
Žena by měla navštívit svého ženského lékaře dva až tři týdny po vynechání menstruace. Pokud se potvrdí těhotenství, je sledována v poradně pro těhotné. Poradna bývá ambulancí ženského lékaře, který má obvykle pro těhotné zvlášť vyčleněny ordinační hodiny.
Proč vlastně těhotné ženy navštěvují poradny?
- v poradně se odborným vyšetřením potvrzuje těhotenství,
- vypočítává se délka trvání těhotenství a stanovuje se i termín porodu,
- lékař sleduje stav organismu těhotné ženy a vývoj dítěte v těle matky.
V české republice je v současné době dobře propracovaný systém péče o těhotné ženy. Po celé zemi je pro těhotné organizována síť poraden, které se dělí na:
- poradny základní péče o těhotné,
- poradny s intermediární péčí o těhotné,
- poradny v perinatologickém centru.
Poradny základní péče
Tento typ poradny navštěvuje naprostá většina žen. Je určen pro těhotné ženy, které jsou zcela zdravé.
Poradny s intermediární péčí
Jedná se o ambulanci pro ohrožená a patologická těhotenství. Tento typ se běžně nazývá Poradna pro riziková těhotenství.
Poradny v perinatologickém centru
Jde o poradnu pro těhotné s nejzávažnějšími riziky. Tento typ bývá součástí krajské porodnice nebo gynekologicko-porodnické kliniky. Tato nemocniční zařízení nazýváme perinatologickým centrem. V těchto centrech je široká nabídka diagnostických a léčebných metod a spolupracují zde lékaři-specialisté i z jiných lékařských oborů, zejména genetici, neonatologové, internisté, anesteziologové, hematologové, biochemici, mikrobiologové ap. V České republice je 12 perinatologických center.
Jaký má smysl tento třístupňový systém poraden pro těhotné?
- ohroženým těhotným ženám je zajištěna nejvyšší možná diagnostická a léčebná péče,
- porody dětí po rizikovém nebo patologickém těhotenství probíhají pak v porodnici s optimální porodnickou a neonatologickou péčí.
Každé těhotné ženě, která je ohrožena na zdraví anebo je ohroženo její dítě, je v naší zemi včas nabídnuto příslušné porodnické zařízení. O tom rozhoduje její osobní lékař, tedy ještě v poradně pro základní těhotenskou péči.
Novorozenci, kteří se předčasně narodí a váží mezi 1500–2500 g, by měli být porozeni a ošetřeni v porodnici s intermediární péčí. Novorozenci s tělesnou hmotností pod 1500 g by měli být porozeni a ošetřeni v perinatologických centrech.
Autor: prof. MUDr. A. Pařízek, CSc.
Kniha o těhotenství, porodu a dítěti, Galén, Praha 2015