Dotazy pro MUDr. Michala Kouckého
30. 3. 2004
otázka
Dobrý den!Mám hyperventilační tetanii. Mává to se mnou hlavně ve stresu, kapku horší je to na jaře, ale pomocí léků to jinak dobře zvládám. Může to být problém při těhotenství nebo porodu? Děkuji.
odpověď
Dobrý den, hm, tak tady bych si troufal tvrdit, že by toto mohl být problém při porodu, dýchání je zde velmi důležité...Nicméně,pravda je,že např. epidurální analgezie, která takřka odstraňuje bolest ( a tedy nutnost zrychleného dýchání-...
30. 3. 2004
otázka
Vážený pane doktore, děkuji Vám moc za zodpovězení mého dotazu. Velice se mi ulevilo . Opravdu se v mém případě jedná o trombocytopatii, Willebrandova choroba se nepotvrdila. Nemůžu se rozepsat o formě onemocnění a výsledcích krevních testů,...
odpověď
Dobrý den, jojo, není za co, Porodnictví od prof.Čecha patří mezi "základy" , jedná se už plně odbornou knihu ( kterou jsem bral jako základ k I.atestaci ),tak snad ji seženete v odborné knihovně.
29. 3. 2004
otázka
Dobrý den pane doktore, bylo mi 32let, jsem hematologická pacientka, léčím se s trombocytopatií. PM jsem měla 19.2003, jsem tudíž nyní v 14+3tt. V 7.tt došlo s velice silnému krvácení a následné hospitalizaci s přísným klidem na lůžku. Upřímně...
odpověď
Dobrý den, netuším sice, o jakou poruchu - trombocytopatii - jde, tj. poruchu destiček, pakliže to není překlep ? No, pravděpodobně bylo krvácení způsobeno "nedostatečnou činností destiček", jedná-li se opravdu o tuto poruchu, ale těch je...
29. 3. 2004
otázka
DOBRY DEN,CHTELA BYCH SE ZEPTAT OD KTEREHO TYDNE TĚHOTENSTVÍ BY SE MĚLO ZAČÍT S PŘEDPORODNÍM KURSEM A JESTLI SE KONA VE VŠECH PORODNICÍ NEBO KDE SE O NĚM DOZVÍM.DĚKUJI
odpověď
Dobrý den, vidím,že píšete 2x po sobě, jsem docela hodně zaneprázdněn, píšu opravdu jen ve volných chvílích, no a jak to v našem zdravotnicví chodí, zdarma , nemohu tu být pořád... Předporodní kurs je v každé porodnici jinak, já bych se přimluvil...
29. 3. 2004
otázka
Vážený pane doktore, děkuji Vám za Vaši odpověď ohledně tužší dělohy (z 24. března) a chtěla jsem se ještě zeptat na dvě věci. První se týká výtoku. Mám s ním problém v podstatě od začátku těhotenství, ale i dříve jsem měla problémy s výtoky. Od...
odpověď
Dobrý den, no, nerad bych komentoval péči kolegy, ale kultivace ( stěr z por.cest ) by měla být provedena určitě. Výtok bělavé barvy v těhotenství opravdu ve většině případů neznamená nic mimořádného, žlázy hrdla děložního produkují hlenu v...
29. 3. 2004
otázka
Dobrý den. Jsem nyní ve 35tt a nyní u mne zjistili pozitivní salmonelu. Chtěla jsem se zeptat, jak velké riziko to je pro miminko a jak se v tomto případě postupuje. Je možné po porodu kojit nebo se to nedoporučuje. Děkuji moc za odpověď.
odpověď
Dobrý den, salmonelosa je jistě nepříjemné onemocnění,ale na plod vliv nemá, pokud nebudete přímo teď rodit. Jde o to, že pokud máte průjmy, je dobré akorát zvýšit příjem tekutin, optimální je více jak 3 l., vhodné jsou slazené minerálky ( lépe...
29. 3. 2004
otázka
Dobrý den pane doktore.Mám takou otázku a nechci s ní čekat až půjdu do poradny.Jsem v cca 19+1 a nevím to sice jistě, ale synovec a neteř mají možná neštovice.Ještě se sice neprokázali, ale já mam strach, aby to neublížilo plodu. Nebyla jsem s nimi...
odpověď
Dobrý den, hm, tak důležité je, jestli vy sama jste prodělala neštovice, pokud ano ( a to je asi velmi pravděpodobné ) ,rovou to hoďte za hlavu, měla by jste mít dlouhodobou imunitu, ochranu, jestliže ne, měl by váš gynekolog odebrat protilátky,...
29. 3. 2004
otázka
Dobrý den pane doktore, minulý týden jsem posílala dotaz ohledně těhotenství s trombofilií. Odpovídal jste, že jsou různé typy. Dovolte mi tedy upřesnit o jaký typ se jedná z výsledků: Faktor V Leiden - nebyla prokázána mutace, Faktor II protombil...
odpověď
Dobrý den, opět musím oprášit své znalosti z interny, ano, mutace f.II - protrombinu a MTHFR zvyšují jistě pravděpodobnost trombosy, hlavně první jmenovaná. V podstatě by měl hematolog ordinovat, zda a kdy nasadit miniheparin, např. Clexane 0,4 ml...
29. 3. 2004
otázka
Dobrý den, pane doktore prosím vás o radu. Tento měsíc mám menstruaci už 12 dní. Pouze slabou a minimálně. Těhotenské testy jsem si dělala už 2 a oba byly negativní. Bojím se, abych něco nezanedbala, ale nechce se mi hned letět ke gynekologovi....
odpověď
Dobrý den, nezlobte,ale opravdu musím znovu opakovat, že tato poradna je "těhotenská", normálně bych vás měl odkázat na Dr.Nouzovou, pokud jsou ale těhotenské testy negat., nejspíš se jedná jen o poruchu cyklu, pakliže se krvácení...
28. 3. 2004
otázka
Dobry den, pane doktore, mám na Vas jeden hloupy dotaz, ale presto mne trapi - jak moc v tehotenstvi vadi cestovani autobusem nebo vlakem (po trihodinnove ceste, v 17.mesici tehotenstvi, jsem dvakrate slabe zakrvacela a kdyby mne na to lekarka...
odpověď
Dobrý den, pokud jste bez obtíží, nemělo by cestování vadit, pokud ale pokaždé při delší cestě zakrvácíte ( otřesy ? ), tak potom opravdu necestujte, nejspíš to nic vážného není, rozhodně bych doplnil měření hrdla děložního vag. sondou ( zda se...