Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
20. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, je mi 29 let. Uz od své první menstruace ve 13 letech jsem krvácela nepravidelně, toto trva dodnes. Krvacení se objevuje každých cca 35-40 dní a trvá bohužel až 15-20 dnů. Rozhodla jsem se Vám napsat, protože tentokrát...
odpověď
To je klasický případ: je potřeba vyšetřit vše podstatné ( mimo jiné spermiogram parntera!!), pak dle výsledků léčit. A neodkládal bych to.
20. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
ráda bych se Vás zeptala ohledně IVF (jedná se o první dítě). Již měsíc bojuji se zlatým stafylokokem, byl mi zjištěn ze stěru v nose a oku, lékařka mi nasadila ATB, která nezabrala (byl proveden kontrolní výtěr), takže v...
odpověď
Sam stafylokok v nose pro IVF nevadí. Zda ale antibiotika jsou v souladu s počínajícím těhotnestvím, to musí posoudit ten, kde je podává.
Viděl bych to nejlépe asi takto: je-li známá citlivost stafyloka, měla by už ta první antibiotika dobře zabrat...
20. 9. 2009
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jaké je procento vícečetného těhotenství u stimulace clomhexalem 50, užívání 1 tableta 3-7 den cyklu. Mám obavy z dvojčat, je pro mne lepší rovnou IVF. 2x jsem byla na iseminaci bez stimulace, je mi 35 let. Manžel...
odpověď
Odhadem asi tak 1-2% při této dávce a věku.
20. 9. 2009
otázka
Dobrý den jsem 2a půl měsíce po spont. potratu v 17tt po 7 týdnech nedostavení MS jsem šla k dr a ten mi píchnul agolutin a řekl že tam mám cystu měla jsem jít KO po MS jenže než jsem se tam dostala po MS začala jsem opět krvácet 10D
tak jsem k dr...
odpověď
Prosím, strukturujte dotaz do vět a odstavců. Fakt se v tom nevyznám.
20. 9. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore!
Nyní jsem v druhé polovině prvního cyklu stimulace Clostilbegytem. Běžně mě asi tak týden před menses bolí prsa, nyní je to stejné, možná začly o nějaký den dřív. Čím je ta bolest způsobená? pořád si myslím, že kdybych byla...
odpověď
Problém bych v tom neviděl, ale vysvětlení pro to přímo myslím není.
20. 9. 2009
otázka
Dobrý den,
prodělala jsem dvakrát potrat. První v 4/2008. Už od začátku se nejednalo o prosperující těhotenství. Plod nebyl patrný, jen prázdný gestační váček. Nakonec to skončilo revizí dělohy.(7.týden)
Druhý potrat jsem prodělala teď 8/2009, v 6....
odpověď
Morfologie spermií nesouvisí se zdravím dítěte, event. potratem.
Spíše bych se podíval na infekce ( chlamydie,...) a případně na genetiku vás a manžela.
Pokud otěhotníte sama, je umělé oplodnění zbytečné.
20. 9. 2009
otázka
dobrý den ,chtěla bych se zeptat kolik je doplatek za clomhexal 10x50MG pregnyl 3x5000UO,mám VZP.Mám nepravidelný cyklus .Jak se pozná 100% syndrom polycystických ovárií?Brala jsem 7 let antikoncepci a pan doktor říkal že to bude asi tím že...
odpověď
Přesně to nevím, myslím, že žádný - ale záleží na lékárně. A také se to mění co cvhíli - vyhjláška o tom je určitě na WWW dostupná.
Při antikncepci- tedy při té klasické - jistě nevovulujete. Syndrom PCO se pozná především podle UZ a pak podle...
15. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
s manželem se devět měsíců snažíme o otěhotnění a zatím se nám to nedaří. Bylo zjištěno, že u mě nedochází k ovulaci, v červenci a v srpnu jsem podstoupila léčbu pomocí Clostilbegyt a Utrogestan, při léčbě k ovulaci došlo a...
odpověď
I s hraničním spermiogram lze otěhotnět, pravda, trvá to v průměru déle ( za normu se považuje otěhotnění 1x za 6 cyklů).
Manželovi lze doporučit především nekouření.
Umělé oplodnění - to záleží na kontrolním spermiogramu, který zřejmě bude až po...
15. 9. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,
chtěla bych znát váš názor na svoji situaci... Nejdříve chci podotknout, že mi je 29 let a máme 3letou dceru, která byla počata "na první pokus". V listopadu loňského roku jsem po půl roce snažení otěhotněla -...
odpověď
Nejpíše tam budou srůsty po LPSK, vhodná je nová LPSK k ověření stavu a rozrušení srůstů, pokud tam vskutku budou. Zároveň se může ověřit průchodnost zbylého vejcovodu.
Wobenzym je lék - alespoň pokud mohu sledovat letáky s jeho reklamou - na téměř...
15. 9. 2009
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych se zeptala, jaký máte názor na IMSI. Zda tato metoda skutečně tolik zvyšuje šanci na otěhotnění, nebo zda byste ji zařadil do obdobné kategorie jako AH? Dále bych se chtěla zeptat, zda si v případě přestupu...
odpověď
Na IMSI nemohu vydat podložený názor, je to příliš nové. Jen pro orientaci: Kdyby to byl tak jednoznačný pokrok jako svého času ICSI, tak už se to dělá všude.
Základní vyšetření se předávají, ony totiž ty výsledky jsou vaše, ne centra. ( Centru...