pád na hlavu

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, máme 3-letou holčičku. Předevčírem odpoledne(kolem 4) spadla ze židle a udeřila se do hlavy. Pád jsem bohužel neviděla, zrovna jsem si odskočila a slyšela jsem jen ránu a pláč, když jsem přiběhla, ležela na zádech a plakala, že ji bolí hlava, loket a noha. Plakala dost, ale po chvíli se utěšila a pak už se chovala normálně, hrála si, měla dobrou náladu, na nic si nestěžovla, jen mi připadala unavená(ale byli jsme přes den na výletě, tak mohla být i z toho), najedla se a šla spát kolem 7 jako obvykle. V noci jsem ji zkoušela pošimrat a normálně reagovala. Ráno, když se vzbudila, tak povídala, že se jí točí postýlka a když z ní vylezla, tak se dost motala, narazila do futer dveří.. Takže jsme ji hned odvezli do nemocnice na úrazové oddělení, tam jí udělali rentgen, který byl v pořádku, vyšetřili ji a nic neshledali. Poslali nás ještě na dětské, kde ji vyšetřila dětská lékařka a potom neuroložka, obě řekly, že je v ořádku, jen že má trochu zablokovaný krk a ta závrať po ránu mohla bát od toho. Tam už se nemotala a byla v pohodě, tak nás pustili domů. Doma celý den v pořádku, normálně si hrála, jedla, nemotala se... Jenže dnes ráno, když vstala, tak opět nejistá chůze, pořád se přidržovala a když neměla čeho, tak si sedla na zem.Nebylo to sice tolik jako včera, ale bylo...Ale jinak se tváří normálně, je veselá, na nic si nestěžuje a teď už se ani nemotá(hodinu po probuzení)Tak nevím, může tohle být od zablokovaného krku nebo doznívání té rány? Nerada bych něco zanedbala, ale včera jsem si tam připadala, jako bych si to vymyslela, viděli ji tři lékaři a žádný nic neshledal...Můžou být nějaké skryté komplikace, ketré se projeví po delším ležení? Děkuji za Váš názor Veronika P.

odpověď

Dobrý den. Je vždy těžké posoudit, nakolik být ve vyšetřeních "invazivní". Pokud ji však vidělo několik lékařů včetně neuroložky a má rtg, tak ji vyšetřili poměrně podrobně. Pak je otázka, jestli indikovat CT vyšetření hlavičky, které ale vyžaduje anestezii nebo analgosedaci a představuje samozřejmě i radiační zátěž. Vzhledem k dobrému stavu holčičky toto vyšetření neindikovali. Kdyby motání několik dnů přetrvávalo nebo se zhoršovalo, je potřeba opět neurologa kontaktovat. Vzhledem k tomu, že popisujete, že do hodiny po probuzení byla v pořádku, nepřikládal bych teď tomu motání ale velký význam. Některé komplikace se mohou objevit i opožděně, ale jsou naštěstí vzácné. Do nemocnice byste museli ihned, pokud začala zvracet, bolela by ji hlavička, měla poruchu vědomí nebo nápadně rozdílnou šířku zorniček.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...