Výsledky vyhledávání
Počet nalezených záznamů: 311
Placentární přestup je ovlivněn dvěma základními faktory: fyzikálně-chemickými vlastnostmi farmaka; fyziologickými vlastnostmi uteroplacentární jednotky. Fyzikálně-chemické vlastnosti farmaka Fyzikálně-chemické vlastnosti léku, které ovlivňují...
Příjem léků plodem závisí především na následujících faktorech: rozpustnost látky ve fetální krvi, množství a distribuce fetální krve v intervilózním prostoru, koncentrace látky v umbilikálních arteriích, existence gradientu mezi mateřskou...
Distribuce léků ve fetálních tkáních a tělesných tekutinách se v průběhu těhotenství a v časném postnatálním období významně mění a poměr jednotlivých tělesných kompartmentů se od starších dětí a dospělých významně liší. Celková tělesná voda (CTV)...
Většina látek v organismu podléhá chemické transformaci. Léků, které v organismu biotransformaci nepodléhají a vylučují se v nezměněné formě, je spíše menšina. Největší část biotransformace probíhá v játrech a ostatní orgány (nadledviny, střevo,...
Opioidy Všechny opioidy mají nízkou molekulovou hmotnost, a proto snadno prostupují placentou. Rozdíly ve stupni přenosu vyplývají z jejich rozdílných fyzikálně-chemických vlastností. Mohou poškodit plod nepřímo tím, že způsobí dechovou depresi u ...
Při příjmu rodičky se vedle zevního a vnitřního porodnického vyšetření provádí vstupní kardiotokografie (CTG) s minimálně 10minutovým záznamem. Pokud je zachován vak blan a branka o průměru alespoň 2-3 cm, prosvětluje se plodová voda v oblasti...
Stav plodu a děložní činnost kontroluje ošetřující lékař kardiotokografickým monitorováním (obr. 9.3-1). U porodů, které jsou hodnoceny primárně jako rizikové, dále u porodů s rozvojem rizika v průběhu porodu nebo při suspektním nálezu CTG toto...
Při hraničních a nejasných CTG nálezech máme možnost ověřit si stav plodu za porodu pomocí mikroodběru kapky krve z hlavičky plodu podle Salinga. Určování pH fetální krve z kůže hlavičky plodu bylo zavedeno E. Salingem v r. 1961 a tato metoda se...
Intrapartální fetální pulsní oxymetrie (IFPO) je metoda hodnotící periferní krevní perfúzi stanovením arteriální saturace kyslíkem (SpO2). Jde o neinvazivní kontinuální metodu monitorování fetální oxygenace, která spolu s ostatními metodami (CTG,...
Jedná se nejnovější přístup v analýze fetální hypoxie v průběhu porodu. Systém je označován zkratkou STAN (analýza úseku ST) na EKG plodu (obr. 9.3-22). Predikce hypoxie byla potvrzena v řadě studií současně s hodnocením kardiotokografie plodu a...
Distres plodu (synonymum: hypoxie plodu) je charakterizován poruchou transplacentární výměny plynů, a pokud není korigován, hrozí neurologické poškození nebo smrt plodu. V případě distresu plodu je ve fetálním oběhu nedostatek O2 (hypoxémie) a...
Adaptační mechanismy: zvýšená afinita kyslíku k fetálnímu hemoglobinu, protože fetální hemoglobin má větší transportní schopnost pro kyslík díky posunu disociační křivky; tkáně plodu mají zvýšenou schopnost extrahovat kyslík z fetálního...
Příčin vedoucích ke vzniku intrauterinní hypoxie je celá řada a jsou způsobeny faktory mateřskými, placentárními, pupečníkovými i plodovými. Lze je rozdělit do tří skupin: 1. stavy snižující přívod O2 do uteroplacentárního prostoru - chorobné stavy...
Klinické projevy intrauterinní hypoxie plodu jsou vlastně jen dva: změny frekvence srdečních ozev plodu a odchod mekonia (může být i u plodů neohrožených hypoxií). Objektivní známkou hypoxie je acidóza. Limitujícím faktorem umožňujícím přežití...