Dotazy pro MUDr. Milenu Moravcovou
9. 9. 2011
otázka
Dobrý den,mám zjičtěnou těhotenskou cukrovku od 27.týdne.Nyní končím 33.týden.Na začátku jsem měla odběr na glykovaný hemoglobin s výsledkem 3,2% a po 6-ti týdnech mám 2,9% i když mi asi co 3 dny jednou denně glykémie vyskočí k hodnotě do 8mmol/l....
odpověď
Korelace mezi průměrnými hladinami curku a glykovaným hemoglobinem je individuální - někdo "glykuje" méně, někdo více. Glykovený hemogloin nemusí a ani nemůže zcela spolehlivě odrážet kompenzaci diabetu a stejně tak glykémie měřené na...
9. 9. 2011
otázka
Vážená paní doktorko, měla bych na Vás dva dotazy.
1)Mám gestastační diabetes dobře kompenzovaný inzulínem (4 j. k snídani a 5 j.k obědu, glykovaný hemoglobin 3,1%),ale potýkám se s ketony v moči. V diabetologické poradně mi sdělili, že to nemám...
odpověď
Ty ketony neřešte. Pokud vše dodržujete jak máte a porce sacharidů jsou dostatečné, ketony neřešíme. K otázce vyvolávání porodu - je na místě u hraniční nebo horší kompenzace cukrovky, u většího plodu, potřeby vysokých dávek inzulinu, u náhle...
2. 9. 2011
otázka
Dobrý den,
ve 26. tt mi byl proveden test oGTT s výsledky: nalačno 4,6 / po 1 hod. 8,9 / po 2 hod. 7,3 mmol/l. Test byl proveden ze žíly standartním způsobem. Nyní končím 32. tt. Výsledek testu mi byl dvakrát mým ošetřujícím lékařem interpretován...
odpověď
Dle platný doporučení cukrovku máte a měla byste držet naši dietu a být sledovaná na diabetologii.
Krejčí
2. 9. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat - jsem 34+3 tt. těhot., mám asi 3 dny bolesti v levém podžebří, nejdřív jsem myslela, že dítě tlačí do žeber, ale nyní se bolest přesouvá až na záda. Charakter bolesti jako po běhu, když se překrví slezina, není to...
odpověď
V tomto týdnu těhotenství je na místě jít ihned ke svému gynekologovi, ten Vás odešle dále, uzná-li to za vhodné. Pokud není gynekolog k dispozici (dovolená atd.), pak jít rovnou do porodnice.
Krejčí
2. 9. 2011
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Chtěla bych se zeptat jestli se na odběr krve na těhotenskou cukrovku chodí na lačno nebo po jídle. Mě totiž sestřička řekla, že mám přijít hodinu po jídle, ale na internetu jsem četla, že se chodí na lačno. Předem děkuji...
odpověď
Z Vašeho dotazu není jasné, jestli jdete na test pro zjištění těhotenské cukrovky, na který se chodí nalačno, nebo o průběžnou kontrolu již zjištěné cukrovky, na kterou se chodí malačno i po jídle dle charakteru vyšetření - v tom případě se řiďte...
2. 9. 2011
otázka
Vážená paní doktorko. Mám těhotenskou cukrovku, od 22.tt na inzulinu. Dnes jsem 36+0 tt, užívám 9 j. inzulinu k snídani, 5j. k obědu a 9j. k večeři. Spolu s dietou se mi až dosud dařilo držet glykémie po jídle na horní hranici doporučených hodnot....
odpověď
Ano, může to znamenat problém s placentou a doufám, že t.č. jste už po porodu.
Krejčí
1. 9. 2011
otázka
Dobrý den! V minulém těhotenství jsem měla na ogtt hraniční hodnoty (v normě), dietu jsem preventivně držela, kompenzace dobrá, vše dopadlo v pořádku. V tomto těhotenství hodnoty vyšly podobně, ale protože už pár týdnů pociťuji zvýšenou žízeň a...
odpověď
1. Nejspíše to bylo vlivem kombinace více faktorů. Ovoce je sladké, většinou prochází 1 ks na svačinu, nekombinovat s hlavním jídlem.
2. Ne, problémem jsou až opakovaně vyšší glykémie.
3. Jiná hodnota je pro těstoviny již uvařené (nasáklé vodou)...
11. 8. 2011
otázka
Dobrý den, paní doktorko!Jsem už v docela zoufalé situaci,protože mi byl proveden test OGTT před skoro 3 týdny s výsledkem porušení glukózové tolerance.Byla mi nasazena dieta,ale stále bojuju s tím,kolik čeho sníst,protože jídelníček semnou nikdo...
odpověď
Dieta nesmí vést k hladu, hubnutí a ketolátkám. Další ubírání porcí určitě není na místě. Spíše bude mutné probrat složení stravy, lépe když nám zavoláte na tel. 224967226 po 11 hod. ve všední dny a probereme to. Pokud na dietě nebude co "...
10. 8. 2011
otázka
Dobry den pani doktorko,
ve 26 tt mi byl proveden test a zjistene hodnoty byly nalacno 4,9 a po 2 hodinach 6,3, coz by melo byt v norme. Moje gynekolozka mi vsak doporucila omezit volne cukry. Mohla bych mit tehotenskou cukrovku?
odpověď
Tyto dvě hodnoty jsou hluboko v normě, ale cukrovka vyloučena není, protože Vám nebyla stanovena prostřední hodnota v 60. minutě.
Krejčí
10. 8. 2011
otázka
Dobrý den paní doktorko,
mám diagnostikovaný GDM (v 28.tt hodnoty oGTT 4,6-8,4-7,9), nyní dodržuji již téměř měsíc dietu uvedenou na vašich stránkách o těhotenské cukrovce, za které vám velmi děkuji, jelikož informace z diabetologické ambulance jsou...
odpověď
Malý pokles váhy v prvních týdnech diety může nastat, důležité je, aby dále nepokračoval, což nepředpokládám - vzledem k tomu, že se, jak píšete, nešidíte. K vašemu prvnímu dotazu - ano, na glykémii má vliv celá řada faktorů, včetně "špatné...