
První pomoc při zástavě dýchání - školní věk a starší - obrázek
Doporučení se v mnoha směrech blíží KPR dospělého, nesmíme však zapomínat na šetrnost, především při stlačování hrudníku, a na hloubku umělých vdechů. Sílu volíme podle fyzické zdatnosti dítěte. V následujícím textu je ve stručnosti uveden jen nejzákladnější postup, který je podrobněji popsán v souvisejících článcích.
1. Zjistěte stav vědomí
- zkontrolujte stav vědomí hlasitým oslovením, jemným zatřesením.
2. zajistěte volné dýchací cesty
- otevřete a prohlédněte dutinu ústní, v případě potřeby ji vyčistěte,
- maximálním záklonem hlavy uvolněte dýchací cesty, jestliže existuje podezření na poranění krční páteře, použijte tzv. trojitý manévr,
- k odstranění vdechnutého cizího tělesa lze opakovaně užít tyto manévry: úder do zad, rázné stlačení nadbřišku, stlačení dolní třetiny hrudníku. Vyzývejte postiženého k mohutnému kašli.
3. zajistěte dýchání
- zahajte umělé dýchání pěti hlubokými vdechy v průběhu 4–5 sekund, každý umělý vdech musí být dostatečně dlouhý (1–1,5 s), s dostatečným objemem, kterému odpovídá hlubší výdech zachránce. Dbejte na to, aby se hrudník při vdechu viditelně a dostatečně zvedal,
- dýchejte frekvencí 12 vdechů za minutu (1 vdech za 5 sekund)!
4. zajistěte krevní oběh
- hrudník stlačujte v polovině hrudní kosti dlaní jedné nebo obou rukou (dle fyzické vyspělosti dítěte), stlačujte o jednu třetinu předozadního průměru (cca o 3–5 cm),
- stlačujte frekvencí 100 stlačení/min. Kombinovanou resuscitaci provádějte v poměru 2 vdechy : 30 stlačení:
– na dva umělé vdechy proveďte v masáži krátkou přestávku,
– průběžně kontrolujte životní funkce po prvních třech cyklech KPR a dále po každých 3–5 cyklech.
5. uložte dítě do stabilizované polohy
- následujte postup popsaný výše u dětí mladšího školního věku,
- dbejte na prevenci podchlazení.
Související články:
První pomoc při zástavě dýchání - novorozenec a kojenec
První pomoc při zástavě dýchání - batole a předškolní věk
Autor: doc. MUDr. Tomáš Honzík, PhD. a doc. MUDr. A. Pařízek, CSc.
Kniha o těhotenství, porodu a dítěti, Galén, Praha 2015