tekutiny a příkrmy 6 měsíční miminko

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den pane doktore, prosím Vás o radu ohledně podávání tekutin a příkrmů 6-ti měsíčnímu miminku. Není plně kojeno, výrazně převažuje UM, mateřské mléko tvoří asi jen 1/6 celodenní dávky. Žádné tekutiny jsem zatím nepodávala, příkrmy ano - jednodruhová zelenina v poledne, mléčná rýžová kaše večer. Je vhodné podávat tekutiny, jaké, jak často a v čem? Je možné dávat pouze kojeneckou vodu? Čajíkům bych se ráda vyhnula (prý vodu pak nechtějí). Ještě jsem Vás chtěla poprosit o radu ohledně příkrmů. Máme zavedeno 6 druhů zeleniny, teď dávám kombinace zelenina + brambor a nějak si nevím rady, jak přejít na maso. Příkrmy dávám kupované, mám začít polévkami s masem nebo masem třeba s brambory? Pokračuje se stejně - vždy 3 dny podávat stejný druh a pak jiný? A nevadí že vždy obsahuje i něco co zavedené není? Třeba kukuřici + maso? Poslední dotaz je ohledně toho, jaký další příkrm následuje? Ovocné pyré? V kterou denní dobu ho podávat? Děkuji Vám.

odpověď

Dobrý den. Vodu i čaj v těchto teplotách podávat můžete. Čaj nejlépe asi slabý černý neslazený. Slazené nebo granulované čaje jsou sladké, děti si pak na ně zvyknou, zasytí se nima a pak nechtějí jíst. Pití podle možností podávat až po jídle, aby nemělo zbytečně před jídlem naplněný žaludek. Nicméně v těchto vedrech je potřeba nabízet pití i mimo hlavní jídla. Pití bych do konce prvního roku doporučoval připravovat z kojenecké vody.

Děti jsou samozřejmě různé, ale většinou vypijí, kolik potřebují. Stran zavedení dalšího dokrmu žádná přesná doporučení neexistují. Pokud už má několik složek zeleniny, klidně mu můžete dát masovozeleninový příkrm (i když obsahuje něco, co zavedeno ještě není). Poté, co vyzkoušíte, že daný druh masa toleruje (přesně jak píšete tři dny), můžete zkusit jiný. Kupované příkrmy mají někdy masa dost málo. Nemusíte se pak bát připravit příkrmy i doma. Začněte libovým masem (králik, krůta, kuřecí), pak můžete vzít i červená masa. Je zvykem i jednou týdně podávat místo masa žloutek, opět to není žádné striktní pravidlo.

Ovoce začněte buď rozmačkaným banánem nebo kupovanou přesnidávkou. Pak se dává ovocnomléčný dokrm.

Masovozeleninový dokrm bych nechal na oběd, ovocný pak jako svačinu. Na noc pak postupně kaši, která má vyšší energetickou hodnotu a déle zasytí. Měli by jste již začít s lepkem - např. nechat dítě okusovat piškot nebo udělat mu zeleninovou polévku, do které dáte lžičku mouky.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...