Dotazy pro MUDr. Karla Řežábka, CSc.
16. 2. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mám za sebou 2 IVF, při prvním zisk 7 vajíček, z toho transferována 1x blastocysta a 1x devítibuněčné emb. Při druhém IVF již na jiném pracovišti zisk 17 vajíček, transferovány 2 hatchující bl. Ovšem opět bez úspěchu.....
odpověď
1. většina těch doporučení je "na vodě". Proč vám dávali Anopyrin? Mělo to nějaký prověřený důvod? A druhý pohled: když máte mutaci, musel ji mít ( téměř na 100%) váš otec či matka. Pokud matka, zjevně to nevadilo, když jste se narodila....
16. 2. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na otázku ohledně genitálního oparu. Přítel na to trpí už 5 let a mně bylo doporučeno očkování proti rakovině děložního čípku. Jsme spolu 3 roky a 2 roky se pokoušíme o miminko. 9/2010 jsem měla...
odpověď
Nemyslím, že by genitální opar byl nebezpečný, vyjma nákazy dítěte - to hrozí až při porodu. Očkování proti rakovině děl. čípku s ním nijak nesouvisí. A má-li ho přítel už 5 let a vy se s ním milujete nejméně 2 roky bez ochrany, téměř jistě jste...
6. 2. 2011
otázka
Krásný den pane doktore, našeho prvního syna máme z IVF a to až na druhý pokus. Malému jsou již dva a tak nás nejspíš čeká to samé, protože jsem doposud neotěhotněla. Moje otázka je ale jiná... těhotenství se synem bylo komplilkované od 5. měsíce...
odpověď
To máte pravdu, těžko říci.... Byl-li u někoho problém, může být s vyšší pravděpodobností než v ostatní populaci žen i příště. Ale co to změní - kdybyste věděla, že problém bude zase, tak othěotnět už nebudete chtít?
6. 2. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, minulý týden mi můj gynekolog dělal stěry (přesně nevím jaké, ale mluvil o chlamydiích atd.), protože jsem po opakovaných potratech vždy v 1. trimestru a tak se hledá příčina. Doporučil mi, aby si stěry z močové trubice nebo...
odpověď
Nemyslím, že by to pojišťovna vůbec nehradila, ale pravda je, že vyšetření mužů v rámci odbornosti Gynekologie je někdy poněkud složité ohledně nasmlouvaných kodů. Nejlepší je PCR na chlamydie z prvního proudu moči, nebo serologie na protilátky...
6. 2. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mám diagn.PCOS,manžel spermiog.v pořádku.První dítě po skarifikaci ovárií-otěhotnění 4.měsíc po operaci. Ráda bych ještě jedno dítě -5 měsíců léčba Clostibegytem (3x ovulace prokázana, další 2 cykly jsem již nereagovala),...
odpověď
Nejlogičtější je zopakovat to, co fungovalo - tedy skarifikaci.
6. 2. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je nějaké ryziko při plánování miminka, jestliže manžel bere medrol (poslední 2 týdny a dávky se snižují, momentálně 1 za 2 dny). Děkuji. Marie Procházková
odpověď
Nemyslím že by bylo.
6. 2. 2011
otázka
Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou o informaci, před 3 lety jsem podstoupila úspěšné IVF+ISCI, máme ješte 3 embrya zamražená, předtím mi byla zjištěna endiometrioza a srůsty, jaký by byl postup kdybych chtěla opět otěhotnět?Musela bych...
odpověď
Nejprve tomu dejte příležitost bez lékařské asistence - třeba othěotníte sama. Když ne, v prvé řadě se budou transferovat zamražená embrya. Laparoskopie není nutná, nebude-li pro ni např. na UZ důvod. Porod cís řezem spíše ano, když minule bylo...
6. 2. 2011
otázka
Vážený pane doktore, chtěla bych śe Vás zeptat,kdy doporučujete další otěhotnění po porodu císařským řezem.V dubnu 2011 mi bude 38let.V říjnu 2010 jsem porodila císařským řezem po 6letém snažení a 3IVF.Příčina neplodnosti je ze strany partnera....
odpověď
Viz minulá odpověď, po roce od porodu cis. řezem v pohodě. Ale když máte 38 let, spíše bych nečekal úplně ten rok, nemusí se podařit otěhotnět brzy. Samozřejmě byste už neměla kojit.
6. 2. 2011
otázka
Dobry den, v unoru 2010 jsem byla u vas v CARu na IVF s ICSI (manzelovo sperma muselo byt odebrano pomoci MESA/TESE kvuli retrogradni ejakulaci). Vse se podarilo napoprve, 1 embrio (ze 2) se uchytilo a v listopadu se nam narodila dcera. Porod byl v...
odpověď
Za rok v lednu, tedy 14 měsíců po poordu klidně. Spíše dříve - nemusíte othěotnět hned napoprvé. Reálěn se v těle téměř vše zahojí za 6 týdnů jakž- takž a za 3 x 6 týdnů už téměř úplně.
6. 2. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, Měla bych velmi obecnou otázku, která je ale klíčová pro mé rozhodnutí, co dál. Je mi 33 let, s manželem se pokoušíme o dítě cca 2 roky. Prošli jsme v péči CAR všechna možná vyšetření, nikde se nic nenašlo, oba jsme, zdá se,...
odpověď
1. Nepozná... 2. 2-3. den Což zkusit, když máte příznivý věk a vše je v pořádku, tomu léčení nechat rok pauzu - tedy milovat se bez snahy o otěhotnění, tedy bez toho úkolu, že chcete othěotnět? Prostě to pustit "k vodě" - na rok.