Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
7. 9. 2005
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na pár věcí.Je mi 32 let a manželovi 29 a již tři roky se snažíme o miminko, jsme v péči as.centra naše výsledky jsou všechna v pořádku.Mám za sebou 3 ins.a 1 IVF kde byla odebrána jen 3 vajíčka a...
odpověď
Další IVF lze provést za 3 měsíce od předchozího, někdy však i dríve, někdy později.
Imunologické vyšetření se provádí většinou rozbore krve, někdy i spermatu a cervikálního hlenu. Interpretace výsledků a další postup je pak věcí imunologa.
7. 9. 2005
otázka
Vážený pane doktore,už rok se s manželem pokoušíme o miminko. Po vysazení HA (Cilest, cca 7 let), se mi úplně ztratila menstruace. Před HA i během ní jsem neměla žádné problémy a menzes byl pravidelný. Lékařka mi tedy v průběhu 6 měsíců 3x píchla...
odpověď
Vase otazky jsou velmi logické a rozumné.
Bohužel nemohu říci, proč dosud nebyl UZ ani ověření průchodnosti vejcovodů. U nás to patří k základním vyšetřením, UZ je automaticky už při 1. nebo 2. návštěvě. Provádět IUI bez znalosti průchodnosti...
7. 9. 2005
otázka
Dobrý den. Na jaře jsem prodělala revizi dělohy po zamlklém těhotenství. Po každém potratu je nutná nějaká pauza před dalším těhotenstvím. Jak je to v případě, že bych potratila hned v začátku těhotenství (aniž bych ho zjistila), kdy by se mi pouze...
odpověď
V principu není nutná před otěhotnění po potratu pauza, nebylo-li už plodové vejce velké. Velké - to znamená asi tak 6 týdnů ( počítáno od 1. dne předchozí menstruace). Tzv. preklinické potraty přicházejí běžně a není potřeba si s nimi dělat...
6. 9. 2005
otázka
Vážený pane doktore, chystáme se s manželem podruhé na IVF, první IVF se nezdařil - ze tří embryí se ani jedno neuchytlo. Těsně před punkcí oocytů jsem prodělala zánět nosohltanu s následnou rýmou. Myslíte, že mohla tato infekce být důvodem pro...
odpověď
Překvapuje mne, že ještě existuje pracoviště, kde se transferují 3 embrya. Jako prevence mnohočetnch těhoteenství, která jsou zatížena mnoha komplikacemi, že doporučuje tranferovat nejvýše 2 embrya.
Infekce nosohltanu a rýma je lokální infekce,...
6. 9. 2005
otázka
Zdravim Vas pane doktore,mam nasledujici dotaz. Lekazka mi predepsala leky (Clostilbeyt a Utrogestan) a poucila, jak je brat. Ja na to kyvla a az ted si uvedomuji jednu nesrovnalost. Utrogestan mam brat v druhe casti cyklu 10 dnu. Lekarka rekla, ze...
odpověď
Vaše otázka je velmi logická, naštěstí však Utrogestan je většinou jen určitá forma podpory a těhotenství na něm není životně závislé.
Pozor: něco zcela jiného by byl cyklus od začátku plně substituovaný pro přijetí darovaných embryí nebo pro...
6. 9. 2005
otázka
vazeny pane doktore, snazime se temer dva roky a nyni jsme v peci CAR. Mame hlavni problem s imunitou - manzel proti vlastnim spermiim, ja proti jeho a zaroven proti trofoblastu. mame nasazenou lecbu prednisonem a chystame se na IVF+ICSI. Rada bych...
odpověď
Máte-li protiáltky proti spermiím, je ICSI vhodné: při ICSI se použije k oplození jediná spermie, která je potom skrytá a "rozpuštěná" uvnitř v embryu, a protilátky tedy nemají proti čemu "útočit". Bez ICSI je na povrchu embrya...
5. 9. 2005
otázka
Pane doktore, dekuji za predchozi odpoved. Bohuzel odpovezenim nekolika otazek se hned objevi dalsi .Zapomnela jsem minule napsat, ze je mi 30 let a uz mam 9letou dceru, ktera prisla neplanovane. ted se nedari ani se zamerem, to je zivot, ze? Mam...
odpověď
Raději bych doporučil Utrogestan až od 19. dne cyklu.
5. 9. 2005
otázka
Pane doktore, dekuji za predchozi odpoved. Bohuzel odpovezenim nekolika otazek se hned objevi dalsi .Zapomnela jsem minule napsat, ze je mi 30 let a uz mam 9letou dceru, ktera prisla neplanovane. ted se nedari ani se zamerem, to je zivot, ze? Mam...
odpověď
viz stejný dotaz již zodpovězený
5. 9. 2005
otázka
Dobry den pane doktore. Problemy s otehotnenim (snazime se 8 mesicu) me privedly k lekarce, ktera zjistila, ze mam jeden vajecnik zvetseny 4 cm, mam pocit, ze rikala policysticky a malou deloho 3x5 cm. Prozatim nasadila Clostilbegyt a Utrogestan,...
odpověď
Malá děloha je většinou důsledkem nedostatku estrogenů , který trval dlouho. Není-li příliš malá, snadno se během 2-3měsíců stav upraví, je-li díky léčbě hormonů dostatek.
Procento vícečetného těhotenství záleží na počtu vajíček, které zároveň...
5. 9. 2005
otázka
...dobrý večer,vážený pane doktore.Velice prosím o Váš názor..otěhotnět se mi nedaří cca 3,5roku..řešíme již v CAR.Příčinou je syndrom PCO ovarií s tvorbou cyst.Spontánně jsem otěhotněla,ale po cca týdnu byl konec (hCG = 0).Dle lékařů hormonální...
odpověď
Glucophage (metformin): je potřebí rozlišit, zda vám pomáhá, nebo zda pouze věříte, že vám pománá. To byl měl ten lékař, který ho ordinuje, posoudit. Jestli pomáhá skutečně, je jeho riziko v rané graviditě asi jen nepatrné, i když mezi...