Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
23. 9. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore,mohl byste mi, prosím, sdělit kritéria na základě jakých se CAR rozhoduje mezi KETem v přirozeném cyklu a plně substituovaným (stimulovaným) KETem. Lze jednoznačně říci, že se u jednoho z nich dosahuje výrazně vyšší úspěšnosti...
odpověď
Úspěšnost je přibližně stejná. Primárně volíme přirozený cyklus, jen tam, kde neběží vůbec nebo je nejistý, volíme substituci.
23. 9. 2005
otázka
Dobry den, jak se pocita delka tehotenstvi pri IVF s prodlouzenkou kultivaci? Ode dne oplodneni vajicek, nebo ode dne embryotransferu ? Dekuji, LH.
odpověď
Vždy od odběru vajíček. V den odběru vajíček jste již (pokud tedy otěhotníte) jakoby 14. dní tedy 2 týdny těhotná. Délka kultivace na termín porodu nemá žádný vliv.
23. 9. 2005
otázka
Vážený pane doktore,v prvé řadě bych Vám chtěla poděkovat za ochotu a dobrou vůli odpovídat na všechny naše otázky!Po pěti měsících bezúspěšného snažení jsem absolvovala odběry krve s výsledkem - zvýšený prolaktin. Také vždy před začátkem menstruace...
odpověď
Provera by měla dobře účinkovat na špinění, které uvádíte.
22. 9. 2005
otázka
Pane doktore,s manzelem-je nam obema presne 30 let,se jiz rok snazime o otehotneni,ale bezuspesne.Mame jiz navstivit lekare,nebo jeste pockat?Menstruaci mam pravidelnou.Bohuzel mam problem,ze na to stale myslim,proc se nedari a mam strach,ze to...
odpověď
Snažíte-li se více než rok a jste z toho neklidná, doporučuji provést vyšetření a tak se ujistit, zda je vše v pořádku - nebo dle nálezu pak léčit.
22. 9. 2005
otázka
Přeji dobrý den.Beru už půl roku clomhexal 50.Dostala jsem menzes dříve,než v předpokládanou dobu a na víc jsem to měla jen tři dny.Nikdy před tím se mi tonestalo,že bych MS měla tak krátce a na víc mne pobolívá v podbřišku jako při nachlazení.Je...
odpověď
Těhotenství vskutku nelze ve vašem případě zcela vyloučit. Doporučuji test hCG opakovat nebo provést citlivější z krve.
22. 9. 2005
otázka
Dobrý den, pane doktore, čtu pravidelně Vaši poradnu a moc mě zaujalo, co píšete o IUI ("IUI u zdravých lidí má naději stejnou, jako přirozené početí - vždyť nakonec tam nepřekonává žádnou překážku.") Právě z těchto důvodů váhám, zda ho v...
odpověď
Přínos IUI bude pravděpodobně nevelký, na druhou stranu je to vcelku nenáročný a nerizikový výkon.
22. 9. 2005
otázka
Pane doktore, ještě k dotazu číslo 92. Jednalo se opravdu jen o 90-minutový pobyt na lůžku bez oběda, čaje či čehokoliv jiného, svačinu i pití jsem si měla přinést z domu. Péče o embrya byla prodlouž.kultivace 4 dny, i když byla embrya jen dvě, v...
odpověď
Proč se nezeptáte v jiném CAR? Pokud vím, v Brně jsou asi 4 či možná 5 center asistované reprodukce. U nás například je IUI plně hrazeno pojišťovnou.
22. 9. 2005
otázka
Vážený pane doktore,mám šanci na otěhotnění přirozenou cestou, pokud jsem v pořádku,ale partner má oligospermii?je mi 30 let a partnerovi 31.děkuji Vám za odpověď.
odpověď
Naději máte, ale úměrnou stupni oligospermie. Při normospermii je typické otěhotnět za 6 měsíců, při oligospermii za 1 nebo 2 nebo 5 nebo 10 nebo 50 nebo třeba 100 let (v průměru)... Tedy reálně je pak potřebí léčba, nejspíše IVF ICSI, tedy...
22. 9. 2005
otázka
Dobry den pane doktoreByla jsem u vas v CAR kde mi pani doktorka na ultrazvuku zjistila ze mam PCOS mohl by jste mi vysvetlit o co se presne jedna.Jaky to ma vliv na otehotneni jak se to leci a byva-li lecba uspesna nebo se casteji musi pristoupit k...
odpověď
Doporučuji knihu Léčba neplodnosti ( Řežábek, Grada 2004). Odpovědět přesně na vaše dotazy by znamenalo sem zkopírovat 2 kapitoly z oné knihy.
21. 9. 2005
otázka
Dobrý den,cena za IVF je cca 22 500,-Kč - tuto částku hradí pojišťovna. Léky spojené se zákrokem stojí 8-20 000,-Kč. Jsou hrazeny pojišťovnou nebo jsou brány jako nadstandartní péče a hradí je pacient? Děkuji
odpověď
Pojišťvna hradí i léky, a lze vždy vybrat takové, které jsou zcela bez doplatku. (např. Fostimon, Orgalutran,....)