Užívání léků před otěhotněním a v těhotenství

15. 3. 2012
otázka
Dobrý den, paní doktorko, prosím o radu, která se týká užívání léků v těhotenství. Je mi 37 let, mám 1 dítě. S partnerem bychom rádi měli ještě jedno, bohužel, při rozvodu s bývalým manželem jsem začala trpět velmi silnými depresemi. Proto užívám již 2,5 roku antidepresiva. ráno 10 mg Elicea, večer nyní 15mg Miabene a 150 mg Depakine. Vím, že asi nedokážu zcela vysadit, zdravotní stav se sice lepší, ale pomalu a na otěhotnění už nemám mnoho času, vzhledem k mému věku. Prosím o radu, zda musím vysadit před otěhotněním léky úplně (což by mě asi stresovalo a také můj výkon jako účetní by v práci byl špatný, nebo vysadit léky až po otěhotnění? Nechci v žádném případě ohrozit dítě, ale ono je to v této oblasti dost sporné, někdo tvrdí, že pro plod je horší, když je matce špatně psychicky, než užívání léků. Vím, že Miabene vede k potratovosti, můj psychiatr by mi nejraději vysadil všechno, bohužel, deprese se pak velmi rychle vrací, plete se mi myšlení a každá banalita představuje velký problém. Děkuji za odpověď, přeji příjemný zbytek dne. Lenka
odpověď
Pokud to zdravotní stav pacientky vyžaduje, v udržovací léčbě deprese se pokračuje i během těhotenství. Ne všechna léčiva jsou k tomu ale vhodná - naordinovat vhodnou medikaci a stabilizovat zdravotní stav je tak nutné už s předstihem před otěhotněním. Existuje celá řada relativně bezpečných léčiv, za nejvhodnější k léčbě deprese v těhotenství jsou považována antidepresiva ze skupiny SSRI. Teoreticky by bylo možné z vašich léků pokračovat v léčbě přípravkem Elicea; Miabene jen po důkladném zvážení přínosu a rizika (není vhodný v I.trimestru), Depakine je nutné vysadit. Konkrétní postup je ale samozřejmě v rukou lékaře.
PharmDr. Jana Řežábková

Odpoví na otázky týkající se užívání léčiv a doplňků stravy v období těhotenství a kojení

Počet odpovědí: 4134
Další dotazy
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den chtěla bych se zeptat jsem v 17 TT byla jsem se synem na koupališti asi 4 hodiny jsem úplně spálená od hlavy až k patě břicho taktéž, nebyla jsem ve pořád na slunci většinou v bazéně nemohla jsem tím ublížit miminku? Mám strach z přehřátí...
odpověď
Pro příště už budete jistě opatrnější, z jedné popsané epizody následky nepředpokládám.
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, již před otehotněním jsem na ložisko na palci používala Triamcinolon, po poradě s kožařem jsem po otehotnění nahradila mastí vitella ictamo, bez zlepšení. Nyní jsem již v 16tt a kožařka chce vyzkoušet UNGUENTUM acidi borici 3 %, tu nemůžu...
odpověď
Bor a jeho sloučeniny jsou podle směrnic EU zařazeny do skupiny látek, které negativně ovlivňují reprodukční zdraví. Toto se v podobě souvisejících nařízení dotklo i průmyslové výroby a prodeje léčivých a kosmetických přípravků s obsahem kyseliny...
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat od 6 týdne beru vitamíny chytré miminko dnešním den jsem začala brát druhé balení pro 2 a 3 trimestr + vitamín D3 a chtěla bych vědět zda to můžu brát až do porodu slyšela jsem že po vitamínech roste porodní váha...
odpověď
Pokračovat v užívání komplexních vitamínových přípravků pro těhotné v doporučených dávkách můžete až do porodu, ale jestli dbáte na vyváženou pestrou stravu a optimální jídelníček, není to nezbytně nutné. V opačném případě mohou doplňky stravy...
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den paní doktorko, Ráda bych se zeptala zda je v 1. trimestru (10tt -11tt) možné na alergii použít nějaké léky typu zyrtec, zodac, claritine atd. Popřípadě nějaké lokální kapky do nosu nebo oči (konkrétně např. Livostin kapky do očí i nosu)....
odpověď
Pokud stačí kompenzovat lokální projevy alergie, můžete z volně prodejných léčiv použít např. oční kapky Livostin, při nutnosti celkové léčby pak např. tablety Zyrtec, Zodac (cetirizin).
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, již cca 2 měsíce ( s přestávkami dle návodu) používám Kolodium forte na bradavice. Mohu se zeptat v případě plánování těhotenství, za jakou dobu se přípravek při dlouhodobém používání odbourá z těla, je třeba nějakou dobu do skončení...
odpověď
Při hojnějším výsevu bradavic nebo nutnosti dlouhodobé léčby zvažte konzultaci s dermatologem. U přípravku není předepsána ochranná lhůta, s opatrností a v omezeném rozsahu jej lze používat i v těhotenství.
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, mám hyperfunkci štítné žlázy a užívám Thyrozol. Chtěla bych se zeptat, jaká jsou rizika spojená s užíváním tohoto léku a těhotenstvím. Vím, že se nedoporučuje. Je nějaká jiná možnost léčby hyperfunkce během těhotenství? Děkuji
odpověď
Informujte o plánech na početí svého ošetřujícího lékaře, navrhne vhodný postup. Léčivo je v indikovaných případech možné v těhotenství v minimálních dávkách podávat.
20. 8. 2020
otázka
Vážená paní doktorko, ráda bych Vás touto cestou opět poprosila o cennou radu ohledně mého těhotenství. Jsem nyní v 15. týdnu, zatím vše vpořádku. Jedná se o to, že můj tatínek musí zahájit z důvodu kožního onemocnění léčbu lékem Neotigason (...
odpověď
Jedná se o léčivo s vysokým teratogenním potenciálem (riziko vzniku vrozených vývojových vad plodu), vyvarujte se přímého kontaktu s tabletami nebo jejich náhodného požití (např. záměna). Acitretin a jeho metabolity, které jsou taktéž teratogenní,...
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den paní doktorko, měla bych dotaz ohledně léčby mycoplasmat. Minulý rok v průběhu těhotenství mi byla zjištěna mycoplasmata, která byla vyléčená antibiotiky Sumamed. Jenomže nebyl přeléčen i partner a nyní mám mycoplasmata diagnostikována...
odpověď
Mykoplasmata jsou pestrou skupinou bakterií s mnoha specifickými vlastnostmi, co se týká jejich klinického významu, možností a efektivity léčby, možných následků neléčené infekce apod. Díky odlišnosti ve stavební struktuře mykoplasmat nejsou tyto...
20. 8. 2020
otázka
Dobry den,rada bych se poradila.Jsem v 8.tydnu tehotenstvi a pokracuji s uzivanim Nosifolu ve forme tablet (nejedna se o Forte).Je mnozstvi kyseliny listove v denni davce 2 tablety dostacujici nebo je vhodne kyselinu listovou doplnit jinym...
odpověď
Denní doporučená dávka přípravku 2 tablety (s obsahem 400μg) je dostačující.
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Koupila jsem Dobexil H mast, ale v příbalovém letáku píší, že mast je pri kojeni kontraindikovana, rada bych se zeptala, zda mast skutečně nemohu použít? Dekuji a preji pekny den.
odpověď
S opatrností můžete použít, dále také Preparation H nebo Faktu.