Vážený pane doktore,obracím se na Vás ...

Zaslat dotaz
15. 8. 2005
otázka
Vážený pane doktore,obracím se na Vás s následující žádostí,či dotazem, který plyne z mých (kéž bych mohla napsat) zbytečných obav.Podle lékařů jsem ve 21.týdnu těhotenství.Poslední pravidelnou menstruaci jsem měla 20.2.2005 (asi 5 dní).Potom 23.3.2005 pouhé 2 dny,a to jen velice slabě.Když mi kolem 29.4.2005 začalo být dost špatně,podle těhotenského testu jsem zjistila,že jsem v jiném stavu a 9.5.2005 jsem navštívila svou gynekoložku.Ta těhotenství potvrdila 6+4 TT (podle UZ 7+5) TT).Tedy těhotenství brané podle PM 23.3.2005.A teď z čeho mám obavy. Na obličeji se mi objevily četné pigmentové skvrny, a to už kolem 18.3.2005.Spousta lidí mě upozorňovala na to,že jsem zřejmě v jiném stavu,což podle prohlídky a UZ ještě nemohlo být možné.Mám proto obavy,zda jsem nemohla být těhotná o měsíc dříve a maličké se nezačalo vyvíjet a tudíž nevyvíjí nějak opožděně a nemůže trpět nějakou vadou, největší strach mám z Downova syndromu. Své obavy jsem paní doktorce řekla.Vysvětlila mi,že do 12.TT se maličké vyvíjí tak,jak odpovídá stáří těhotenství.Potom už každé malé roste různě.Podle dalších UZ (prováděných hlavně proto,že jsem občas den krvácela,nebo delší dobu špinila) se maličké vyvíjelo dál a v týdnu 15+5 odpovídalo týdnu 17+0.AFP test podle paní doktorky na TT 15+5 vyšel 54... 1,62MoM R NTD 1:1100,hCG 35... 1,49 MoM R ... 1:6300.Pokud bych však už v té době byla podle mého úsudku v TT 20, mám strach,aby testy nevyšly přiliš nízké a nehrozilo riziko DS. Screening na TT 21 (podle předchozích UZ) odpovídal 20.týdnu těhotenství.Chtěla jsem se proto ještě jednou zeptat, je možné, aby se vývoj plodu v začátku těhotenství opozdil téměř o 3-4 týdny (a tudíž potom neustále odpovídal mladšímu těhotenství)?Usuzuji tak podle značných pigmentových skvrn v obličeji, které se objevily zhruba kolem 18.3.2005,kdy jsem podle paní doktorky ještě těhotná být nemohla, a slabšího menst.krvácení kolem 23.3.2005?Nebo takové opoždění ve vývoji plodu není možné a pigmentové skvrny s měsíčním předstihem by nutně nemusely být známkou počínajícího těhotenství? Neměla bych raději podstoupit ještě nějaké testy a vyšetření, které by mohly moje obavy vyvrátit?Mockrát děkuji za Váš čas a Vaši odpověď.Renata
odpověď
Dobrý den, pro mě příliš složité, z vašeho dotazu vyplývá jednoznačně obava, chápu,ale já se řídím jenom fakty, údaji,které mi předkládáte. Na poč. jsou UZ velmi nepřesné, nejpřesnější cca 10-14.týden, ještě do 20.týdne jsou velmi přesné v dataci těh.Zdá se, s jistou tolerancí,že se jedná dle UZ o graviditu o cca týden starší než dle PM.S tím cca skríningové testy na Downův sy počítají.Stáří dle PM je chápáno jen jako orientační údaj a platí jen tehdy,souhlasí-li s UZ stářím, více o dataci těh. v archivu článků na porodnice.cz, "ultrazvukové vyš..."Vidím,že jste "fixována" na pigmenové skrvny, vězte, že se vytvoří kdykoliv....Podle mého názoru je skríning negativní a není potřeba podstoupit další vyš., ikdyž abych to mohl tvrdit spolehlivě, musel bych vás znát od počátku těh....
MUDr. Michal Koucký
MUDr. Michal Koucký
Porodník
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
Dotaz
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
Celý dotaz
Předporodní příprava
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
Celý dotaz
Očkování Covid 19
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
Celý dotaz
Klidový režim
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
Celý dotaz
Konizace v 25tt
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
Celý dotaz
Děložní čípek
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
Celý dotaz
Očkování
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
Celý dotaz
Očkování
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
Celý dotaz
Poslech srdíčka
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
Celý dotaz
Myom při porodu
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně