Dotazy pro MUDr. Miroslava Břešťáka
20. 8. 2006
otázka
Dobry den, pane doktore, trpim prakticky neustavajicimi bolestmi bricha, odzdola smerem k panevnim kostem na obou stranach. Je to vzdy jako velmi bodava bolest, opakuje se to posledni tyden. Take pocituji paleni a rezani pri moceni, ale doktorka...
odpověď
Dobrý den,
ty bolesti podle Vašeho popisu vypadají jako zánět močového měchýře. Chtělo by to kultivaci moče. Pokud je ale infekce močových cest vyloučena (?), mohla by to být i činnost děložní. Doporučuji i kultivaci z hrdla děložního.
Pokud jde o...
20. 8. 2006
otázka
Dobrý den.Jsem podruhé těhotná a mám obavy.Při prvním těhotenství mi bylo na UTZ řečeno že mi špatně funguje pravá uterijní arterie-omlouvám se pokud jsem to špatně napsala.Syn se narodil ve 36 týdnu,váha 1980,placenta 200g,označen jako hypotrofický...
odpověď
Dobrý den,
může a nemusí. Těžko dopředu odhadnout.
Držím palce,
M.B.
19. 8. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat - v I.trimestru jsem podstoupila NT screening a kombinované riziko v I. trimestru vyšlo 1:25 000 - ptala jsem se své dr. i dr. na genetice, zda je nutné podstoupit tripple test. Obě mi řekly, že už to...
odpověď
Dobrý den,
odkazuji na historii této diskuse. Tripple test je velmi nepřesný a proto ve Vašem případě není doporučitelný.
M.B.
19. 8. 2006
otázka
Dobrý den, mám hned několik dotazů týkajících se adenomatoidní cystické malformace plic. Ráda bych se zeptala, od kterého tt je rozpoznatelná ultrazvukem a zda je odhalitelná amniocentézou. A ještě jedna otázka, jestli je to vada, u které se dá...
odpověď
Dobrý den,
cystická adenomatoidní degenerace plic je soubor vad s podobným UZ obrazem. Časnost diagnozy závisí na rozsahu a formě postižení. AMC v tomto případě neřekne nic. Rizko opakovaní je velmi malé.
M.B.
19. 8. 2006
otázka
Dobrý den, 27.6.2006 se nam narodil syn (3,81kg a 50 cm). Při porodu nastaly komplikace, syn nešel ven a trochu se přidusil, ale naštěsti snad bude vše v pořádku. Bylo mi řečeno, že měl extrémě krátky pupečník. Zajímalo by mě co to způsobí. Měla...
odpověď
Dobrý den,
to je vývojová záležitost, rodinné problémy, troufám si odhadnout, v tom nehrají žádnou roli...
Předem se to zjistit nedá. Absolutně krátký pupečník se nevyskytuje až tak často.
M.B.
19. 8. 2006
otázka
Dobry den pane doktoreVe 28+6 mi byl delan /na mou zadost/3D ultrazvuk.Pani doktorka rikala,ze mam miminko ma hlavicku v male panvi.Hrozi mi predcasny porod?Myslela jsem ze hlavicka do male panve vstoupi az pred porodem.Miminko bylo na UTZ starsi o...
odpověď
Dobrý den,
hlavička může být v pánvi klidně už ve 29. týdnu. Eutrofický znamená (přeloženo) přiměřeně vyživený. Ohledně GBS se domluvte v příslušné porodnici, trošičku dříve by to sice chtělo, ono se to ale strašně špatně odhaduje.
M.B.
19. 8. 2006
otázka
Dobry den,rada bych se zeptala, zda existuje nejaka tabulka hranicnich hodnot pro urcite obdobi tehotenstvi na vysku delozniho hrdla. Ja mam od 16TT jen 20mm a lekari me strasi jak potratem tak predcas. porodem. Jeto opravdu tak zle? Co mam delat?...
odpověď
Dobrý den,
20mm není mnoho, to bude odpovídat tak 30 týdnu. Chce to trochu klidu, kultivaci z hrdla děložního, tlumení činnosti děložní.....
Držím palce,
M.B.
19. 8. 2006
otázka
Dobry den pane doktore, mela bych dotaz ohledne leku ADVANTAN - mastny krem, obsahujici kortikosteroidy, v tehotenstvi. Jiz predtim jsem trpela na atopic. ekzemy. Nyni v tehotenstvi se mi hodne zhorsil, nejhorsi je plocha 5 na 4 cm v loketni jamce,...
odpověď
Dobrý den,
myslím, že tento přípravek můžete používat. Nedoporučuje se jen v prvém trimestru.
M.B.
18. 8. 2006
otázka
Dobrý den pane doktore.Potřebovala bych poradit.Jsem ve 14tt a byly mi zjištěny protilátky proti CMV (IgG poz.1:3000 a IgM je neg)Od začátku těhotenství jsem neprodělala žádnou infekci,alespoň si toho nejsem vědoma.Vzniká tímto nějaké nebezpečí pro...
odpověď
Dobrý den,
to jsou tzv. pam??ové protilátky, tedy n?kdy v minulosti jste se s CMV setkala. Te? je vše v nejlepším po?ádku (IgM negat.).
M.B.
18. 8. 2006
otázka
Dobrý den, pane doktore, můj dotaz bude znít asi hloupě, ale jsem poprvé těhotná, a moje gynekoložka je strašně odměřená, a odkázala mě jen na literaturu odbornou v případě jakých koliv dotazů. Zajímalo by mě, jak je to s termíny dle ultrazvuku a...
odpověď
Dobrý den,
podle UZ se počítá také doba amenorrhoey, tedy k otěhotnění došlo cca 2 týdny od vypočteného data. (stejně jako dle PM)
Má se to tak, že UZ je nejpřesnější, co máme. U Vás se od PM prakticky neliší.
M.B.