,co to znamená,určitě něco hrozného, v krvi nic nenašli, ani žádné záněty nebo infekci,pokud se do...
odpověď
Toto je poradna pro neplodnsot ...musíte se ptát lékařů, kteří váš problém léčí - s neplodnosotí nemá nic společného.
10. 6. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o Váš názor. Měla jsem již dvakrát zamlklé těhotenství, z důvodu chomozonální translokace u manžela. Vždy jsem otěhotněla přirozeně, bez problémů. Následně jsme se zkusili 4x IUI,(se stimulaci i bez), s dárcem, ale...
odpověď
Problém může být právě ve sliznici, je-li nízká, těhotní se obtížně.
K translokaci je obtížně se vyjádřit, když nevím, jaká to je přesně. Ale genetik vám to přeci musel říci, když vás o ní informoval!!
Všeobecně to bývá tak, že 2 chromozomy jsou...
10. 6. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore. Jsem velmi krátce těhotná (k dnešním udni 4+4), chtěla bych se zeptat na hladiny mých HCG, zda jsou v pořádku (zatím si je nechávám kontrolovat coby samoplátce, na UTZ je opravdu velmi brzy, náš lékař tak časné kontroly...
odpověď
Ano, je to v pořádku.
Nicméně je to asi zbytečné - ničemu nepomůžete, když takto opakovaně hCG vyšetřujete. Tedy co byste zamýšlela dělat, kdyby hodnoty byly jiné, než v pořádku ? Pokud vím, nelze dělat nic...
10. 6. 2011
otázka
DOBRÝ DEN, PANE DOKTORE MÁM DOTAZ.JSEM PO INSEMINACI 10.5.2011 DO DNEŠNÍHO DNE JSEM NEDOSTALA MENZES,ALE TĚHU TEST ZE DNE 26.5.2011 NIC NEPROKÁZAL.OD DNE CO BYCH MĚLA DOSTAT MENZES MÁM MÍRNÉ POBOLÍVÁNÍ V PODŘIŠKU OBČAS PŘI UTŘENÍ MÍRNĚ ŠPINÍM.DO...
odpověď
Ve 45 letech hormonální profil může být v pořádku, jen pokud se porovnává s hodnotami právě pro ten věk. K nim také patří, že naděje na othěotnění je přibližně 1/1000...
Nicméně výjimky asi jsou možné, nikdy neříkáme "nikdy".
Na druhou...