Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
mám dotaz ohledně druhého IVF.V roce 2005 jsem u Vás byla na IVF.Zadařilo se hned napoprvé a nyní máme 3,5 letá dvojčata,která se narodila dokonce v termínu.Nyní by jsem chtěla IVF podstoupit znovu a proto by mne zajímalo co vše k tomu...
odpověď
Nic moc potřeba není, přijdete, podíváme se na vaše záznamy a sepíšeme - i manžel - "žádost o KET" a uvidíme, zda je potřebí něco doplnit.
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
1. dá se většinou dobře rozpozpoznat sactosalpinx z vaginálního ultrazvuku?
Po 2 monitorované cykly jsem měla na začátku cyklu (zhruba vždy kolem 10DC)malé množství tekutiny za dělohou. Z ovulace to dle lékaře určitě nebylo, protože...
odpověď
1. často ano, často ne. I u jedné pacientky někdy je a někdy není, on se totiž saktosalpinx může různě plnit a různě v pánvi mezi střevními kličkami promítat.
2. ne
3. ano, ale naopak to neplatí - tekutina za děl. neznamená automaticky zánět...
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
1.je možné že se plodnost u manžela (27let) za 2 roky změnila tak,že není možné spont.otěhotnění, i když nebyl nijak nemocný?
2.má vliv na plodnost u muže práce venku v mrazech?
3.všude se píše že pravděpodobnost otěhotnění na jeden...
odpověď
1. jistěže, vše je možné
2. ne
3. z žen, které mají styk v den ovulace nebo den nebo dva dny předem, otěhotní 16-20%
4. "Hlídání ovulace" viz minulá odpoveď o jednu dříve.
5. CAR Apolinář, Gyn - por. klinika 1. lék fakulty, Apolinářská 18...
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
prosím o radu která souvisí se správným výpočtem plodných dní. Mám totiž dilema, kdy stanovit, že začala menstruace. Několikrát se mi už stalo, že cca 4 dny před krvácením jen lehce špiním takovou tu zaschlou krev, někdy to...
odpověď
Menses počítejte až od jasného krvácení.
Ale nejlepší je to vůbec nepočítat, být v klidu a mít pohl. styk asi tak od 8. dne cyklu ob den nebo jednou za 3 dny, a nemusíte se starat o plodné a neplodné dny.
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, prosím poraďte.Nyní se podle prvního dne poslední menstruace nacházím v 6 týdnu+3(28.11.09) Poprvé jsem šla na UTZ 5.1.10. kde nebylo nic vidět, hodnota HCG 300IU. Dnes jsem absolvovala UTZ po druhé, opět nebylo nic vidět....
odpověď
hCH je vždy příznakem těhonteství, a relativně nízké hladiny hCG vzhledem ke střáří těhotenství a jejich pomalý růst je většinu příznakem špatně se vyvíjejícícho těh., nebo mimoděložního.
Nejste-li si jista , klidně týden počkejte - nic hrozného...
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
ráda bych znala Váš názor na cestu, kterou se vydat.
S manželem je nám oběma 28 let, o dítě se pokoušíme asi 4,5 roku. Spermiogram opakovaně v normě, u mně cyklus pravidelný, hormonální profil O.K.,ovulace probíhá i děložní sliznice v...
odpověď
IUI téměř jistě nebude přínosem. Laparoskopie je rozumný krok, prověření průchodnosti je důležité.
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
je mi 22 let, příteli 24. Již 9 měsíců se s přítelem snažíme o miminko (před 9 měsíci jsem vysadila po 7 letech antikoncepci a začali jsme se snažit). Od začátku našeho snažení o miminko bereme s přítelem Selzink plus a kys....
odpověď
Bez bližšího vyšetření těžko něco dodat, v zásadě je postup vašeho lékaře správný.
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
1/mohou chlamydie vzniknout i ze špatné hygieny?
2/mám podstoupit laparoskopii a hysteroskopii, chtla bych se zeptat, jetli jsou nějaká rizika s tím zákrokem spojená? Třeba srůsty po řezech, poškození vejcovodu zevnitř od tekutiny, která...
odpověď
1.Ne.
2.Záleží na nálezu a rozsahu výkonu u vás. Rizika vám zajisté sdělí před operací podrobně, to je dlouhé psaní asi na stránku...
18. 1. 2010
otázka
Dobrý den ,
chtěla bych se zeptat jaká by měla být velikost folikulu před IUI ? Chodím při velikosti 38 mm na nevím další rozměr a mám pocit ,že je to již pozdě na IUI.Pokud příjdu zase dříve nemám možnost jít po 6 dnech na další sono.Nikdy mi...
odpověď
38 mm jistě ne, folikul puká při 22+-2 mm a předtím roste 2 mm za den, takže to můžete sama snadno spočítat.
18. 1. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
pro úspěšném IVF ve Vašem centru se nám narodil zdravý chlapeček, kterého jsem 14 měsíců kojila. Nyní bychom se chtěli pokusit o další dítě, máme další embrya zamražená. Je to teprve týden, kdy jsem přestala s kojením. Chtěla...
odpověď
Objednejte se po 2 menstruacích, aby sliznice v děloze byla již připravena reagovat na hormony.