nepapáme

18. 10. 2010
otázka
Dobrý den paní doktorko, moc Vám děkuji za odpověd předešlého dotazu. mám na Vás ještě pár otázek. Mam 3 a půl měsíčního chlapečka, narozen o měsíc dříve, porodní váha 2580g 48cm v 6ti týdnech 3550g 53cm ave třech měsících 6000g a 64 cm, nyní přibral za 2 týdny jen 100g. Přestává nám najednou jíst kdybych mu jídlo nepřipravila, snad by se ani na něj neozval, probudí se, brouká si, ale jídlo ho nezajímá, dříve se ozýval už půl hodiny před , ted vubec. když mu dám lahvičku do pusinky začne hrozně plakat. Bohužel nekojim, dali mi ho přiložit k prsu příliž pozdě a malý se nechytal do 7 týdnů sem mu odstříkávala,ale se zvyšujícími se dávkami mléko ubývalo, nakonec sme zůstali na nutrilonu, který bez problému snášel, chutnal mu,ale najednou nastal zlom. dříve vypil kolem 750-800ml, ted mam problem do něj "nacpat" 500 ml, nevím čím to může být, že tak najednou. Může to být tím , že jakmile má jíst, začne se strašně kroutit, takový problémi s bříškem nikdy neměl, párkrát ho bolelo,ale takhle ne, je mu přes 3 měsíce, koliky by spíše měli ustupovat ne? napadla mě alergie na bílkovinu kravského mléka,ale neosypal, průjem nemá, krev ani hlen ve stolici taky neni, tak ta to asi nebude. Byli jsme u pediatra, předepsal nám sab symplex, lactobacílky, a změnil mléko na Bebu HA. u nás ale nejsou žádné potravinové alergie, z mé ani manželovo strany. Malému hypoalergení mléko moc nechutná, prská hoa víc po něm ublinkává, nevim proč ted má mít hypo alergení mléko když před tím měl normální a nic mu nedělalo? myslíte, že bolení a nechutenství může být spojeno s nějakou alergií?kolik by měl tak vypít,aby to bylo na jeho míru a váhu zprávné? Jinak na Michálkovi nevidím žádné jiné změny, je hodný, spokojený miminko, pořád se usmívá , včera se prvně z ničeho nic začal řehtat, hlavička už se mu kulatí jak má začíná si točit hlavičku sám s pasením koníkůto žádná sláva není,ale mnohem více se snaží a tolik na bříšku nepláče. ted zase zlobí s jídlem, mam o něj starch. mockrát dekuji za přečtení a za odpověd. Veverková
odpověď
Dobrý den. 1. Pokud píšete hodnoty správně, chlapeček roste extrémně moc. Podle váhy přibýval cca 400-420g/týden, v růstu poskočil z cca 10.percentilu ve věku 6 týdnů /nekoriguji, korigovaně cca 50.percentil/ na 75.percentil nekorigovaně, korigovaně zcela mimo percentilové pásmo. Nevím, jak roste hlavička, takže nemůžu růst komplexně posoudit, ale pokud jsou hodnoty uvedeny správně, je jistě nutné dítě pečlivě sledovat a podrobně vyšetřit. Je otázkou, jak velké dávky mléka vzhledem ke své hmotnosti dostával. V tomto věku by měl vypít přibližně 120-150mk/kg/den, v jeho případě je to nyní 720-900ml/den, pokud teda při nižší hmotnosti dostával dávky kolem 800ml, je to jednoznačně moc. 2. O alergii se jednat může, jedním z příznaklů alergie je i bolest bříška.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...