Pane doktore, děkuji za odpověď ohledně ...

4. 4. 2006
otázka
Pane doktore, děkuji za odpověď ohledně stáří těhotenství, ale já jsem si vaše články ve vyhledávači přečetla. Nechci se dobrat datumu početí, to nám je jedno, pro mne je důležité, že jsem těhotná a ne ze kdy. Jen mám strach zda je vše v pořádku. Ale stejnak mi vrtá hlavou, když UZ slouží k určení termínu porodu, tak proč nejde početí orientačně určit? Přece mezi těmi datumy musí být nějaká souvislost a nemohli byste pak používat tvrzení, že UZ je NEJPŘESNĚJŠÍ, když se neví co teda vlastně ukazuje? To jako když proběhnou styky a mezi nimi bude pauza 3 až 4 týdny, tak přece nemůže být termín porodu stejný?Ještě se ale zeptám, když mi UZ tedy ukazuje o těch 7 dní více, tak se mi mění termín porodu na o týden dřív než podle PM? Je tato odchylka a posun způsoben tím, že žena neotěhotní tzv. tabulkově cca 14 den cyklu, ale třeba hned po menstruaci? A platí to tedy i opačně, že může otěhotnět těsně před menstruací a pak UZ ukazuje o třeba 7 dní méně než PM a tak se mi zase termín porodu posouvá na o týden déle? Předpokládám pravidelný cyklus. Chápu to tak dobře?Děkuji za odpověď, ale jsem od přírody rejpal a všem věcím se snažím přijít na kloub. Andrea
odpověď
Dobrý den,je to pro mě stejně nepochopitelné :-))) ,jako pro vás,ale UZ stanovuje stáří opravdu virtuálně. Tato otázka, prakticky v mírné obměně - zde již byla položena mnohokrát, přiznám bez mučení, že už se mi na ní nechce odpovídat - příště už odkážu do vyhledávače :-)))Odpovídám stejně. UZ stanovuje virtuální stáří těhotenství - zjistilo se tak za základě gigantických studií, kde se vzájemně porovnaly informace o způsobu stanovení stáří těh. a reálným datumem porodu a UZ prostě a jednoduše byl nejpřesnější. Tolerance je cca +-7 dní, nahoru a dolů,podobně jako u termínu dle měsíčků - tam ovšem necháváme toleranci ještě větší - takže o termínu hovoříme 38+0 až 42+0 ( +- 14 dní ) . Nehledejte na tom nic k pochopení,ono to totiž selským rozumem nelze pochopit - prostě je UZ datování nejpřesnější - měsíčky představují jen orientační údaj, pohyby a datum početí jsou krajně nepřesné -délka dle početí by šla určit jedině tehdy, když by žena měla pravidelný cyklus á 28 dní a jeden styk za celý cyklus. Proč tolerance u UZ měření je snadné vysvětlit - stačí pohnout kurzorem při měření a naskočí rozdíl 3-4 dny, což v sumě dohromady dává toleranci +- 7 dní. Chcete-li si tedy přiblížit datum početí, tak se v podstatě dá říci - že k němu mohlo dojít +- v 7 denním intervalu - tedy např. UZ určuje stáří těh. na 12+0, takže k početí teoreticky mohlo dojít kdykoliv před - 12 týdny tjh.... v období -7 dní či + 7 dní v době přesně před 12 týdny, čili cca v 14-ti denním intervalu. Termín porodu by měl být korigován správně max. do cca poloviny gravidity - je-li rozdíl více jak 7 dní.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP