Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
3. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane dktore,
jsem týden po neúspěšném prvním IVF ve kterém nedošlo k ET z následujícího důvodu, po OPU 8 folikulů, všechny plná,
oplodnit se podařilo 6 z toho 3 metodou IVF a 3 ICSI, OPU byl v pátek, ale až v pondělí byly už jen čtyři...
odpověď
V této oblasti je mnoho dosud nevyzkoumaného - protilátky fragmentaci embryí téměř jistě nezpůsobují. DNA spermií vyšetřuje jejich zlomy - mám obavu, že s fragmentací embryí to také nesouvisí.
3. 12. 2009
otázka
Dobry den,
nevim, jestli dotaz adresuji do spravne poradny:
Chtela bych se zeptat:jaka je pravdepodobnost otehotneni 2 dny pred ovulaci a jak dlouho zustava sperma zive v tele zeny?
a jeste jedna otazka:jak se postupuje u paru, kdyz se nedari...
odpověď
Spermie vydrží v hlednu děl. hrdla až 6 dní, z toho 3 dny téměř bez ztráty schopnosti oplození.
Pravděpodobnost otěhotnění závisí na věku ženy, v průměru je 25% na ckylus u ženy mladé a pak postupně klesá, ve 35 letech je asi 16% a ve 40 letech...
3. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,jsem pacientka z vašeho CARu.Proběhl u mne krátký stimulační protokol.Jsem 15.den po ET 2 embr.Užívala jsem od počátku Utrogestan 2-2-2.Kolem 7.dne se objevil velmi nepříjemný ekzém v oblasti podpaží a třísel.Bylo mi řečeno,...
odpověď
Kožní léčba vliv na eembryo téměř jistě mít nebude.
Opoždění menses je zjevně způsobeno těhotenstvím (viz pozitivní hCG), což je ten nejlepší možný případ.
3. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore.
Prosím Vás o Váš názor - radu. Jsem po druhém zamlklém potratu (červenec, listopad) poprvé plod zamlknul v 6tt a v 8tt mi dělali revizi. Při druhém těhu jsem se bála jít k doktoru a tak jsem šla až skoro v 8 týdnu, že bude...
odpověď
Od potratu bych počkal se snahou o další těhotneství alespoň 2 mesntruace, lépe 3.
Genetika se většinou provádí po 2-3 samovolných potratech, ale popravě řečeno v naprosté většině vyjde "v pořádku". A když i ne, je to většinou jako v...
3. 12. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore,již několik dní mě vrtá hlavou jedna věc.Jsem v 10 tt po IVF,ale na ultrazvuku je plod o týden menší.Můj gynekolog se nad tím nepozastavil,ale já na to pořád myslím. Může být něco v nepořádku? Jelikož jsem po IVF, vím přesně...
odpověď
Počítate s tím, že v den odběru vajíček punkcí vaječníků pro IVF jste byla už "jako" 14. den těhotneství, které posléze vzniklo?
25. 11. 2009
otázka
dobrý den asi to sem nepatří ale chtěla jsem tím dát naději i ostatním maminkám . taky jsme nemohli otěhotnět asi skoro 5let. pak jsme navštívili CAr a pana řežábka a po věem možném se nám podařilo po roce otěhotnět. nakonec máme krásnou 3letou...
odpověď
Gratulujeme, jsme rádi, že se zdařilo, poděkování vyřídím všem členům týmu.
25. 11. 2009
otázka
Dobry den pane doktore.Chci se zeptat par otazek.Menstruace mi chodi pravidelne co 28 dni,jsem v poradku.Manzel byl na spermogramu,mel 250milionu spermii z toho 30%plne rychlich a 70%pomalych.Nevim jestli je tento popis dostacujici,ale chci se...
odpověď
Na takto vynikající spermiogram je IUI vesměs zbytečná, ledaže by se hlen v hrdlě děložním se spermiemi nesnášel.
Ovulace většinou je 14den cyklu, tedy přesněji 12-14 dní před menstruací.
25. 11. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore, v roce 2000 jsem prodělala spontánní a v roce 2001 zamlklý potrat. V roce 2003 se nám narodil syn. Teď se již skoro 2 roky snažíme o další dítě. Užívala jsem 4 měsíce Clostilbegyt (2x2 3-7 den cyklu)a Utrogestan (18-25 den...
odpověď
Postup na centrum asist. reprodukce vidím jako rozumný, 2 roky snahy je už dost. Samozřejmě, jsete-li hodně mladá, můžete ještě nějaký čas vyčkat.
23. 11. 2009
otázka
Dobrý den, obracím se na vás dotazem zřejmě velmi častým a to je ztráta menstruace. Je mi 27 let a již rok se snažíme s partnerem o miminko. Vždy jsem měla velmi dlouhé a nepravidelné cykly. V pubertě jsem brala proveru a MS přicházela do dvou dnů,...
odpověď
Myslím, že celý postup je v pořádku, ještě bych po Estrofemu ověřil UZ výšku sliznice, že reaguje, jak má.
Vaše prognoza je dobrá, téměř jistě se otěhotnět nakonec podaří.
23. 11. 2009
otázka
Dobrý den,
již rok se s manželem pokoušíme o dítě. Letos v červenci jsem konečně otěhotněla, ale skončilo to spontáním potratem v 7tt.Od té doby opět bez úspěchu. Měřím si bazalní teplotu - délka cyklu 26 dní, ovulace 14. den, lutealní fáze 12 dní....
odpověď
Věkem asi ne, nicméně bez ohledu na věk můžete mít infekci a uzavřené vejcovody nebo manžel špatně pohyblivé spermie.
Nicméně když jste již jednou otěhotněla v nedávné době, dal bych tomu klidně do jara čas. A pokusil bych se na to do jara...