třetí s.c.

Dobrý den, sice se to tady opakuje, ale mám dotaz k třetímu s.c., neboť jsem se asi ve Vaší poradně (to je nevýhoda nových stránek, že při použití vyhledávače nelze zjistit, kdo je autorem odpovědi – to jen tak na okraj) dočetla, že: "Pakliže hovoříme o rozestupu jizvy, nebo prasknutí, učebnice sice hovoří o tom, že k tomu může dojít kdykoliv v těhotentsví,ale praxe ukazuje, že se to prakticky nestává. Problém nastane až v době, kdy děloha vykazuje intenzivní děložní činnost ... Vytahováním dolního děložního segmentu, kde se provádí při císařském řezu jizva na děloze, může dojít k rozestupu jizvy"..."Když je patrný rozestup jizvy během operace (němé prasknutí jizvy ), postup je individuální a záleží na míře rozestupu. V části případů lze jenom po vybavení mimča ránu na děloze zašít, v části je nutno dělohu rovnou odstranit. Při velkých rozestupech hrozí, že když jenom ránu na děloze sešijeme,rána se nemusí vůbec zahojit..." Můj dotaz je, zda-li vedení porodu spontánně po jednom císařském řezu nezvyšuje riziko rozestupu jizvy během porodu a tím i riziko ztráty dělohy, já to z výše citované odpovědi tak vnímám. Co byste volil, když žena má více indikací k s.c., ale za opravdu optimálních podmínek a s velkým štěstím by se mohl spont. porod podařit, i když to není moc pravděpodobné a žena chce třetí dítě? Nechal byste porod rozběhnout, i když byste věděl, že nejsíp skončí s.c. nebo přistoupil k plánovanému s.c.?