Dotazy pro MUDr. Karla Novotného
12. 5. 2008
otázka
Dobrý den chtěla bych miminko, ale užívám warfarin (měla jsem trombozu, mám laid. mutaci)chtěla bych se zeptat jak dlouho před početím warfarin nebrat aby plod nebyl poškozený, stačí měsíc nebo raději dva. Děkuji
odpověď
Dobrý den,
účinek Warfarinu vyprchá po cca 4-5 dnech, není proto nutné vysazovat lék měsíc dopředu. Zdravím K. Novotný
12. 5. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore, mám dvě děti po IVF, kojím (dceři je 13 měsíců), je mi 42 let, mám ulcerozní kolitidu a aktivním stádiu, léčba mesalazinem, jednorázově kortikoidy klizma. Během druhého těhotenství se mi výrazně zhoršily křečové žíly a po...
odpověď
Dobrý den,
názor na užívání hormonální antikoncepce během operace varixů se liší. Já osobně nepovažuji její vysazení za opodstatněné. Kouření je samozřejmě jedním z nějvětších rizikových faktorů atheroskleroézy a z toho pramenících tepenných...
8. 5. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore,
máme 2 a půl měsíční miminko a máme potíže se spánkem. Přes den nemůže zabrat nebo usne, ale za půl hodiny je vzhůru a je nevrlý, protože mu viditelně ve spánku vadí zřejmě ucpaný nos nebo zvětšená mandle. I v noci se kroutí...
odpověď
dobrý den,
obávám se ,že s tímto dotazem se budete muset obrátit na pediatra, vlastní zkušenosti nemám a v cévní chirurgii se touto problematikou skutečně nezabýváme, zdravím K. N.
8. 5. 2008
otázka
Dobrý den,
jsem ve 30. tt a vzhledem ke skutečnosti, že u mne byla prokázána trombofilní mutace FV-Leiden v heterozygotní konstituci, jsem sledována v trombotickém centru. Při minulé kontrole (před 6 týdny) se mi zvýšila hladina d-dimerů na 839 a...
odpověď
Dobrý den,
tvorba a odbourávání sraženin je dynamický proces, který probíhá v těle neustále. Vaše hladina d dimeru je sice středně zvýšená, ale vzhledemk tomu ,že dostáváte nízkomoloekulární heparin v účinné koncentraci,bych se komplikací neobával....
29. 4. 2008
otázka
Dobrý den,jsem již po druhém neůspěšném ICSI,z důvodu špatného manželova sperma.Až teď mě zjistili,že mám heterozygot v lokuse pro MTHFR C677T.Heterozygot v lokuse pro MTHFR A1298C.Můj gynekolog mě říkal že to bude nejspíš ten problém,že se embryo...
odpověď
Dobrý den,
uplně přesnou odpověď Vám řekne spíš genetik. Domnívám se, že Vaše mutace nemá vliv přímo na proces oplodnění, ale mohla by způsobovat větší sklon k samovolnému potratu. Trombofilí stav se běžne v těhotenství řeší aplikací...
29. 4. 2008
otázka
Dobry den pan doktor,
Mam 24 rokov a uz niekolko mesiacov mam vyrazne bolesti v lavej casti podbruska. Prekonala som niekolko zapalov lavej adnexy, pricina tychto zapalov nebola nikdy objasnena. Na poslednom sone mi moja nova gynekologicka...
odpověď
Dobrý den,
křečové žíly v oblati pánve se vyskytovat mohou a mohou způsobovat bolesti. Jako vyšetření příchází v úvahu magnetická rezonance nebo přímo flebografie. Obraťe se na specializované pracoviště cévní chirurgie, nejlépe některou z...
29. 4. 2008
otázka
Dobrý den,mám takový dotaz.Je mi 37let a jsem v šestém měsíci.Již 12let se léčím s revmatoidní artritidou,astmatem a výhřezem ploténky,takže jsem se chtěla zeptat,jestli pro mě bude lepší rodit císař.řezem.Mám totiž velké bolesti zad.Děkuji za...
odpověď
Dobrý den,
obraťe se s tímto dotazem prosím na gynekologa nikoliv na cévního chirurga, dzravím K. Novotný
27. 4. 2008
otázka
Dobrý den,
jsem v 7tt. Můj bratr se narodil se srdeční vadou, já jsem loni prodělala samovolný potrat. Nyní mě moje gynekoložka poslala na genetické vyšetření.. Mohl byste mi toto vyšetření blíže popsat?? Jaký vzorek se odebírá a jak vyšetření...
odpověď
dobrý den,
genetická vyšetření neprovádím, ale dovedu si představit, že vyšetření se bude skládat z rozhovoru, kde se Vás vyšetřující bude cíleně ptát na určitá onemocnění v pokrevném příbuzenstvu a dále z odběru krve. zdravím K. novotný
27. 4. 2008
otázka
Dobrý den , chci s zeptat byla jsem na cévním a nejspíš nebo určitě trpím na praskání žilek.Můj děda má křečáky a já nevěděla že když je v rodině narušen cevní systém postihne to mě.Na cévním mě nijak neuklidnili.Prý se mi to bude zhoršovat víc a...
odpověď
Dobrý den,
máte nejspíš vroznou dispozici, poruchu žilní stěny a s tím se opravdu moc dělat nedá. Nemyslím si, že aktivní sport by jste měla omezit, má mnohem pozitivnější efekt na celé tělo ve srovnání s vlivem na rozšiřující se žilky. Preparát,...
27. 4. 2008
otázka
Dobry den,
mam mesic zavedenou Mirenu, a zacalo mne bolet a pichat v zilach, mam mastopatii a jsem uz dlouho po operaci varixu. Ale gynekolozka rikala, ze by Mirena nemela vadit. Nikdo nedokaze mi rict jestli bolesti zil ustoupi. Dekuji moc
odpověď
Dobrý den,
ostrá bolest není žilního původu. nedomnívám se, že Váš problém souvisí se žilami. zdravím k. novotný