Dotazy pro MUDr. Karla Novotného
26. 2. 2007
otázka
Dobrý den,jsem 37tt a denně si píchám Clexane z důvodu 2 potratů v minulých letech.Nikdy jsem problémy s žílami ani trombózou neměla.Porod bude zřejmě SC kvůli poloze plodu KP.Je pro mě operace z důvodu podávání Clexane rizikovější než pro ostatní...
odpověď
Dobrý den,
z hlediska krvácení určitě nikoliv. Poslední dávka LWH se obvykle podává večer před plánovanou operací. Držím palce K. Novotný
26. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,chtěla bych se zeptat na rozšířené žilky, které se mi během těhotenství udělaly na nohou. Poměrně hodně mi v průběhu těhotenství otékaly nohy a zůstalo mi tak po porodu celkem 6 ložisek s rozšířenými cévkami - všechna zhruba o...
odpověď
Dobrý den,
někdy jde jen o estetický problém, ale drobné pavoučkové žilky dokáží i bolet, jako velké křečové žíly. Dají se poměrně jednoduše sklerotizovat viz naše stránky. Některé,ty menší ošetřit i kožím laserem.
Zdravím K. Novotný
25. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore,chci Vás poprosit zda by jste mi nemohl poradit.Dostala jsem jen nějaký krém na mazání, s tím, že to nic není.třeba budete mít tušení od čeho by to mohlo být.Jsem po druhé těhotná,nyní v 27.tt a hned jak jsem otěhotněla mě...
odpověď
Dobrý den,
mohlo by se jednat o tak zvaný syndrom neklidných nohou. Jednou z jeho příčin je nedostatek železa. Zkuste to zkonzultovat se svým gynekologem. Zdravím K. Novotný
25. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore, jsem v 34 tt a mám zvýšený počet Trombocytů, ale ne při každém odběru ráno byly hodnoty 23.1.2007 414 a 19.2.2007 416 a odpoledne 6.2.2007 334 a 23.2.2007 363 a taky mám mírně zvýšené leukocyty 12,12. Moje matka má celkem...
odpověď
Dobrý den,
nechápu, proč Vás gynekolog straší trombozou, pokud je to jen na podkladě zvýšených trombocytů, tak je to nesmysl. Je celá řada dalších faktorů, podle nichž je možné na stav srážlivosti hodnotit. Vaše hodnoty jsou lehce zvýšené, změna i...
23. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore. Jsem ve 28.tt a od zač.těhotenství si píchám clexan /0,4ml,nyní 0,6ml/. Mám antyfosfolipidový syndrom.Jsem z okresu Č. Budějovice, ale na dop. budu rodit v Praze.Jaká mi hrozí rizika? A dítěti ? Moc děkuju za odpověď.Koptová
odpověď
Dobrý den,
asi největším rizikem je hluboká žilní tromboza. Pokud jste ale na nízkomolekulárním heparinu a na klinice, kde se touto problematikou soustavně zabývají, domnívám se, že je riziko komplikací minimální. Držím palce K. Novotný
21. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat jak se hodnoti hodnota d-dimerů 900.Nízká,střední,vysoká?Potom kam je nejlepší píchat Clexane? A jaké je riziko jeho nežádoucích účinků.Mám z něho trochu strach. Trošku mě pobolívají lýtka a udělala se...
odpověď
Dobrý den,
900 je středně zvýšená hodnota, rozhodně bych z toho neusuzoval na zhošující se stav nebo zásadní změnu. Clexane se dá píchat kamkoliv pod kůži obvykle do břicha předlotkí a podobně. Nevidím v tom nic podstatného, je to celkem jedno....
21. 2. 2007
otázka
Dobrý den. Jsem ve 33tt a pro mutaci FII v heterozygotní formě jsem sledována na hematologii a každý měsíc chodím na odběry D dimerů. Trombosu jsem nikdy neměla, jen má sestra, antikoncepci jsem nikdy nebrala a tohle je mé 2 těhotenství..první bez...
odpověď
Dobrý den,
Váš stav vyžadujeme pouze intenzivnější sledování než je tomu bvěžně,výsledky, které uvádítě jsou zcela normální. Během porodu a po něm budete jistě sledována a pokud nastane situace, kdy bude nutné aplikovat nízkomolekulární heparin,...
20. 2. 2007
otázka
dobry den pane doktore, mam problem s nohou. Od sesteho mesice tehotenstvi mi zacaly silne bolesti leve nohy v podkoleni a v holeni. Je to jakoby takova pulsujici krec, ktera zacne v podkoleni a projede celou holeni a je ve velice castych...
odpověď
Dobrý den,
bez klinického vyšetření, je diagnozu velmí obtížné stanovit. Jedná li se o bolestivou zarudlou žílu jde nejspíš o zánět a doporučuji chladit, Fastum gel a pod. Vystřelující bolesti ale do této diagnozy přílis nesedí. Mohlo by se jednat...
16. 2. 2007
otázka
dobry den chcela by som sa opytat o dietatko som prisla v oktobri pre hydrocefalus a 2cievny pupocnik..mohli by ste mi prosim napisat ako dochadza k 2cievnemu pupocniku a ake mohli byt priciny?teraz som znovu tehotna a bojim sa ze sa to zopakuje.....
odpověď
Dobrý den,
rád bych Vám kvalifikovaně odpověděl, ale s touto otázkou se obraťte prosím na porodníka. Problem nespadá do odbornosti cévního chirurga. Děkuji za pochopení a držím Vám palce. K. Novotný
14. 2. 2007
otázka
Dobrý den pane doktore.Chtěla bych se zeptat-nikdy jsem neměla křečové žíly ani tzv.červené metličky.Nyní jsem v 16tt s dvojčaty a před několika týdny jsem několik těchto metliček našla na prsou.Myslela jsem si že to má souvislost třeba se...
odpověď
Dobrý den,
drobnými metličkami se určitě neznepokojujte,jedná se jen o kosmetický problém, vyčkejte po porodu. Měly by se stáhnout, pokud nikoliv, dají se poměrně úspěšně odstranit kožním laserem. Zdravím K. Novotný