Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 311
Dodržení následujících zásad profylaktické a léčebné antikoagulace, resp. antiagregace, při neuroaxiálních technikách anestezie může významnou měrou omezit výskyt obávaného páteřního krvácení. Individuální posouzení přínosu centrálního míšního...
Narůstající páteřní hematom se klinicky manifestuje v časovém odstupu několika hodin až dnů (0-12 dnů) po neuroaxiální anestezii (10, 17, 18). Ne vždy se projeví nejprve intenzivní vystřelující bolestí v zádech kořenového charakteru (38 %), jak se...
Při normálních hemokoagulačních poměrech jde naštěstí o komplikaci extrémně vzácnou a její výskyt je srovnatelný s incidencí spontánního míšního hematomu. Ta je odhadována na 1 : 1 milion obyvatel/rok (6). V současnosti se odhaduje riziko vzniku...
Krvácení je obávanou komplikací všech invazivních výkonů. Krvácení do páteřního kanálu po neuroaxiální (epidurální nebo subarachnoidální) anestezii je jednou z nejzávažnějších komplikací, které mohou anesteziologa v jeho profesionální kariéře...
Jde o kombinaci subarachnoidální a epidurální anestezie ve snaze využít výhod obou metod. Kombinovaná metoda umožní podání anestezie s rychlým nástupem, s možností účinné analgezie v pooperačním údobí. Na trhu jsou rozličné přípravky tvaru...
Subarachnoidální anestezie spočívá v aplikaci vhodného lokálního anestetika do subarachnoidálního prostoru. Lokální anestetikum pak působí na nervové struktury bezprostředně. Technika punkce subarachnoidálního prostoru je velmi podobná punkci...
Podstata metody, její technika, fyziologie, nebezpečí a komplikace byly popsány na jiném místě této knihy. Její užití při císařském řezu se velmi podobá epidurální porodnické analgezii. Jelikož je nutno dosáhnout dostatečně "vysoké" anestezie a...
Císařský řez je nitrobřišní operační výkon, kterým jsou ohroženy dva životy, u vícečetného těhotenství i více. Znecitlivění je třeba volit tak, aby zajistilo bezpečnost rodičky i plodu (případně plodů) a pohodlí operatéra. Nepočítáme-li nekonvenční...
Farmakoanestezie u císařského řezu je zpravidla založena na principu kombinovaného "doplňovaného" znecitlivění, které zahrnuje v oddělené formě všechny nezbytné komponenty: hypnoticko-sedativní, vegetativně-stabilizující, analgetickou a svalově...
K premedikaci před císařským řezem jsou užívány látky se sedativním, trankvilizačním, antiemetickým a vagolytickým účinkem, event. v kombinaci s opioidy. Fenothiaziny se již nedoporučují pro nevýhodný a-sympatolytický hypotenzivní účinek....
Průnik farmak přes placentární bariéru je zčásti determinován na základě Fickova principu, uplatňuje se pasivní difúze, aktivní transport i ultrafiltrace. Hlavními parametry ovlivňujícími přenos jsou koncentrační gradient (matka - plod), krevní...
U rodiček je pravidelným nálezem vysoký stav bránice, provázený snížením funkční reziduální kapacity plic o 20 %. Mimo limitované ventilace je současně významně zvýšena spotřeba kyslíku, téměř o čtvrtinu normálních hodnot. Z uvedených důvodů je při...
Riziko celkové anestezie je determinováno skutečností, zda je císařský řez indikován jako neodkladný výkon, nebo je operací plánovanou (elektivní císařský řez). V prvém případě bez možnosti přípravy je třeba počítat s nebezpečnou indukcí anestezie...
Aspirace žaludečního obsahu do dýchacích cest jako následek aktivního zvracení či pasivního zatékání (regurgitace) je obdobně jako neúspěšná intubace jedním z hlavních rizik celkové anestezie pro císařský řez, zvyšuje morbiditu i mortalitu rodiček...
Nevýhody a rizika: metodika celkové anestezie pro císařský řez není ideálním postupem a může přinést závažné problémy. Relativně vysoké riziko je podmíněno možností neúspěšné intubace, komplikované regurgitací či zvracením a následnou aspirací...