Posevni zanety v tehotenstvi

21. 11. 2007
otázka
Dobry den, pane doktore obracim se na Vas s nasledujicim dotazem. Momentalne jsem ve 24. tydnu tehotenstvi a ziju v zahranici, kde bohuzel zdravotnictvi tomu ceskemu nesaha ani po kotniky. Jiz od puberty trpim opakovanymi posevnimi zanety, ktere byly vzdycky lokalne leceny. Poslednich sest let se k tomu pridaly jeste opakovane zanety mocovych cest (3-4)rocne, ktere byly leceny ruznymi antibiotiky po navsteve urologie. Nad mymi problemy zanetu mocovych cest tady jen mavli rukou, ktery neni zadnym rizikem v tehotenstvi, nastesti jsem pred otehotnenim ani v tehotenstvi zatim zadny nemela. Vsak posevnimi zanety trpim neustale, ktere se nejcasteji projevuji zapachem a svedenim genitalii. Vytok neni vetsinou nijak hojny, obvykle bud ciry nebo lehce belavy. Gynekologicke vysetreni a stery se tady delaji az pred porodem, kdyz jsem se na tehotenskych prohlidkach obratila na Dr. na toto tema, tak mi byl vzdy doporucen Canesten ci Clotrimazol, zde volne prodejne, jine tady snad nejsou ani na predpis. Bohuzel tedy nemam moznost si nechat udelat zadne stery na zjisteni, naposledy jsem si je nechala delat spolecne s citologii v CR v 16.tydnu a vse bylo v poradku. Tam mi Dr. take predepsal do budoucna globule GLOBULUS CUM NATRIO TETRABORICO 0,6 CSC, ktere mi bohuzel nezabiraji. Muj dotaz tedy zni: 1)zda skutecne z Vaseho pohledu muzu pri svych obtizich pouzivat Clotrimazol v kombinaci s Canestenem, ktery mi vzdycky pomuze do doby, nez se projevi novy zanet a zda jeho caste pouzivani muze nejak ublizit miminu ci tyto opakovane zanety?, kdyz mi tedy nic jineho nezbyva 2)je mozne pouzivat tyto cipky a krem i v 1.trimestru, tady mi bylo trikrat potvrzeno, ze ano, v CR mi bylo receno, ze v 1.trimestu se nemuzou, v 1.trimestru jsem se asi jednou pomoci nich lecila 3) zjistila jsem, ze k zanetum casto dochazi i po sexu, je tedy mozne, ze jsem na manzela nekdy prenesla svuj zanet a ted si to vzajemne predavame, doporucovala byste jeho lecbu gynopevaryl kremem popr. necim jinym dokud nema moznost se nechat vysetrit?4)maji skutecne predesle zanety mocovych cest ted nejaky vliv na me tehotenstvi. Omlouvam se za tak rozsahly dotaz, tady se bohuzel odborneho nazoru a vysetrni nedovolam. Predem velmi dekuji za Vasi odpoved. Zdravi Anna
odpověď
Dobrý den,ad1 - hmm,to není dobré, naslepo "léčit" . MIminu ale léčba neublíží. Svědění může způsobit X-možných bakteriálních kmenů ( i přemnožení laktobacilů, mikrobů příbuzných těm "hodným" laktobacilům, které v pochvě mají být ) a léčba je zcela odlišná. Pokud přesně neznáme původce,nemůžeme adekvátně léčit. ad 2 - lze to, nicméně, pokud chceme léčit mykosu, ne kratší dobu než 10-14 dní,je-li méně,spolehlivě dojde k návratu, jak ale říkám,nemusí být mykosa.ad 3 - u mykosy překvapivě většinou nedochází k sex.přenosu, jsou to tělu vlastní bakterie, cestující z konečníku, třísel atd.ad 4 - záněty močových cest jsou spojeny s rizikem potratu a předčasného porodu, to je holý a nezpochybnitelný fakt, všeobecně ve vyspělém světě přijímán. Přítomnost bakterií v moči však musí být objektivně prokázána. Zánět je široký pojem a infekce bakteriemi představuje jenom jednu z možných příčin, neuvádíte.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP