Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
11. 2. 2010
otázka
Dobrý den,
velice Vás prosím o Váš odborný názor.
Je mi 31,5let. Spermiogram OK. 1IVF stimulováno dlouhým protokolem, získány jen 3 oocyty,po ICSI pouze 1 dospělo v blastocystu a transferováno - vše skončilo mimoděl. těhotenstvím. Nyní mám před...
odpověď
Zřejmě už v uplynulém čase se vše rozhodlo...nicméně: špatná reakce vaječníků (málo vajíček) vede často k embryím, která nejsou schopna vývoje v plod. Naděje na jejich "uchycení" je malá. Je pak rozumné dát je 2 embrya tím naději...
1. 2. 2010
otázka
Dobrý den, po vysazeni antikoncepce jsem měla anovulační cykly, asi 6 ((buď se mi vytvořily cysty cca 4cm-samy nebo po agolutinu prasky), nebo folikul dorostl max. na 18mm, týden setrval a pak praskl)) Lékař mi tedy nasadil clostylbegit na 2 měsíce...
odpověď
1. Někdy ano, clomifen je totiž antiestrogen a u někoho působí na hlen nepřiznivě.
2. Bohatě dostatečné.
3. Moc ne, ale někdy ano.
4. Ne.
5. Spíše ne.
6. Jen v akutní fázi, která trvá jen několik dnů.
7. Anovulace může být jen občas, pak v hormoln...
29. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
obracím se na Vás s prosbou o radu. Poslední menstruaci jsem měla asi před 2 měsíci a lékař mi na prohlídce našel gestační váček o velikosti 4mm a na další kontrolu jdu v pondělí. Jsem aktivní sportovkyně a chtěla jsem se...
odpověď
Nemyslím, ale netuším, jaký sport děláte. Pokud lezete na 8-tisícovky jako horolezec, tak to spíše ano.
29. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
měla bych obrovskou prosbu o pomoc či radu.
27.10.08 u mě byla aplikována poslední antikoncepce Depo Provera, tzn. od ledna 2009 doby se snažíme o miminko...V tu dobu začala paní doktorka vzhledem k věku (letos 32) dávat...
odpověď
Váš problém má 2 části:
1. Po Depo Proveře jistě neotěhotní žena 3 měsíce, potom už je to nejisté coby antikoncepce, ale asi rok trvá, než je plodnost postupně plně obnovena. Tedy ten první rok bych moc nepočítal, a mám obavu, ža ani Clomifen...
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych se vás zeptat zda k vám do Car přijímáte i obézní pacientky,někde na diskusi mezi ženami-nechci jmenovat kde,jsem o vás četla,že obézní ženy u vás v centru nerad vidíte.Samozřejmě ,že vím že úspěšnost otěhotnění...
odpověď
Obezní ženy představují skupinu, která má vskutku nižší naději na otěhotnění. Po zhubnutí mnohé otěhotní samy, bez léčby.
Snažíme se, aby se situace ve váze normalizovala - ani ne tak že by nám to nějak zásadně ovlivnilo výsledky ( popravdě řečeno...
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den, má kamarádka, která nemůže mít děti, přemyšlí o náhradním mateřství,chtěla bych ji pomoci,ale před 13ti lety jsem měla žloutenku typu B,byl by to problém?Mám už 3 děti a když jsem otěhotněla, muj gynekolog mi řekla, že to nevadí.ale pro...
odpověď
Mám obavu, že by to vadilo hodně.
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den,
zajímalo by mne, zda je obvyklé, když 2 dny před menstruací lehce špiním. Cyklus mám pravidelný 26 dnů. Nesignalizuje to nějaký problém? O těhotenství se snažíme již 13 měsíců, zatím bezúspěšně. A dále by mne zajímalo, zda může občasné...
odpověď
Nevidím v tom problém- ani ve špinění, ani ve vínu.
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
jsem po IVF, otěhotněla jsem,za 2 týdny jsem si zašla na hcg - 2800. 16. dne po IVF jsem začala ale krvácet, nebylo to nic hrozného, přesto jsem si zašla ke svému gynekologovi, který na UTZ váček viděl, ale sdělil mi, že...
odpověď
Když 2x na UZ dutinku v děloze viděli, těžko by se přehlédla potřetí. Fakt je, že u nás se - pro jistotu - před indikací k revizi dělohy pro zamlklý potrat vyžadují UZ od dvou lékařů po sobě.
Otázka je, nač byla krev odebrána - možná ne na hCG, ale...
22. 1. 2010
otázka
Dobrý den,pane doktore,
jsem po IVF v 7tt., chtěla bych se Vás zeptat, zda je vhodné mít s partnerem sex nebo máme raději ještě počkat? Tak dlouho jsme o miminko usilovali ,že se bojím, abychom něco nepokazili.Žádné problémy zatím nemám, jen občas...
odpověď
To je spíše o filozofickém přístupu - na jednu stranu "kdo nic nedělá, nic nezkazí", na druhou stranu - většina žen pohlavní styk má a nijak to nevadí.
Pokud se moc bojíte, tak raději nic - abyste si to nevyčítala. Můžete potratit z řady...
22. 1. 2010
otázka
Dobry den.Ziji dlouhodobe v Lucembursku a proto bych se nejprve chtela informovat pres internet,nez se vydam k Vam.Je mi 24 let a po laparoskopii mi byla zjistena endometrioza.Rozhodli jsme se o IVF v Lucembursku-zacala jsem s injekcemi Puregon...
odpověď
Stimulační dávka se samozřejmě přizpůsobuje reakci vaječníků v minulém cyklu, tedy bude zřejmě nižší. Cíflem je růst 10-15 folikulů.