pád na hlavu

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, máme 3-letou holčičku. Předevčírem odpoledne(kolem 4) spadla ze židle a udeřila se do hlavy. Pád jsem bohužel neviděla, zrovna jsem si odskočila a slyšela jsem jen ránu a pláč, když jsem přiběhla, ležela na zádech a plakala, že ji bolí hlava, loket a noha. Plakala dost, ale po chvíli se utěšila a pak už se chovala normálně, hrála si, měla dobrou náladu, na nic si nestěžovla, jen mi připadala unavená(ale byli jsme přes den na výletě, tak mohla být i z toho), najedla se a šla spát kolem 7 jako obvykle. V noci jsem ji zkoušela pošimrat a normálně reagovala. Ráno, když se vzbudila, tak povídala, že se jí točí postýlka a když z ní vylezla, tak se dost motala, narazila do futer dveří.. Takže jsme ji hned odvezli do nemocnice na úrazové oddělení, tam jí udělali rentgen, který byl v pořádku, vyšetřili ji a nic neshledali. Poslali nás ještě na dětské, kde ji vyšetřila dětská lékařka a potom neuroložka, obě řekly, že je v ořádku, jen že má trochu zablokovaný krk a ta závrať po ránu mohla bát od toho. Tam už se nemotala a byla v pohodě, tak nás pustili domů. Doma celý den v pořádku, normálně si hrála, jedla, nemotala se... Jenže dnes ráno, když vstala, tak opět nejistá chůze, pořád se přidržovala a když neměla čeho, tak si sedla na zem.Nebylo to sice tolik jako včera, ale bylo...Ale jinak se tváří normálně, je veselá, na nic si nestěžuje a teď už se ani nemotá(hodinu po probuzení)Tak nevím, může tohle být od zablokovaného krku nebo doznívání té rány? Nerada bych něco zanedbala, ale včera jsem si tam připadala, jako bych si to vymyslela, viděli ji tři lékaři a žádný nic neshledal...Můžou být nějaké skryté komplikace, ketré se projeví po delším ležení? Děkuji za Váš názor Veronika P.

odpověď

Dobrý den. Je vždy těžké posoudit, nakolik být ve vyšetřeních "invazivní". Pokud ji však vidělo několik lékařů včetně neuroložky a má rtg, tak ji vyšetřili poměrně podrobně. Pak je otázka, jestli indikovat CT vyšetření hlavičky, které ale vyžaduje anestezii nebo analgosedaci a představuje samozřejmě i radiační zátěž. Vzhledem k dobrému stavu holčičky toto vyšetření neindikovali. Kdyby motání několik dnů přetrvávalo nebo se zhoršovalo, je potřeba opět neurologa kontaktovat. Vzhledem k tomu, že popisujete, že do hodiny po probuzení byla v pořádku, nepřikládal bych teď tomu motání ale velký význam. Některé komplikace se mohou objevit i opožděně, ale jsou naštěstí vzácné. Do nemocnice byste museli ihned, pokud začala zvracet, bolela by ji hlavička, měla poruchu vědomí nebo nápadně rozdílnou šířku zorniček.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám par veci, které jsou mi stále nejasné. Synovi je 3,5mes, má 62cm, 6,05kg a částečně ho kojim (2/3) + dokrmuji UM (1/3). Stále ale nejsem schopná říci, zda má nebo nemá syn ABKM. Nevím, jak má vypadat stolice u této kombinace a jaké...
odpověď
Dobrý den. Toho pití má zbytečně moc. Může nadýmat, mít zažívací potíže i změnu charakteru stolice ze zbytečně velkých objemů. 900-1000ml by mu dohromady za den bohatě stačilo. Rovněž bych při této váze a dobrém vývoji bych pak neváhal s časným...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. 28. února se mi narodily dvojky bi-bi. Teď jim byly 4 měsíce. Zajímá mě, jestli není nějaký problém, dceři od třetího měsíce,kdy měla obvod hlavy 39 cm neporostla hlava, jen se zmenšila fontanela z 2x2 na 2x1. Asi je to...
odpověď
Dobrý den. K obvodu hlavy - v prvních třech měsících hlavička roste 2-3cm/měsíc, v dalších 3 měsících 1-2cm. Měření jsou však často nepřesná a nějaká zakolísání mohou být. Je potřeba to dále sledovat a nutnost případného dalšího vyšetření...
30. 7. 2020
otázka
dobrý den, mám dotaz, syn má od narození rozštěp předkožky, s tím, že mu uretra ústí těsně pod žaludem. Zatím má 4 měsíce, ale ráda bych to řešila s odborníkem, ale nevím, kde tyto věci opravují nejlépe. Jistě jako muž chápete, že penis je věc...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je tzv. hypospadie. Ta se běžně operuje, ale závisí na tíži. Jestli to k operaci bude nebo ne, musí posoudit dětský urolog. K tomu je potřeba se objednat. Osobně mám velikou důvěru k Urologické klinice 1.LF UK a VFN,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.