Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
3. 2. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko,
chtěla bych se zeptat jsem ve 34týdnu těhotenství začala jsem být hodně nateklá a tak mě paní doktorka poslala na test na cukrovku. Vývoj miminka je přiměřený je spíš trochu menší. Před testem jsem od pulnoci pila jen čistou...
odpověď
Nepíšete, jestli ze žíly nebo z prstu, to je podstatné. Pokud ze žíly (jak má správně být), pak není o diagnóze pochyb, máte cukrovku jako vyšitou. Prostřední hodnota může být vyšší i nižší, to je individuální, u vás byla v normě, ale máte zvýšenou...
3. 2. 2010
otázka
Vazena pani doktorko, omlouvam se, ze se dotazuji primo Vas, ale prislusni lekari v poradne meli jiz plno. Muj dotaz se tyka kojeni.
Mam devitimesicniho syna a stale kojim. Bohuzel mam poslednich par mesicu silenou chut na sladke. Vzhledem k caste...
odpověď
Nemůžete mu ublížit. Kolem vlivu stravy na složení mléka koluje více pověr než faktů a toto je jedna z nich. Období kojení je náročné, vyžaduje "extra" energii, proto ty chutě. Jezte pestře, málo solte (slaná jídla vzbuzují následně chuť...
3. 2. 2010
otázka
Dobrý den,
chtěla bych se Vás zeptat na množství ovoce, které mohu při GDM sníst během dne. GDM zjištěna ve 29. týdnu těhotenství, léčena dietou, dle lékařky kompenzována. Nyní (31 + 0 zjištěna ještě snížená funkce štítné žlázy - léčena tabletami)....
odpověď
Ad ovoce - můžete si je dát vícekrát denně, jak píšete, kousek ke každému malému jídlu (lepší menší porce vícekrát než větší množství najednou), množství zálěží na druhu ovoce - ano, melounu můžete více než většinu jiného ovoce. Samozřejmě je třeba...
3. 2. 2010
otázka
Dobrý den, paní doktorko,
již od května 2009 se léčím na náhodně zjištěnou subklinickou hypothyreosu-jsem zdravotník, plánovala jsem dítě, bylo vyšší TSH.
Endokrinoložka mi postupně zvyšovala Euthyrox až na hodnotu 75 mg 3x týdně, kdy se TSH...
odpověď
Myslím, že ta dávka je dostatečná. Poraďte se o tom ještě se svým endokrinologem. Dítěti určitě žádné postižení nehrozí.
Co se týče hypotyreozy a diabetu - pacientky s onemocněním štítné žlázy mají o něco častěji také cukrovku a naopak.
Krejčí
29. 1. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, při prvním těhoteství před 5 lety jsem mela těhotenskou cukrovku, léčila sem se ve vaší ordinaci . Byla sem pouze na diete. Dcera se narodila tyden po terminu ( 3600 g 51 cm)cisarskym řezem. Nyní jsem na začátku dalšího...
odpověď
Ano chodí, běžte co nejdříve. Bude-li test nyní v normě, opakuje se po 24. týdnu. Riziko cukrovky snižuje pravidelná fyzická aktivita - před a během těhotenství. Když ji ale přesto budete mít, tak na pohyb nezanevřete...když už cukrovce nazabrání,...
29. 1. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko,
prosím Vás o radu. Byl mi proveden test na těh. cukrovku, ale po 1.hodině mi test proveden nebyl, až po 2. hodině. Na lačno i po 2.hodině mám hodnoty v pořádku. Ale dočetla jsem se, že je třeba provést test i po 1.hodině....
odpověď
Stanovení glykémie v 60. minutě OGTT bohužel není povinné, takže vašeho lékaře nemůžeme nutit k opakování testu. Je ale smutné, že jste si o vyšetření musela sama říkat - vyšetřeny by měly být všechny ženy. Kdybyste neměla žádné rizikové faktory,...
29. 1. 2010
otázka
Dobrý deň, od 26. týždňa mám diagnostikovanú GDM, som na diete. Som v 37-38 týždni, presne sa to nedá, mám viac termínov na pôrod. Glykovaný hemoglobín v 31 týždni bol 2,7. Hodnoty po jedle som mala docela v norme, za celú dobu som si doma...
odpověď
Zda větší plod souvisí s cukrovkou se nedá říct zcela spolehlivě - napoví nám glykovaný hemoglobin (vyšetření z krve), který svědčí o kompenzaci cukrovky za delší časové období - pokud je do 4%, je na tom cukrovka výborně. Občas mírně zvýšená...
15. 1. 2010
otázka
Vážená paní doktorko, obracím se na Vás s žádostí o objasnění mé situace. Jsem v 26 týdnu a minulý týden mi byly provedeny testy na cukrovku. Po cca 11 hodinovém lačnění byl 1. odběr z prstu 6,3. za hodinu, po vypití roztoku, podle tzv. O´...
odpověď
Z toho co píšete musím s politování konstatovat, že jste ne vaší vinou
absolvovala snůšku nestandardních postupů s rozpačitým výsledkem.
Glykémie z prstu je pro dignostiku irelevantní, O Sullivan se již
neprovádí a normální lačná glykémie a...
15. 1. 2010
otázka
Vážená paní doktorko,
chtěla jsem se zeptat, zda je pravdou, že maminky, které mají kompenzovanou cukrovku inzulinem, je třeba hospitalizovat již 14 dní před termínem porodu z toho důvodu, že u nich hrozí větší riziko selhání placenty.
Dále jsem se...
odpověď
Pokud je cukrovka dobře kompenzovaná, tak na našem pracovišti
preventivní hospitalizaci před porodem neděláme, pokud k tomu není jiný
porodnický důvod. Záleží na zvyklostech pracoviště. Stran vedení porodu
- je snaha vést jej spontánně. Samotná...
15. 1. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, omlouvám se ale můj dotaz, položený dnes dopoledne: "nejasnost v diagnóze" se mi zobrazuje jako zodpovězený, ale já vidím pouze otázku, nikoliv Vaši odpověď. Zkusím to tedy ještě jednou. Děkuji za trpělivost....
odpověď