Namahava stolice u 7mesicni holcicky

Zaslat dotaz
30. 7. 2020
otázka

Vazeny pane doktore,

mam 7mesicni holcicku (68cm, 7kg), s ABKM, od 5tydnu je na UM (Alfamino), jelikoz i pres mou prisnou bezmlecnou dietu se jeji stav zhorsoval (nitky krve ve stolici, koliky, ekzem v obliceji).

Od 4,5 mesice zavadime prikrmy (zavedeno x druhu zeleniny, kureci, kralici, teleci a hovezi maso, zloutek, lepek a nekolik druhu ovoce)...zpocatku zavadeni prikrmu jsem jeste davala probiotika Biogaia a Maltofer (byla lehce chudokrevna) Stolice byla pavidelna, jednou denne. Posleze jsem vysadila jak zelezo, tak probio...a objevily se prvni tuhe stolice (po cervene repe, mrkvi, brokolici, zloutku, mase...), nekolikrat jsem musela pouzit glycerinove cipky. Jednou ji dokonce po stolici tekla trosku krev (trhlinka). Zacala jsem zavadet dusene ovocne presnidavky, pridala tekutiny, olej ma v kazdem jidle.

Nyni to vypada tak, ze k snidani ma 240ml UM, pak je ovocna presnidavka a cca 100ml ovocne stavy (zcezeny vyluh kojenecke vody a stavy z poduseneho ovoce), pak masozeleninovy prikrm a opet 100ml stavy, pak mlecna kase(z Alfamina) a cca 100ml UM a pak cca 150-180ml UM...do kazdeho jidla ji kapu olivovy olej, do kazdeho jidla mixuji susene svestky. Celkem tedy za den vypije 500-600ml UM 200-250ml redene ovocne stavy, plus tekutina v prikrmech. Za cely den k tomu ma cca lzici oleje a cca 4 susene svestky. Opet jsem pridala probiotika (Biopron)...vyhybam se potravinam, ktere stavi...

Stolice je po techto upravach lepsi, nicmene stale se stava, ze jde ztuha a musim dcerce pomoci tak, ze ji pritahnu nozicky k brisku a ona tlaci a tak se vykaka. Casto uz ale kaka sama bez pomoci.

Zkusila jsem tedy ubrat susene svestky a opet se objevila velmi tuha stolice, kdy jsem musela 3 dny po sobe pouzit cipek (manualne podrazdit cipkem konecnik, aby dcera zacla tlacit a pritazenim nozek k brisku ji pomoci pri vytlaceni prvni tuhe casti stolice...pak uz nasleduje stolice kasovita.

Moje otazky zni: - kdy se kojencum zhruba upravuhe namahavost stolice? Je to v poradku, ze ji to takto namaha? - je v poradku davat ji nekolik susenych svestek denne? (pro zmekceni stolice) - je jeste neco, cim mohu dcerce pomoci?

Na brisko a zpet na zada se pretaci, zacinaji prvni pokusy o plazeni, ale jeste neleze a ani neperuje na vsech ctyrech.

Predem dekuji za odpovedy, Petra Cekanova

odpověď

Dobrý den. Dávat sušené švestky a olej dítěti nemůže být řešením zácpy u tak malého miminka. To je jistě lepší dávat laktulózu. Nevím, jak se Vám do ni podaří dostat při váze 7kg 800ml tekutin (UM plus zředěná šťáva), kolik potom ještě k tomu může sníst příkrmů (aby měla dostatek energie a také vlákniny, aby se podpořila střevní pasáž). Doporučuji, abyste se objednala s dcerkou do dětské gastroenterologické a nutriční poradny k lékaři, který dítě vyšetří a pořádně to s Vámi probere. Lékař musí rozhodnout, jestli nebude chtít vyšetření z krve, event. zobrazení střevní pasáže. Pokud by byly dlouhé čekací doby, nebál bych se jít do spádové nemocnice ke krátké hospitalizaci k observaci a řešení problému.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.
MUDr. Martin Magner, Ph.D.
Pediatr

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
Dítě s Vvv
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
Celý dotaz
K dvojčatům, co odmítají kousky
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
Celý dotaz
Svetloplachost u miminka
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
Celý dotaz
Strava chlapce 11m
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
Celý dotaz
Množství mléka
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
Celý dotaz
kondylomata v těhotenství při porordu
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
Celý dotaz
Očkování meningokok
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
Celý dotaz
Ekzem - Alergie na kravskou bilkovinu
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
Celý dotaz
Množství mléka
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
Celý dotaz
Aspirace vody ve sprse
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně