odlišné projevy 2letého dítěte

30. 7. 2020
otázka

dobrý den, CHtěla bych se poradit ohledně vývoje svého dvouletého syna, trápí mě obava, že by mohlo jít o autismus. Syn nemluví, neřekne ani slovo, nemá jakoukoliv snahu opakovat, vydává pouze hlásky, nejčastějí íí, úú, umí "říct", jak dělají asi 4 zvířátka. Přes neustálé trénování (ukazování) barev, zvířátek atd. nedokáže jednotlivé věci správně poznat. Má velké záchvaty vzteku, často nejdou zklidnit. I mimo vztek je syn jakoby agresivní, vůči sobě i ostatním. O rok starší sestru rád něčím bije, mně se snaží neustále kousat, neumí se bez kousání pomazlit. Zvláštní je, že když mu říkáme, že se to nedělá i když zvedneme hlas nebo vidí, že jsme naštvaní, tak se směje. Přijde mi, že absolutně nevnímá naše emoce, nerozumí jim. Občas chodí po špičkách. Když je syn vzteklý nebo unavený, začne se bít do hlavy, je těžké ho od této činnosti odpoutat, pokud je to v posteli, bije se hlavou do čela postele. Od narození máme obrovské problémy s jídlem, ve 2 letech váží ztěží 10 kg, každé jídlo je boj, vztek, odmítání atd., podobné je to se spánkem, vzhůru je s křikem často 10x.15x za noc. vŠCHNY tyto věci - vztek, bití, nemluvení, nespaní a nejezení se dějou se stejně velkou intenzitou každý den, je jen málo dní, které jsou o něco klidnější. Na druhou stranu syn ukazuje a rád se loučí. Oční kontakt má. Když ho něco baví (nošení prádla do pračky, loupání baánu atd.) tak rád pomáhá a reaguje, jen občas vypadá, že neslyší, ale to relativně málokdy. Myslíte si, že mám tohle nějak řešit? Vyhledat psychologa nebo jiného odborníka? Nechci syna stresovat zbytečnými vyšetřeními a pOřád si říkám, že je ještě malý, ale obavu mám čím dál větší. Děkuju moc za radu.

odpověď

Dobrý den. Va Vašem úsilí vyhledat dětského psychologa nebo psychiatra Vás plně podpořím. Na základě Vašeho krátkého textu autismus diagnostikovat nelze, ale v chování je jistě řada atypických rysů. Pokud by se o dětský autismus jednalo, je možnost jak vývoj dítěte různými metodami ovlivnit (časná psychologická intervence, strukturované učení, apod.). Problémem je nedostatek takových odborníků a z toho vyplývající dlouhé čekací doby. Rovněž ne všichni s dětmi s autismem pracují. Proto neuděláte chybu, pokud se objednáte zároveň k  psychologovi v místě bydliště a do organizace, která se autismu věnuje (APLA/NAUTIS). Vzhledem k opožděnému vývoji se nemusí jednat pouze o dětský autismus. Možná bych zvážil i vyšetření na dětské klinice s vyšetřením neurologa a genetika. Pokud by neshledal z odborníků nikdo nic špatného, alespoň budete mít uklidnění.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...