Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
10. 11. 2005
otázka
Dobrý den,jsem půl roku po porodu a snažím se znovu otěhotnět, přibližně v době ovulace mě jakoby pobolívá v podbřišku. Myslíte, že jde o nějaký problém, mám se nechat vyšetřit a nebo souvisí s ovulací?děkuji
odpověď
Spíše to souvisí s ovulací. Pokud vás to příliš neobtěžuje, není asi vyšetření nezbytné.
10. 11. 2005
otázka
Dobrý den, pane doktore.Ráda bych se zeptala na podrobnosti odběru a uschování vajíček. Je mi 27 let, děti ješte nemám,ale ráda bych v blízké budoucnosti měla. V září 2004 jsem podstoupila totální thyrektomii kvůli Ca št.žlázy a následné ozařování...
odpověď
Odběr vajíček , zmrazení a rozmrazení má velmi malou efektivitu, jen asi 10% jich přežije. Proto se vesměs nikde na světě tak nepostupuje, není-li žena v akutním časovém tlaku.
Optimální by bylo přijít s partnerem, vajíčka oplodnit a pak zmrazit...
10. 11. 2005
otázka
Dobrý den,snažíme se půl roku po porodu o mimčo - zatím se snažíme 2 cykly, ale nedaří se. Radíte, že nejrychlejší početí je první cyklus po vysazení antikoncepce. Mám tedy zkusit na pár měsíců zase vzít antikoncepci a pak se snažit? Nebo myslíte,...
odpověď
Nevzpomínám si , že bych někde tvrdil, že v 1. cyklu po vysazení antikoncepce je nejvyšší šance na otěhotnění. Antikoncepci bych nebral vůbec, chcete-li otěhotnět.
Spíše vidím problém v kojení, které zcela individuelně může otěhotnění zabranovat -...
9. 11. 2005
otázka
Dobrý den,obracim se na Vas s nasledujicim dotazem:s manzelkou dochazime do CAR kvuli tomu, ze se ji netvori vajicka. Podle pokynu nasi osetrujici lekarky jsme sehnali vhodneho darce pro darovani s tim, ze darovana vajicka budou pouzita pro nam...
odpověď
Ne přímo zákon, je to vyhláška 18/1983. Tam je jasně stanoveno, že darování je zásadně anonymní. To se sice nevylučuje s tím, že můžete anonymně (bez informace) dostat spermie (vajíčka jsou jim postavena na roveň) zrovna od své příbuzné, ale u nás...
9. 11. 2005
otázka
DOBRÝ DEN PANE DOKTORE.V PŘÍPADĚ PŘEDČASNÉHO PORODU, V KOLIKÁTÉM TÝDNU TĚHOTENSTVÍ MÁ MIMINKO NEJVYŠŠÍ ŠANCI NA PŘEŽITÍ BEZ VÁŽNĚJŠÍCH ZDRAVOTNÍCH NÁSLEDKŮ ?? DĚKUJI ZA ODPOVĚĎ.
odpověď
Pochopitelně každý týden navíc je výhodou, takže nejlepší je 40. týden....
9. 11. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla jsem se zeptat.Snažíme se asi 11 měsíců a pan doktor mi předepsal clostilbegyt od 5DC-10 DC 2x 1 tabletu.Mám pořád teplotu 36,4 ani nestoupla, používám i ovu testy a včera 14DC jsem měla jen jednu čárku.Mám měkký čípek...
odpověď
Bohužel také nevím, samozřejmě clostibegyt může někdy zabrat dobře, a jindy vůbec. Je potřebí bližší vyšetření.
9. 11. 2005
otázka
Dobrý den, ráda bych znala Váš názor na spermiogram mého muže - 13mil, 48% progresivních, ale 99% defektních - doporučil byste jednoznačně IVF-ICSI nebo je nějkaá naděje, že se stav třeba za půl roku po podávání vitamínů zlepší?Děkuji a přeji krásný...
odpověď
Základní zásada: spermiogram vyšetřuji 2x, není-li v normě. Až pak se lze vyjádřit.
9. 11. 2005
otázka
Přeji příjemný den. Jmenuji se Lenka, je mi 30let a obracím se na Vás s dotazem týkajícím se vyšetření průchodnosti vejcovodů. Ráda bych se dozvěděla jaké jsou postupy, a případně, který by byl nejvhodnější pro mne. Uvědomuji si, že nejlépe to...
odpověď
Jsou různé způsoby vyšetření průchodnosti vejcovodů - viz kniha Léčba neplodnosti (Řežábek, Grada).
Vzhledem k vaší anamneze bych spíše volil laparoskopii v narkoze.
6. 11. 2005
otázka
Přeji pěkný den! Prosím, prosím o zodpovězení mojí otázky ohledně možného těhotenství: je mi 26, cykly mívám kol 30 dní, měřím si BT, tento cyklus už trvá 35 dní - menstruace se stále neobjevila - folikulární fáze 16 dní, luteální fáze již 17 dní -...
odpověď
Negativní gravitest téměř s jistotou vyloučuje těhotneství starší 4 týdnů (počítáno od 1. dne poslední menstruace, tedy v den oplození - ovulace jako byste už byla 14 dní těhotná !!!!)
Mladší gravidita někde v těle ( v děloze či mimo ni) může i při...
5. 11. 2005
otázka
Krásný den,pane doktore... Velice prosím o radu.Mám PCO s častým výskytem cyst.Manžel má SPG v pořádku.O miminko se snažíme téměř 3,5roku.Letos v létě jsme podstoupili 2 neúspěšné inseminace.V srpnu jsme tedy v CAR začali mluvit o IVF.Po první...
odpověď
Organizační chyby jsou mrzuté, naštěstí většinou nejsou životu nebezpečné. U nás píšeme žádosti o léky hned při návštěvě pacienta, právě proto, abychom na napsání nezapomněli.
Prednison nedáváme, nemáme dobrý dojem z poměru nežádoucích účinků a...