Nadměrné pocení

4. 11. 2008
otázka
Dobrý den paní doktorko, nejdříve mi dovolte vyjádřit nadšení nad vaší poradnou,je skvělá a už mnohokrát jste mi moc dobře poradila.Opět se na vás obracím.Předčasně narozený 10měs.syn,motorickyopožděn,s VVV,je sledován geneticky,metabolicky-zatím bez diag.,leccos bohužel však napovídá pro nějakou svalovou dystrofii,čeká nás hospitalizace v Motole.Syn se velmi potí.Že to není běžné vidím kolem sebe,jak oblékají děti maminky a jak bývá oblečen chudák Pepík.I fyzioterapeutka se nad tím pozastavila,po cvičení je vždy úplně mokrý.Nejhorší jsou cesty,v každé poradně první co udělám,že převlékám.Vím,že to může či nemusí být také příznak onemocnění.Do syna se nedovedu vcítit,jelikož sama se skoro vůbec nepotím,jsem spíše zimomřivá.Oblékání doma jsem jakž takž vychytala,nicméně třeba v noci bych pod těmi několika málo slabými vrstvami být na místě syna zmrzla.Potívá se už jen trošičku za krkem,nicméně má jakoby prochladlejší paže,bříško a záda teplé.Pokud bych však něco přidala,zpotil by se hned hodně.Jak u takového dítěte poznám,že je mu zima? Budil by se ze spaní? Spí moc dobře.A i u takhle nadměrně potivého dítěte,u kterého je to třeba už symptom platí,že potí se = je mu horko? Oblékání na ven v tomto chladnějším počasí jsem ještě nevymyslela,zpotil se mi zatím ve všem.Aby tomu tak nebylo,musela bych dát výrazně méně oblečení než vidím u jiných dětí.Myslíte,že v jeho případě je lepší se zpotit,než riskovat,že to neodhadnu a prochladne.Právě se hrabeme z rýmy,má ji už 3 týdny.Ale pak bude zpocený tedy každý den,když přijde z procházky.Nevím,zda můj dotaz nevyznívá hloupě,omlouvám se,ale mám s tím opravdu problém a nevím koho se zeptat.Martina s Pepíčkem
odpověď
Dobrý den. Nejdříve uvedu přibližné rozdělení nadměrného pocení. Primární nadměrné pocení: přesná příčina nadměrné tvorby potu zůstává neznámá. Může být dědičná. Sekundární nadměrné pocení: je obvykle příznakem nějakého onemocnění. Mohou ji také spustit určité léky, vysoká teplota a určitý typ jídla. Nadměrné pocení může být projevem řady závažných onemocnění, ale může se jednat i o zcela neškodnou záležitost. V první řadě je nutné vyloučit nedostatek vitamínu D (podáváte Vigantol nebo Infadin 1 kapku každý večer?). Může se také jednat o onemocnění štítné žlázy nebo jiné genetické nebo metabolické onemocnění. Ve Vašem případě bych určitě problém konzultovala s lékařem, který Pepíčka sleduje a vyšetřuje. Možná mu tento projev koreluje s některým s laboratorních nálezů. Těžko radit, jak máte chlapce oblékat. Podle mého názoru, pokud má dítě chladnější končetiny a je opoceno chladným potem, nemusí se jednat o pocení z přehřátí. Ven bych ho oblékala přibližně jako vidíte u jiných dětí, možná i za cenu častého převlékání. Až pokud lékař vyloučí, že pocení je projevem Pepíčkovi nemoci, budete dávat lehčí oblečení. Zatím si myslím, že by mohlo hrozit prochladnutí chlapce. Určitě nezapomeňte na vyšetření nedostatku vitamínu D – terapie je velmi jednoduchá (vitamín D v kapkách nebo injekci) a efekt na pocení poměrně rychlý. Při nedostatku hrozí vznik křivice.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...