Nadměrné pití a problémy s jídlem

Dobrý den, Nadměrné pití u dítěte je důležitý příznak, který vyžaduje podrobnější vyšetření. Často jde o psychogenní polydypsii, tj. návykové pití, kdy dítě pije rádo sladké nápoje a je na ně navyklé, ale může se jednat třeba i o diabetes mellitus nebo insipidus, nebo problém ledvin (primární-zhoršená koncentrační schopnost ledvin). Praktický lékař by měl provést základní vyšetření moče, změřit osmolaritu ranní moče, odebrat krev (ionty, osmolarita, glykémie, urea a kreatinin), vyloučit infekci močových cest a indikovat USG vyšetření ledvin. Důležité je také důkladné zhodnocení pitného kalendáře a přesné změření objemu vypité tekutiny a vymočené moče-sběr za 24 hodin. Důležité je zda dítě vyžadující tekutiny i v noci, se spokojí jen s čistou vodou nebo chce jen přislazené nápoje. Důležité je také zhodnocení váhy, zda se váhově nepropad nebo se nezastavily očekávané váhové přírůstky. Z největší pravděpodobností to bude souviset s vyšší teplotou venku a vše bude dobré, ale je nutno provést výše zmíněné vyšetření abychom byli klidnější. I v erupci dentice jsou velké individuální rozdíly. Erupce začíná již v 5-7M věku, ale za abnormní se udává nepřítomnost žádného zubu do 13M věku (tj. variabilita více než 6M). Erupce všech 20 mléčných zubů má být ukončena do 3R života. Nejsem stomatolog, ale myslím že zatím je čas počkat.