Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
7. 4. 2010
otázka
Dobrý den apne doktore,
mám na Vás ještě jeden dotaz. Při prvním IVF - krátký protokol se u mě podařilo získat jen čtyři vajíčka. Paní doktorka byla překvapená, protože podle UTZ to vypadalo, že jich bude hodně (podezření na PCO) a že hrozí...
odpověď
1. Těžko na dálku říci, bez znalosti dávek a růstu folikulů v tom daném cyklu.
2. Spíše ne, ale raději o tom řekněte lékaři.
7. 4. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
po prvním IVF se mi narodil zdravý syn. Nyní se snažíme o další dítě. V minulých dvou měsících jsem absolvovala dvakrát za sebou KET. Poprvé došlo k transferu, ale TT negativní, podruhé embryo nepřežilo a k transferu nedošlo. V...
odpověď
Nemyslím, že by si tělo potřebovalo odpočinout, každý ten lék je jiný.
7. 4. 2010
otázka
DoDobry den pane doktore ....sest let sem pouzivala antikoncepci depo provera pak sem ji visadila a dva roky se snazime s manzelem a mimco ale furt to nejde.Zacala sem mit problemi tak sem brala minisiston na upravu mesicku to se mi zacali delat...
odpověď
To je asi žert, takovou "češtinu" jsem už dlouho neviděl...
7. 4. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore,
obracím se na Vás s následujícím dotazem. Dne 5.3.2010 jsem absolvovala 3.IUI. Od 7.3.2010 jsem zaváděla 2x denně tabletu Utrogestanu.
16.3.2010 jsem dostala menstruaci, ale byla velice slabá a stejně tak i 17.3.2010. Poté...
odpověď
1.2. Ne, hCG je vždy důsledkem těhotneství, pomineme -li velmi vzácné případy nádorů tento hormon produkujících, či nedávnou aplikaci hCG ve formě Pregnylu.
3. Většinou je to dáno geneticky špatným založením embrya, někdy může souviset s infekcí...
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla jsem Vás požádat o radu. Přes rok se s manželem snažíme o mimčo. Mám problémy s cyklem, bez léků (utrogestan...)nemenstruuji.Během toho roku jsem dostávala hormony na podporu ovulace clostylbegit a utrogestan, poté...
odpověď
Každopádně sledovat , zda je ovulace, když ne, léčit např. clomifenem.
Další drilling až nejdříve po roce.
Případně zvážit IVF z důvodu endometriozy,ale možná je to zatím zabytečné,když jste otěhotněla i bez ní. Záleží také na věku...
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore.Dnes jsem si přečetla Váš komentář k mému dotazu zad jí t či ne na IVF.Za vaši a radu a názor Vám moc děkuji.Co mě překvapilo je odpověď za úhradu IVF,že by to bylo zadarmo.Mě můj lékař sdělil následovné.10000Kč za stimulační...
odpověď
Doplatek na Puregon (tedy to navíc k úhradě zdrav. poj.) je typicky okolo 5000 Kč, pokud vystačíte s běžnou dávkou okolo 2100 IU na cyklus. Dokonce váhám, zda se smí vybírat více, ale samozřejmě to záleží na spotřebované dávce a na ceně, za jakou to...
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den,
snažím se již 9 měsíc otěhotnět a nic. Vím, že se to začíná řešit až po 1 roce snažení, ale dotaz mám jiný. Měla jsem nepravidelnou menstruaci a během cyklu i špinění, i když jsem brala HA. Nyni již 9 měsíci nic neberu jen vitamíny pro...
odpověď
Nejlépe by bylo koupit si test na ovulaci a sama zkusit, zda ovulace přichází a kdy. Když ve 2 cyklech se neukáže pozitivita, je to důvod k dalšímu vyšetření - jistě pak gynekolog vás vyšetří nebo pošle výše.
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den,
2.3. mi byl aplikován Pregnyl, tedy k ovulaci došlo cca 4.3.
17.3 (tedy 13. DPO) jsem byla u dr., na UTZ viděl jen zvýšenou sliznici, vzal mi krev, ze které vyšlo HCG 24. Na odběr jsem šla ještě o 2 dny později (15. DPO) a výsledek HCG 98...
odpověď
To není nízké!!
15. den po ovulaci má být přibl. 100 IU/l. - a to u vás je.
Dále bych to neřešil a počkal na UZ, ten vám řekne přesně, jak to je.
30. 3. 2010
otázka
Dobrý den, minulý týden jsem prodělala gynekologickou laparoskopii, která měla sloužit jako vyšetření průchodnosti vejcovodů kvůli 3 leté neplodnosti. Dle předběžných výsledků je to v pořádku - ještě byl odeslán nějaký vzorek na histologii a byla mi...
odpověď
V principu byste neměla othotnět do měsíčků, a pak v dalším cyklu to jde až za přibl. 2 týdny, takže to nejspíše dá ony 3 týdny výše zmíněné.
Histologie a kyretáž atd- těžko říci bez znalosti důvodů, nejlépe je zná operater, toho se ptejte.
Že...
30. 3. 2010
otázka
Vážený pane doktore,
měla bych dotaz ohledně potratu. Po třech letech se mi podařilo poprvé otěhotnět. Díky clostylbegytu a anopyrinu, jelikož trpím nadměrnou srážlivostí krve. Gynekolog na ultrazvuku nic neviděl, říkal, že dle hcg to může být tak...
odpověď
Velká část maldých těhotneství zaniká, protože embryo je vadné. Asi je to i váš případ.
Anypyrin a clexane atd. bych nepřeceňoval, to podstatné je embryo a jeho kvalita. Obdobně i Femibion a vitamin E... nicméně neuškodí, možná pomůže.
Přiroda je...