Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
1. 10. 2009
otázka
Dobry den pani doktorko, nevim zda je muj dotaz dobre mireny na Vas, nicmene to zkusim :) Zajima me, jak moc zatezuje test na tehotenskou cukrovku plod? Dostala jsem informacni letak a jsem trochu vydesena. Jsem malinka a drobna (merim 150cm, vaha...
odpověď
Adekvátní dávka glukózy při zátěžovém testu je 1,75 g na kg aktuální váhy, maximálně však 75 g. Je třeba počítat aktuální váhu, nikoli tu před otěhotněním. Toto množství glukózy miminku nevadí pokud jsou dodrženy pravidla testu - především, že test...
30. 9. 2009
otázka
Dobrý den,
ráda bych se zeptala jak je to s dodržování diety při cukrovce. Jsem na inzulínu 8-3-2 s tím že mám rozděleny i snídaně, protože i když se mi ráno podařilo srazit inzulínem hodnoty hodinu po snídani těsně pod hranici 7,2, tak jsem už 2...
odpověď
Děláte to dobře a kJ si nelamte hlavu. Další hubnutí není na místě. Může se stát, že do porodu při této dietě již nepřiberete a je to v pořádku, ale k hubnutí by vést neměla - v tom případě by bylo vhodné jíst více i za cenu zvýšení dávek inzulínu....
30. 9. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko Krejčí,
děkuji za Vaše zodpovězení dotazu.
Neposílám tentokrát dotaz, jen informaci, jak jsem dopadla.
Opakovaný test 17. září na OGTT dopadl dobře, 6,8. (První 7,9.)
Takže jsem v pořádku, i když mi cukr lítá po obědě přes...
odpověď
Musela jsem si připomenout váš dotaz ze 17. září, tak teď už jsem v obraze. Ta hodnota 6,8 při OGTT je překvapivá, protože podle profilů na glukometru cukrovku máte. Ještě by to chtělo prověřit ten glukometr. Také mě ale napadá: pokud byla před...
30. 9. 2009
otázka
Vážená paní doktorko,
dovoluji se naVás obrátit s následujícím dotazem. V 10. týdnu gravidity mi byla zjištěna těhotenská cukrovka (matka i babička mají diabetes druhého typu, u obou zřejmě vzniklý v souvislosti s těhotentvím). Jsem zatím na dietě...
odpověď
Je pravda, že dle vyhlášky máte na dietě nárok pouze na 50 proužků za rok (tedy 1 balení). Paní doktorka má tedy pravdu, ale na druhou stranu má možnost pro vás zajistit další proužky jinou cestou, záleží na její ochotě. Například pacientky na...
30. 9. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, léčila jsem se u vás s těhot. cukrovkou a 12.9. se mi narodil syn Matěj 4030 g a 53 cm. Přestala jsem držet dietu a dnes 8 týdnů po porodu jsem vyrazila na OGTT, jenže k mému zděšení byla hodnota na lačno 8,5 a tak se žádný...
odpověď
Paní Hoffmannová, klidně se nám ozvěte, zítra i pozítří jsem v práci, rádi se vás ujmeme. Budete potřebovat glukometr a dovyšetření.
Krejčí
30. 9. 2009
otázka
Dobrý den,paní doktorko!
Chtěla bych Vás pozdravit a poděkovat,již jednou jste mi odpovídala.Nyní bych měla jen takový dotázek:jsem nyní 35+3tt.Byl mi nasazen inzulín cukrovka dobře kompenzovaná moje skvělá diabetoložka mi moc pomohla.V rizikové...
odpověď
Záleží na zvyklostech pracoviště. U nás (porodnice "U Apolináře" v Praze) pacientky s dobře léčenou těhotenskou cukrovkou nebývají hospitalizovány předem (pokud k tomu není jiný důvod), a to ani jsou-li léčeny inzulínem. Přednost se dává...
30. 9. 2009
otázka
Vážená paní Moravcová, jsem ve 28.t.t., od 23.t.t. potvrzena těhot. cukrovka, zatím dieta. Snažím se opravdu držet, za ten měsíc jsem šla váhou dolů o 2 kg a stále si ji držím ( nevím, zda to stačí? ), ale stejně mám hodnoty dost kolísavé. Jsou dny...
odpověď
Začnu od konce. Porod se někdy vyvolává dříve, ale pouze jsou-li přítomny komplikace špatně léčené cukrovky, které si vyžádají uspíšení porodu. Předchozí sekce pro KP, zaléčené astma i štítná žláza sami o sobě důvodem k sekci nejsou. Rozhodnutí bude...
29. 9. 2009
otázka
Dobrý den, včera jsem podstoupila oGTT v 25. týdnu gravidity. Už v předchozím těhotenství jsem měla dg. těhotenská cukrovka a chodila jsem do poradny na Obilním trhu.Nyní jsem byla na vyšetření v NMB v Brně.Znovu mi zjistili těhotenskou cukrovnu-...
odpověď
Těhotenská cukrovka má svá specifika a proto je vhodné být sledována na pracovišti, kde s ní mají zkušenosti. V Brně je pokud vím dia poradna pro těhotné v Diabetologickém centru ve Fakultní nem. v Bohunicích (MUDr. Bělobrádková). Obecně závazné...
29. 9. 2009
otázka
Dobrý den paní doktorko, dnes jsem absolvovala oGTT test v diabetické poradně ve 28. týdnu těhotenství. Nejdříve mi odebrali krev nalačno, odevzala jsem ranní moč, poté jsem vypila sladký čaj a další odběr krve a moči následoval po 2 hodinách od...
odpověď
Viz odpověď na předchozí otázku.
29. 9. 2009
otázka
Dobry den pani doktorko,
ve 26.tt jsem prodelala zatezovy test na tehotenskou cukrovku. Ta by mela byt v poradku, ale byla mi zjistena glykosurie. Lekar mi doporucil pouze omezit sladke, ze to muze byt reakce na tu zatez.
Mohu se zeptat, zda...
odpověď
Glykosurie v těhotenství při současně zcela normálních hladinách cukru v krvi (tedy při nepřítomnosti cukrovky) je zcela nezávažný a poměrně častý nález a nemá žádný negativní vliv pro matku ani plod. Může být přítomna od narození (a přijde se na ni...