Co je to asistovaná reprodukce? - obrázek
Tento pojem dříve zahrnoval všechny léčebné metody, které se používaly (pomáhaly - asistovaly) při léčbě neplodnosti. V současné době se tento termín používá v souvislosti s těmi metodami léčby neplodnosti, kde je přímo manipulováno se zárodečnými buňkami (gametami - tj. vajíčkem a/nebo spermiemi).
Základní metodou AR je metoda mimotělního oplození (IVF + ET), od které byly postupně vyvinuty další techniky a postupy.
Přehled metod:
-
IVF + ET in vitro fertilizace a transfer embrya (oplození vajíčka spermií mimo tělo matky a následný přenos zárodku (zygoty, embrya) do dělohy)
-
GIFT - přenos pouze gamet (spermií a vajíček) do vejcovodu matky
- ZIFT (TET) - přenos již zárodku do vejcovodu
- PZD – naříznutí obalu vajíčka mikrojehlou
- AH - naříznutí obalu embrya
- ICSI – přímé vpravení – injekce - jedné spermie do vajíčka
- KET - přenos rozmraženého embrya do dělohy
- MESA – mikrochirurgický odběr spermií z nadvarlete
- TESE – odběr spermií z varlete
Indikace:
- tuboperitoneální faktor (není možnost spojení spermie a vajíčka z důvodu poškození vejcovodu)
- TESE – odběr spermií z varlete
- endometrióza
- imunologický faktor (přítomny protilátky zabraňující otěhotnění)
- nejasná příčina neplodnosti
- příčina neplodnosti vyžadující dárcovství vajíčka
O zařazení neplodných párů do programu AR a zvolené metodě léčby rozhoduje tým specialistů ve spolupráci gynekologa, embryologa, genetika, imunologa, androloga a dalších specialistů.
Autor: as. MUDr. Pavel Drbohlav, CSc.
Témata: